單項(xiàng)選擇題男性，56歲。突然嘔血2小時(shí)，量約800ml。嗜酒史20年。查體：P110次／分，BP90/60mmHg。肝脾于肋緣下未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb70g/L，WBC3.1×109/L，血小板56×109/L。根據(jù)患者情況，首先應(yīng)考慮的診斷是（）。

A.出血性胃炎
B.消化性潰瘍出血
C.食管胃底靜脈曲張破裂大出血
D.胃癌出血
E.膽道出血


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1.單項(xiàng)選擇題外傷性脾破裂行脾切除術(shù)的手術(shù)指征，正確的是（）。

A.傷后早期即出現(xiàn)失血性休克者
B.經(jīng)輸液、輸血12～24小時(shí)，血壓尚不能維持穩(wěn)定者
C.腹部多臟器傷者
D.延遲性脾破裂者
E.以上都是

2.單項(xiàng)選擇題懷疑有脾破裂時(shí)，最簡(jiǎn)單、可靠的診斷方法是（）。

A.CT檢查
B.血常規(guī)
C.B超檢查
D.診斷性腹腔穿刺或腹腔灌洗
E.腹部X線平片

4.單項(xiàng)選擇題女性，45歲。臨床診斷急性胰腺炎。治療2周后體溫仍在38～39℃，左上腹壓痛，可觸及一約8cm×8cm的囊性包塊，局部觸痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿淀粉酶256U/L，WBC20×109/L，N84%。根據(jù)患者情況，可能性最大的是（）。

A.急性胰腺炎并發(fā)假性囊腫
B.急性胰腺炎并發(fā)膿腫
C.急性胰腺炎遷延不愈
D.急性胰腺炎合并局限性腹膜炎
E.急性胰腺炎合并急性膽囊炎

6.單項(xiàng)選擇題急性出血壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是（）。

A.ARDS
B.休克
C.急性腎衰竭
D.胰腺周圍膿腫
E.胰腺假性囊腫

7.單項(xiàng)選擇題下列急性胰腺炎，不需要外科手術(shù)干預(yù)的是（）。

A.急性胰腺炎合并胰腺膿腫
B.急性胰腺炎合并ARDS
C.暴發(fā)型急性胰腺炎
D.腹腔穿刺液為血性或膿性
E.腹痛劇烈，惡心嘔吐頻繁

8.單項(xiàng)選擇題下述哪項(xiàng)不是急性胰腺炎的手術(shù)適應(yīng)證（）。

A.急性水腫性胰腺炎腹痛明顯者
B.胰腺及胰周壞死組織繼發(fā)細(xì)菌感染者
C.經(jīng)合理支持治療，而臨床癥狀繼續(xù)惡化者
D.經(jīng)24小時(shí)非手術(shù)治療，多器官功能障礙仍不能得到糾正者
E.膽源性胰腺炎或合并腸瘺或胰腺假性囊腫者

10.單項(xiàng)選擇題膽總管損傷后放置"T"形管的時(shí)間要求是（）。

A.至少2周
B.無時(shí)間限制
C.至少2個(gè)月
D.至少半年
E.以上都不是