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單項(xiàng)選擇題

患者，女性10歲，雙手指多發(fā)皮疹伴局部瘙癢、破潰就診。查體見(jiàn)雙手背、手指部彌漫性腫脹，手指處多發(fā)暗紫紅色水腫性紅斑、局部糜爛滲液。該患者既往于冬季有類(lèi)似皮疹發(fā)作史。

該患者臨床鑒別診斷中除外（）

A.變應(yīng)性皮膚血管炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.急性濕疹
D.凍瘡
E.多形紅斑

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1.單項(xiàng)選擇題患者，女性，40歲，軀干、上肢皮疹伴瘙癢2天就診?；颊?天前于頸前、上胸部、雙前臂伸側(cè)出現(xiàn)紅色皮疹，有明顯瘙癢，皮疹漸加重、擴(kuò)大，出現(xiàn)局部滲出，該患者發(fā)病前有去海邊旅游日曬史。查體：頸前、上胸部、雙前臂伸側(cè)密集成簇分布的小丘皰疹、水皰，局部輕度腫脹、滲液。該患者臨床表現(xiàn)屬于（）

A.丘皰疹型
B.丘疹型
C.紅斑水腫型
D.癢疹型
E.混合型

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2.單項(xiàng)選擇題患者，女性，40歲，軀干、上肢皮疹伴瘙癢2天就診?；颊?天前于頸前、上胸部、雙前臂伸側(cè)出現(xiàn)紅色皮疹，有明顯瘙癢，皮疹漸加重、擴(kuò)大，出現(xiàn)局部滲出，該患者發(fā)病前有去海邊旅游日曬史。查體：頸前、上胸部、雙前臂伸側(cè)密集成簇分布的小丘皰疹、水皰，局部輕度腫脹、滲液。根據(jù)其皮疹表現(xiàn)應(yīng)考慮（）

A.煙酸缺乏癥
B.多形性日光疹
C.日曬傷
D.夏季皮炎
E.卟啉病

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3.單項(xiàng)選擇題患者，女性，40歲，軀干、上肢皮疹伴瘙癢2天就診?；颊?天前于頸前、上胸部、雙前臂伸側(cè)出現(xiàn)紅色皮疹，有明顯瘙癢，皮疹漸加重、擴(kuò)大，出現(xiàn)局部滲出，該患者發(fā)病前有去海邊旅游日曬史。查體：頸前、上胸部、雙前臂伸側(cè)密集成簇分布的小丘皰疹、水皰，局部輕度腫脹、滲液。下列治療方案中不適合的方案為（）

A.小劑量糖皮質(zhì)激素
B.煙酰胺
C.羥基氯喹
D.甲氨蝶呤
E.硼酸濕敷

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4.單項(xiàng)選擇題患兒，9歲，男性，因"雙下肢皮疹伴劇烈瘙癢1天"就診?；純?天前去野外郊游，后于雙下肢出現(xiàn)多個(gè)紅色皮疹，劇烈瘙癢。查體：雙下肢多發(fā)淡紅色紡錘形堅(jiān)實(shí)斑丘疹，個(gè)別皮疹頂端見(jiàn)張力性水皰，尼氏征（-），皮損無(wú)破潰。針對(duì)該患者皮疹特點(diǎn)，目前最適宜的局部外用處理為（）

A.爐甘石洗劑
B.皮質(zhì)類(lèi)固醇軟膏
C.抗生素軟膏
D.硼酸冷濕敷
E.紅外線照射

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5.單項(xiàng)選擇題患兒，9歲，男性，因"雙下肢皮疹伴劇烈瘙癢1天"就診?；純?天前去野外郊游，后于雙下肢出現(xiàn)多個(gè)紅色皮疹，劇烈瘙癢。查體：雙下肢多發(fā)淡紅色紡錘形堅(jiān)實(shí)斑丘疹，個(gè)別皮疹頂端見(jiàn)張力性水皰，尼氏征（-），皮損無(wú)破潰。該病最常見(jiàn)的發(fā)病原因?yàn)椋ǎ?/a>

A.食物過(guò)敏
B.昆蟲(chóng)叮咬
C.精神因素
D.氣候因素
E.搔抓

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6.單項(xiàng)選擇題患兒，9歲，男性，因"雙下肢皮疹伴劇烈瘙癢1天"就診?；純?天前去野外郊游，后于雙下肢出現(xiàn)多個(gè)紅色皮疹，劇烈瘙癢。查體：雙下肢多發(fā)淡紅色紡錘形堅(jiān)實(shí)斑丘疹，個(gè)別皮疹頂端見(jiàn)張力性水皰，尼氏征（-），皮損無(wú)破潰。根據(jù)其病史和臨床表現(xiàn)，診斷考慮（）

A.急性蕁麻疹
B.玫瑰糠疹
C.丘疹性蕁麻疹
D.線狀I(lǐng)gA大皰病
E.多形紅斑

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7.單項(xiàng)選擇題患者，男性，19歲，因“腹瀉1天余，口唇部皮疹半天”就診。患者1天前出現(xiàn)腹瀉、低熱，自行口服諾氟沙星、瀉痢停，半天前口唇部覺(jué)瘙癢，隨即出現(xiàn)紅色皮疹，追問(wèn)患者，多年前有磺胺類(lèi)藥物過(guò)敏史。專(zhuān)科檢查：下唇皮膚黏膜交界處見(jiàn)一枚指甲大水腫性紅斑，邊界清楚。此類(lèi)型藥疹最多見(jiàn)于（）

A.解熱鎮(zhèn)痛藥
B.磺胺藥
C.血清制品
D.鎮(zhèn)靜安眠藥
E.抗痛風(fēng)藥

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8.單項(xiàng)選擇題患者，男性，19歲，因“腹瀉1天余，口唇部皮疹半天”就診?；颊?天前出現(xiàn)腹瀉、低熱，自行口服諾氟沙星、瀉痢停，半天前口唇部覺(jué)瘙癢，隨即出現(xiàn)紅色皮疹，追問(wèn)患者，多年前有磺胺類(lèi)藥物過(guò)敏史。專(zhuān)科檢查：下唇皮膚黏膜交界處見(jiàn)一枚指甲大水腫性紅斑，邊界清楚。既往藥物過(guò)敏史者，再次應(yīng)用同類(lèi)藥物的發(fā)病時(shí)間為（）

A.6小時(shí)以內(nèi)
B.12小時(shí)以內(nèi)
C.24小時(shí)以內(nèi)
D.36小時(shí)以內(nèi)
E.48小時(shí)以內(nèi)

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9.單項(xiàng)選擇題患者，男性，19歲，因“腹瀉1天余，口唇部皮疹半天”就診。患者1天前出現(xiàn)腹瀉、低熱，自行口服諾氟沙星、瀉痢停，半天前口唇部覺(jué)瘙癢，隨即出現(xiàn)紅色皮疹，追問(wèn)患者，多年前有磺胺類(lèi)藥物過(guò)敏史。專(zhuān)科檢查：下唇皮膚黏膜交界處見(jiàn)一枚指甲大水腫性紅斑，邊界清楚?；颊咚幬镄云ぱ椎谋憩F(xiàn)屬于（）

A.多形紅斑型
B.光敏型
C.固定型
D.蕁麻疹型
E.血管炎型

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10.單項(xiàng)選擇題患者，女性，20歲，因"全身皮疹伴表皮破潰2天"就診?；颊?周前出現(xiàn)上呼吸道感染，多次給予多種抗生素及退熱藥物，2天前軀干部出現(xiàn)紅色點(diǎn)狀皮疹，迅速增多、增大，伴大小不等水皰、破潰。查體：T37.6℃，口腔黏膜輕度糜爛，軀干、四肢彌漫性暗紅色斑片，伴大小不等松弛性水皰、大皰，尼氏征（+），部分水皰破潰見(jiàn)表淺糜爛面，水皰及破潰面積約占體表面積的40%。治療原則首先考慮（）

A.局部清創(chuàng)處理
B.糖皮質(zhì)激素
C.停用可疑致敏藥物
D.抗生素
E.抗感染

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