單項選擇題男性,65歲,反復(fù)咳喘20余年,加重1周,嗜睡1天就診。查體:嗜睡,球結(jié)膜水腫,皮膚濕暖,口唇發(fā)紺。雙肺可聞及干濕性啰音,雙側(cè)腱反射減弱,雙下肢凹陷性水腫。其意識障礙最可能的原因是()
A.腦血管意外
B.電解質(zhì)紊亂
C.顱內(nèi)感染
D.肺性腦病
E.感染中毒性腦病
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1.單項選擇題男性,65歲,反復(fù)咳喘20余年,加重1周,嗜睡1天就診。查體:嗜睡,球結(jié)膜水腫,皮膚濕暖,口唇發(fā)紺。雙肺可聞及干濕性啰音,雙側(cè)腱反射減弱,雙下肢凹陷性水腫。為明確診斷,應(yīng)盡快采取的檢查是()
A.頭顱CT
B.動脈血氣分析
C.腰穿+腦脊液檢查
D.腦電圖
E.血培養(yǎng)
2.單項選擇題男性,66歲,因寒戰(zhàn)、發(fā)熱1周伴右側(cè)胸痛、呼吸困難3天入院。體檢:右側(cè)胸廓飽滿,叩診濁音,呼吸音減弱。胸片示右側(cè)胸腔積液、胸膜粘連。診斷性胸腔穿刺結(jié)果示:胸腔積液呈膿性,比重1.038,有核細胞計數(shù)10.6×109/L,pH7.06,蛋白含量42g/L,Rivalta試驗陽性,葡萄糖含量3.72mmol/L。胸腔積液LDH512UfL。外周血常規(guī):WBC14.3×109/L,中性粒細胞89%。既往:糖尿病史12年,飲食、運動控制可。根據(jù)胸腔積液的性質(zhì),該患者的診斷應(yīng)該是()
A.結(jié)核性胸腔積液
B.膿胸
C.癌性胸腔積液
D.乳糜胸
E.血性胸腔積液
3.單項選擇題男性,66歲,因寒戰(zhàn)、發(fā)熱1周伴右側(cè)胸痛、呼吸困難3天入院。體檢:右側(cè)胸廓飽滿,叩診濁音,呼吸音減弱。胸片示右側(cè)胸腔積液、胸膜粘連。診斷性胸腔穿刺結(jié)果示:胸腔積液呈膿性,比重1.038,有核細胞計數(shù)10.6×109/L,pH7.06,蛋白含量42g/L,Rivalta試驗陽性,葡萄糖含量3.72mmol/L。胸腔積液LDH512UfL。外周血常規(guī):WBC14.3×109/L,中性粒細胞89%。既往:糖尿病史12年,飲食、運動控制可。最重要的治療是()
A.大劑量抗生素全身抗感染治療
B.維持水電酸堿平衡
C.胸腔穿刺或閉式引流+抗生素
D.胸膜剝脫術(shù)
E.抗結(jié)核治療。PPD(-)。
4.單項選擇題女性,48歲,干咳、氣短4個月余。血沉56mm/h。X線胸片示雙側(cè)肺門影增大。胸部HRCT顯示:雙側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大,雙肺廣泛分布1.3mm結(jié)節(jié)影。PPD(-)。該患者最可能的診斷是()
A.矽肺并發(fā)肺結(jié)核
B.結(jié)節(jié)病
C.肺泡微石癥
D.浸潤性肺結(jié)核伴纖維硬結(jié)形成
E.組織細胞增生癥X
5.單項選擇題女性,48歲,干咳、氣短4個月余。血沉56mm/h。X線胸片示雙側(cè)肺門影增大。胸部HRCT顯示:雙側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大,雙肺廣泛分布1.3mm結(jié)節(jié)影。PPD(-)。為進一步明確診斷,有意義的檢查是()
A.放射性核素掃描
B.痰液檢查
C.呼吸功能測定
D.支氣管肺泡灌洗+經(jīng)支氣管鏡肺活檢(TBLB.
E.肺動脈造影
最新試題
應(yīng)立即采取的治療方案是()
題型:單項選擇題
Goodpastrue綜合征在我國最常見的年齡段是()
題型:單項選擇題
此患者不恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦牵ǎ?/p>
題型:單項選擇題
該患者進行機械通氣治療推薦的方式是()
題型:單項選擇題
該患者入院時最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
咯血患者伴有腦血栓者,以上哪種止血藥可能導(dǎo)致腦血栓加重()咯血患者合并高血壓、冠心病者,以上哪種止血藥禁用或慎用()
題型:配伍題
該病人出現(xiàn)室性心律失常,首選的藥物是()
題型:單項選擇題
根據(jù)病情目前應(yīng)選用的治療措施是()
題型:單項選擇題
雙胍類藥物最嚴重的不良反應(yīng)是()磺脲類藥物最主要的不良反應(yīng)是()
題型:配伍題
偏癱和偏身感覺障礙()痙攣性截癱伴大、小便障礙()
題型:配伍題