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單項選擇題

【A3/A4型題】男性，59歲。頭暈、乏力、心慌半年，低熱，四肢酸痛半月來就診。體檢：體溫38.6℃，重度貧血貌，皮膚散在出血點，頸部可捫及花生大小淋巴結(jié)3枚，脾肋下2cm?；灒貉t蛋白52g/L，白細胞2.5×10⁹/L，血小板25×10⁹／L，血片中有核紅細胞，并見巨大紅細胞及巨大血小板?；颊咦羁赡艿脑\斷是（）

A.慢性粒細胞性白血病
B.巨幼細胞性貧血
C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
D.慢性再生障礙性貧血
E.骨髓增生異常綜合征

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單項選擇題

【【A3/A4型題】】男性，59歲。頭暈、乏力、心慌半年，低熱，四肢酸痛半月來就診。體檢：體溫38.6℃，重度貧血貌，皮膚散在出血點，頸部可捫及花生大小淋巴結(jié)3枚，脾肋下2cm?；灒貉t蛋白52g/L，白細胞2.5×10⁹/L，血小板25×10⁹／L，血片中有核紅細胞，并見巨大紅細胞及巨大血小板?；颊咦羁赡艿脑\斷是（）

A.慢性粒細胞性白血病
B.巨幼細胞性貧血
C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
D.慢性再生障礙性貧血
E.骨髓增生異常綜合征

單項選擇題

【A3/A4型題】男性，59歲。頭暈、乏力、心慌半年，低熱，四肢酸痛半月來就診。體檢：體溫38.6℃，重度貧血貌，皮膚散在出血點，頸部可捫及花生大小淋巴結(jié)3枚，脾肋下2cm。化驗：血紅蛋白52g/L，白細胞2.5×10⁹/L，血小板25×10⁹／L，血片中有核紅細胞，并見巨大紅細胞及巨大血小板。本病例經(jīng)治療達完全緩解，欲根治，目前最理想的治療是（）

A.定期聯(lián)合化療
B.全反式維甲酸誘導分化治療
C.聯(lián)合化療+維A酸交替治療
D.雄激素促進造血治療
E.異基因骨髓移植

單項選擇題

【A3/A4型題】男性，59歲。頭暈、乏力、心慌半年，低熱，四肢酸痛半月來就診。體檢：體溫38.6℃，重度貧血貌，皮膚散在出血點，頸部可捫及花生大小淋巴結(jié)3枚，脾肋下2cm?；灒貉t蛋白52g/L，白細胞2.5×10⁹/L，血小板25×10⁹／L，血片中有核紅細胞，并見巨大紅細胞及巨大血小板。腹腔CT示脾大，淋巴結(jié)活檢正常，骨髓涂片增生活躍，原始細胞占0.20（20%），胞質(zhì)中可見Auer小體，紅系有巨幼樣變，并有小巨核細胞，此時的確切診斷是（）

A.急性淋巴細胞性白血病
B.急性單核細胞性白血病
C.原始細胞過多性難治性貧血
D.巨幼細胞性貧血
E.轉(zhuǎn)化中原始細胞過多型難治性貧血

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