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單項(xiàng)選擇題患者，女性，45歲，糖尿病4個月，平時血糖控制較好，雙下肢水腫2周。查體：BP120/80mmHg，雙下肢凹陷性水腫，眼底正常?；?yàn)：尿蛋白5.0g/天，沉渣鏡檢RBC25～30個/HP，血肌酐正常。考慮臨床診斷為糖尿病合并非糖尿病腎損害，不包括的診斷依據(jù)是（）

A.糖尿病發(fā)病時間較短
B.血尿明顯
C.腎病綜合征血壓正常
D.腎病綜合征腎功能正常
E.腎病綜合征眼底正常

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1.單項(xiàng)選擇題患者，女性，45歲，糖尿病4個月，平時血糖控制較好，雙下肢水腫2周。查體：BP120/80mmHg，雙下肢凹陷性水腫，眼底正常?；?yàn)：尿蛋白5.0g/天，沉渣鏡檢RBC25～30個/HP，血肌酐正常。最后確診為糖尿病合并輕度系膜增生性腎小球腎炎，下列治療最重要的是（）

A.積極控制血糖
B.予ACEI保護(hù)腎功能
C.限制攝入蛋白
D.在控制血壓、血糖的同時，給予足量足療程的糖皮質(zhì)激素治療
E.應(yīng)用環(huán)磷酰胺治療

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2.單項(xiàng)選擇題患者，女性，45歲，糖尿病4個月，平時血糖控制較好，雙下肢水腫2周。查體：BP120/80mmHg，雙下肢凹陷性水腫，眼底正常?；?yàn)：尿蛋白5.0g/天，沉渣鏡檢RBC25～30個/HP，血肌酐正常。對患者診斷及鑒別診斷幫助最大的檢查是（）

A.腎活檢
B.OGTT
C.血補(bǔ)體測定
D.糖化血紅蛋白
E.24小時血壓監(jiān)測

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，22歲，腰背部痛2個月，左膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛1周。采集病史時，應(yīng)特別注意詢問的是（）

A.有無腹瀉、尿頻、尿急、尿痛等病史
B.有無發(fā)熱
C.發(fā)病前有無頭痛
D.是否偏食
E.飲食與關(guān)節(jié)痛有無相關(guān)性

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，22歲，腰背部痛2個月，左膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛1周。體查時應(yīng)重點(diǎn)檢查的是（）

A.雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)有無壓痛
B.腮腺有無壓痛
C.浮髕試驗(yàn)
D.雙腕關(guān)節(jié)活動度
E.牙齦充血情況

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，22歲，腰背部痛2個月，左膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛1周。HLA-B27陽性，應(yīng)考慮的診斷是（）

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.風(fēng)濕熱
C.強(qiáng)直性脊柱炎
D.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
E.骨關(guān)節(jié)炎

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