單項選擇題患者,女性,40歲,軀干、上肢皮疹伴瘙癢2天就診。患者2天前于頸前、上胸部、雙前臂伸側(cè)出現(xiàn)紅色皮疹,有明顯瘙癢,皮疹漸加重、擴大,出現(xiàn)局部滲出,該患者發(fā)病前有去海邊旅游日曬史。查體:頸前、上胸部、雙前臂伸側(cè)密集成簇分布的小丘皰疹、水皰,局部輕度腫脹、滲液。根據(jù)其皮疹表現(xiàn)應(yīng)考慮()
A.煙酸缺乏癥
B.多形性日光疹
C.日曬傷
D.夏季皮炎
E.卟啉病
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1.單項選擇題患者,女性,40歲,軀干、上肢皮疹伴瘙癢2天就診?;颊?天前于頸前、上胸部、雙前臂伸側(cè)出現(xiàn)紅色皮疹,有明顯瘙癢,皮疹漸加重、擴大,出現(xiàn)局部滲出,該患者發(fā)病前有去海邊旅游日曬史。查體:頸前、上胸部、雙前臂伸側(cè)密集成簇分布的小丘皰疹、水皰,局部輕度腫脹、滲液。下列治療方案中不適合的方案為()
A.小劑量糖皮質(zhì)激素
B.煙酰胺
C.羥基氯喹
D.甲氨蝶呤
E.硼酸濕敷
2.單項選擇題患兒,9歲,男性,因"雙下肢皮疹伴劇烈瘙癢1天"就診。患兒1天前去野外郊游,后于雙下肢出現(xiàn)多個紅色皮疹,劇烈瘙癢。查體:雙下肢多發(fā)淡紅色紡錘形堅實斑丘疹,個別皮疹頂端見張力性水皰,尼氏征(-),皮損無破潰。針對該患者皮疹特點,目前最適宜的局部外用處理為()
A.爐甘石洗劑
B.皮質(zhì)類固醇軟膏
C.抗生素軟膏
D.硼酸冷濕敷
E.紅外線照射
3.單項選擇題患兒,9歲,男性,因"雙下肢皮疹伴劇烈瘙癢1天"就診。患兒1天前去野外郊游,后于雙下肢出現(xiàn)多個紅色皮疹,劇烈瘙癢。查體:雙下肢多發(fā)淡紅色紡錘形堅實斑丘疹,個別皮疹頂端見張力性水皰,尼氏征(-),皮損無破潰。該病最常見的發(fā)病原因為()
A.食物過敏
B.昆蟲叮咬
C.精神因素
D.氣候因素
E.搔抓
4.單項選擇題患兒,9歲,男性,因"雙下肢皮疹伴劇烈瘙癢1天"就診。患兒1天前去野外郊游,后于雙下肢出現(xiàn)多個紅色皮疹,劇烈瘙癢。查體:雙下肢多發(fā)淡紅色紡錘形堅實斑丘疹,個別皮疹頂端見張力性水皰,尼氏征(-),皮損無破潰。根據(jù)其病史和臨床表現(xiàn),診斷考慮()
A.急性蕁麻疹
B.玫瑰糠疹
C.丘疹性蕁麻疹
D.線狀I(lǐng)gA大皰病
E.多形紅斑
5.單項選擇題患者,男性,19歲,因“腹瀉1天余,口唇部皮疹半天”就診?;颊?天前出現(xiàn)腹瀉、低熱,自行口服諾氟沙星、瀉痢停,半天前口唇部覺瘙癢,隨即出現(xiàn)紅色皮疹,追問患者,多年前有磺胺類藥物過敏史。??茩z查:下唇皮膚黏膜交界處見一枚指甲大水腫性紅斑,邊界清楚。此類型藥疹最多見于()
A.解熱鎮(zhèn)痛藥
B.磺胺藥
C.血清制品
D.鎮(zhèn)靜安眠藥
E.抗痛風藥
6.單項選擇題患者,男性,19歲,因“腹瀉1天余,口唇部皮疹半天”就診?;颊?天前出現(xiàn)腹瀉、低熱,自行口服諾氟沙星、瀉痢停,半天前口唇部覺瘙癢,隨即出現(xiàn)紅色皮疹,追問患者,多年前有磺胺類藥物過敏史。??茩z查:下唇皮膚黏膜交界處見一枚指甲大水腫性紅斑,邊界清楚。既往藥物過敏史者,再次應(yīng)用同類藥物的發(fā)病時間為()
A.6小時以內(nèi)
B.12小時以內(nèi)
C.24小時以內(nèi)
D.36小時以內(nèi)
E.48小時以內(nèi)
7.單項選擇題患者,男性,19歲,因“腹瀉1天余,口唇部皮疹半天”就診?;颊?天前出現(xiàn)腹瀉、低熱,自行口服諾氟沙星、瀉痢停,半天前口唇部覺瘙癢,隨即出現(xiàn)紅色皮疹,追問患者,多年前有磺胺類藥物過敏史。??茩z查:下唇皮膚黏膜交界處見一枚指甲大水腫性紅斑,邊界清楚?;颊咚幬镄云ぱ椎谋憩F(xiàn)屬于()
A.多形紅斑型
B.光敏型
C.固定型
D.蕁麻疹型
E.血管炎型
8.單項選擇題患者,女性,20歲,因"全身皮疹伴表皮破潰2天"就診。患者1周前出現(xiàn)上呼吸道感染,多次給予多種抗生素及退熱藥物,2天前軀干部出現(xiàn)紅色點狀皮疹,迅速增多、增大,伴大小不等水皰、破潰。查體:T37.6℃,口腔黏膜輕度糜爛,軀干、四肢彌漫性暗紅色斑片,伴大小不等松弛性水皰、大皰,尼氏征(+),部分水皰破潰見表淺糜爛面,水皰及破潰面積約占體表面積的40%。治療原則首先考慮()
A.局部清創(chuàng)處理
B.糖皮質(zhì)激素
C.停用可疑致敏藥物
D.抗生素
E.抗感染
9.單項選擇題患者,女性,20歲,因"全身皮疹伴表皮破潰2天"就診?;颊?周前出現(xiàn)上呼吸道感染,多次給予多種抗生素及退熱藥物,2天前軀干部出現(xiàn)紅色點狀皮疹,迅速增多、增大,伴大小不等水皰、破潰。查體:T37.6℃,口腔黏膜輕度糜爛,軀干、四肢彌漫性暗紅色斑片,伴大小不等松弛性水皰、大皰,尼氏征(+),部分水皰破潰見表淺糜爛面,水皰及破潰面積約占體表面積的40%。根據(jù)其臨床表現(xiàn),診斷考慮為()
A.中毒性表皮壞死松解癥
B.重癥多形紅斑
C.剝脫性皮炎
D.天皰瘡
E.家族性慢性良性天皰瘡
10.單項選擇題患者,女性,20歲,因"全身皮疹伴表皮破潰2天"就診?;颊?周前出現(xiàn)上呼吸道感染,多次給予多種抗生素及退熱藥物,2天前軀干部出現(xiàn)紅色點狀皮疹,迅速增多、增大,伴大小不等水皰、破潰。查體:T37.6℃,口腔黏膜輕度糜爛,軀干、四肢彌漫性暗紅色斑片,伴大小不等松弛性水皰、大皰,尼氏征(+),部分水皰破潰見表淺糜爛面,水皰及破潰面積約占體表面積的40%。下列方案不適用于該患者的是()
A.丙種球蛋白
B.血漿
C.糖皮質(zhì)激素
D.甲氨蝶呤
E.抗感染