單項選擇題女，4歲患兒。因自幼全身皮膚粗糙肥厚，脫屑。軀干及四肢經常起黃豆大小水皰，以胸背部為著，皰壁薄。數日內干燥脫屑而愈。近半年來水皰發(fā)生減少，皮膚潮紅、粗糙及脫屑明顯。組織病理示：顯著角化過度，細胞內水腫，致表皮松解。Siemens大皰性魚鱗病主要是由K2e基因突變所致，病變局限于（）
A.基底層
B.棘層
C.顆粒層
D.透明層
E.角質層
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1.單項選擇題患兒，男，3歲，因全身皮膚如羊皮紙樣入院。系第1胎第1產，胎齡36周，剖宮產娩出，出生時羊水混濁，評分10分。父母非近親婚配，母親、舅舅皮膚較干燥，易脫屑。體檢：體溫正常，脈搏140次／分，呼吸45次／分，體重2600g。神清，哭聲響，前囟平，眼瞼、口唇外翻。結膜充血，有黃色分泌物，頸軟，全身皮膚薄而發(fā)亮，多皺褶，如涂過油的羊皮紙。該患兒的可能診斷是（）
A.脫屑性紅皮病
B.先天性魚鱗病
C.新生兒中毒性紅斑
D.先天性梅毒
E.先天性皮膚缺損
2.單項選擇題患兒，男，3歲，因全身皮膚如羊皮紙樣入院。系第1胎第1產，胎齡36周，剖宮產娩出，出生時羊水混濁，評分10分。父母非近親婚配，母親、舅舅皮膚較干燥，易脫屑。體檢：體溫正常，脈搏140次／分，呼吸45次／分，體重2600g。神清，哭聲響，前囟平，眼瞼、口唇外翻。結膜充血，有黃色分泌物，頸軟，全身皮膚薄而發(fā)亮，多皺褶，如涂過油的羊皮紙。板層狀魚鱗病目前有5個致病位點，除外（）
A.TGM1基因
B.ABCA12基因
C.NCIE2基因
D.ABDA12基因
E.位于17p13.2-p13.1
3.單項選擇題患兒，男，3歲，因全身皮膚如羊皮紙樣入院。系第1胎第1產，胎齡36周，剖宮產娩出，出生時羊水混濁，評分10分。父母非近親婚配，母親、舅舅皮膚較干燥，易脫屑。體檢：體溫正常，脈搏140次／分，呼吸45次／分，體重2600g。神清，哭聲響，前囟平，眼瞼、口唇外翻。結膜充血，有黃色分泌物，頸軟，全身皮膚薄而發(fā)亮，多皺褶，如涂過油的羊皮紙。在新生兒期發(fā)病的遺傳病除外（）
A.火棉膠樣嬰兒
B.尋常型魚鱗病
C.層狀魚鱗病
D.性聯性魚鱗病
E.獲得性大皰性表皮松解癥
4.單項選擇題患兒女，6個月，因周身出現條狀花紋就診?；純撼錾?～8天后，四肢開始出現點滴狀淡紅色斑，部分紅斑顏色逐漸加深呈褐色，部分紅斑基礎上出現綠豆至蠶豆大小水皰，水皰消退后留下色素沉著斑?；純鹤阍马槷a，父母非近親結婚，家族中無類似病史。體檢：發(fā)育良好，系統(tǒng)檢查未見異常。皮膚科情況：軀干、四肢及外陰見條狀或不規(guī)則狀或渦輪狀光滑的紫色或褐色色素沉著斑，部分皮損呈疣狀增生。組織病理示：基底層色素減退，細胞空泡化變性，真皮乳頭層嗜黑細胞見大量黑素沉積。該病第三期需要與多種疾病相鑒別，不包括（）
A.線狀痣樣色素沉著病
B.色素異常癥
C.Naegeliz綜合征
D.疣狀軟骨發(fā)育不良
E.旋渦狀痣樣色素沉著病
5.單項選擇題患兒女，6個月，因周身出現條狀花紋就診。患兒出生7～8天后，四肢開始出現點滴狀淡紅色斑，部分紅斑顏色逐漸加深呈褐色，部分紅斑基礎上出現綠豆至蠶豆大小水皰，水皰消退后留下色素沉著斑?；純鹤阍马槷a，父母非近親結婚，家族中無類似病史。體檢：發(fā)育良好，系統(tǒng)檢查未見異常。皮膚科情況：軀干、四肢及外陰見條狀或不規(guī)則狀或渦輪狀光滑的紫色或褐色色素沉著斑，部分皮損呈疣狀增生。組織病理示：基底層色素減退，細胞空泡化變性，真皮乳頭層嗜黑細胞見大量黑素沉積。該病依據皮損形態(tài)通常分為四期，不包括（）
A.恢復期
B.水皰期
C.疣狀期
D.色素沉著期
E.色素減退期
6.單項選擇題患兒女，6個月，因周身出現條狀花紋就診?；純撼錾?～8天后，四肢開始出現點滴狀淡紅色斑，部分紅斑顏色逐漸加深呈褐色，部分紅斑基礎上出現綠豆至蠶豆大小水皰，水皰消退后留下色素沉著斑?；純鹤阍马槷a，父母非近親結婚，家族中無類似病史。體檢：發(fā)育良好，系統(tǒng)檢查未見異常。皮膚科情況：軀干、四肢及外陰見條狀或不規(guī)則狀或渦輪狀光滑的紫色或褐色色素沉著斑，部分皮損呈疣狀增生。組織病理示：基底層色素減退，細胞空泡化變性，真皮乳頭層嗜黑細胞見大量黑素沉積。根據臨床表現及病史可能的診斷是（）
A.遺傳性大皰性表皮松解癥
B.遺傳性對稱性色素異常癥
C.色素失禁癥
D.脫色性色素性失禁癥
E.局灶性真皮發(fā)育不良
7.單項選擇題患兒女，6個月，因周身出現條狀花紋就診?；純撼錾?～8天后，四肢開始出現點滴狀淡紅色斑，部分紅斑顏色逐漸加深呈褐色，部分紅斑基礎上出現綠豆至蠶豆大小水皰，水皰消退后留下色素沉著斑?；純鹤阍马槷a，父母非近親結婚，家族中無類似病史。體檢：發(fā)育良好，系統(tǒng)檢查未見異常。皮膚科情況：軀干、四肢及外陰見條狀或不規(guī)則狀或渦輪狀光滑的紫色或褐色色素沉著斑，部分皮損呈疣狀增生。組織病理示：基底層色素減退，細胞空泡化變性，真皮乳頭層嗜黑細胞見大量黑素沉積。以下疾病不伴有智力障礙的是（）
A.結節(jié)性硬化癥
B.色素失禁癥
C.著色性干皮病
D.Rud綜合征
E.尋常型魚鱗病
8.單項選擇題患者，男，43歲，10余年前每于夏季在腹股溝、大腿內側、腋下出現皮疹，主要表現為紅斑、小水皰，自覺瘙癢，抓撓后有滲出。一般夏季加重，冬季緩減，每年反復發(fā)作。其父有類似病史。皮科情況：雙腋下0.5cm×1.0cm～1.0cm×2.0cm大小紅斑，無糜爛及滲液；雙大腿根部內側大片紅斑，中央糜爛滲液，有異味。紅斑邊緣見黃豆大水皰，壁松弛，皰液混濁，尼氏征陽性。該病的組織病理特征性改變是（）
A.表皮內廣泛的棘層松解，宛如倒塌的磚墻
B.表皮角化過度
C.棘層增厚
D.真皮有不同的炎癥細胞浸潤
E.顆粒層消失
9.單項選擇題患者，男，43歲，10余年前每于夏季在腹股溝、大腿內側、腋下出現皮疹，主要表現為紅斑、小水皰，自覺瘙癢，抓撓后有滲出。一般夏季加重，冬季緩減，每年反復發(fā)作。其父有類似病史。皮科情況：雙腋下0.5cm×1.0cm～1.0cm×2.0cm大小紅斑，無糜爛及滲液；雙大腿根部內側大片紅斑，中央糜爛滲液，有異味。紅斑邊緣見黃豆大水皰，壁松弛，皰液混濁，尼氏征陽性。該病的好發(fā)部位是（）
A.軀干
B.四肢
C.口腔黏膜
D.掌跖部位
E.頸、腋窩、腹股溝等易摩擦的部位
10.單項選擇題患者，男，43歲，10余年前每于夏季在腹股溝、大腿內側、腋下出現皮疹，主要表現為紅斑、小水皰，自覺瘙癢，抓撓后有滲出。一般夏季加重，冬季緩減，每年反復發(fā)作。其父有類似病史。皮科情況：雙腋下0.5cm×1.0cm～1.0cm×2.0cm大小紅斑，無糜爛及滲液；雙大腿根部內側大片紅斑，中央糜爛滲液，有異味。紅斑邊緣見黃豆大水皰，壁松弛，皰液混濁，尼氏征陽性。該病與自身免疫性大皰病的主要區(qū)別是（）
A.組織病理示表皮下／表皮內水皰
B.尼氏征陽性／陰性
C.直接／間接免疫熒光檢測陰性
D.直接免疫熒光檢測陽性
E.緊張性／松弛性水皰