A.創(chuàng)緣整齊、無感染、縫合后對合嚴(yán)密,愈合時(shí)間短,形成瘢痕少的愈合
B.傷口邊緣的皮膚及皮下組織向中心移動(dòng),創(chuàng)面逐漸縮小的愈合
C.組織缺損較大或伴有感染的傷口,愈合時(shí)間較長,形成的瘢痕較大的愈合
D.肉芽組織增生和瘢痕形成的愈合
E.傷口表面的血液、滲出液及壞死物質(zhì)干燥后,在痂下完成上皮再生的愈合
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A.機(jī)體同時(shí)或先后受到兩種或兩種以上不同性質(zhì)致傷因素作用而發(fā)生的損傷
B.在同一致傷因素作用下,機(jī)體同時(shí)或相繼遭受兩個(gè)以上解剖部位的損傷,其中至少有一處可危及生命
C.在同一解剖部位有一個(gè)臟器兩處以上或兩個(gè)臟器以上的損傷
D.由一種致傷因素造成的多解剖部位或臟器的損傷,但無危及生命的損傷
E.胸腹腔同時(shí)發(fā)生損傷,并伴有膈肌的破裂
A.既有入口又有出口的損傷
B.入口與出口相連,傷道呈溝槽狀
C.入口和出口在同一點(diǎn)的損傷
D.只有入口沒有出口的損傷
E.皮膚完整性受到破壞的損傷
男性,44歲。騎摩托側(cè)翻摔傷2小時(shí)。急診室查體:T37.0℃,P104次/分,R28次/分,BP134/86mmHg?;杳誀顟B(tài),呼之不應(yīng),躁動(dòng),呼吸困難,急促有鼾聲。頭顱無血腫,瞳孔等大等圓,對光反射存在。頜面部無骨折,口鼻無出血,無嘔吐痕跡。胸部無肋骨骨折和氣胸體征。腹平、軟,腸鳴音正常存在。右小腿下1/3處皮膚腫脹青紫、畸形、有骨摩擦音和異常活動(dòng)。
若患者呼吸停止,最好立即采?。ǎ?/a>
A.口對口人工呼吸或面罩加壓人工呼吸
B.環(huán)甲膜切開
C.氣管切開
D.氣管插管
E.喉罩通氣
A.腦挫傷
B.舌后墜
C.誤吸
D.激烈疼痛
E.頜面部間接損傷或咽喉部的直接損傷
A.咳嗽、吞咽反射活躍
B.循環(huán)功能穩(wěn)定
C.肺部出現(xiàn)較多濕性啰音
D.自主呼吸良好,吸空氣時(shí)維持血?dú)庥谡7秶?br />
E.神志清楚
A.肌注鎮(zhèn)靜劑
B.肌注鎮(zhèn)痛劑
C.頭偏向一側(cè)
D.用環(huán)形鉗將舌拉出
E.頭后仰、張口、托下頜
男性,31歲。駕車翻入河中,被救起后送當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院。入院診斷:①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血?dú)庑?;②左前臂尺橈骨骨折;③右大腿股骨?/3骨折。當(dāng)即施行左胸腔閉式引流、尺橈骨及股骨切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后始終左胸疼痛,呼吸困難。于第3天轉(zhuǎn)入我院。檢查:T37.0℃,P100次/分,R24次/分.BP120/60mmHg。面色蒼白,不能平臥。胸腔閉式引流管不通暢。左胸呼吸動(dòng)度明顯減弱,叩診呈實(shí)音,呼吸音顯著降低。上腹部輕壓痛。
影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)膈肌升高,膈肌水平上出現(xiàn)一局限性膨隆致密影,內(nèi)有液平,此時(shí)診斷首先要考慮()
A.閉合性氣胸
B.肺炎伴肺不張
C.肺膨脹不全
D.胸腹聯(lián)合傷
E.反應(yīng)性胸腔積液
A.B超或CT檢查
B.X線胸片檢查
C.MRI檢查
D.胸腔診斷性穿刺
E.胸腔鏡檢查
A.爭取保守治療
B.病情無明顯加重,可繼續(xù)觀察,根據(jù)情況再做決定
C.病情穩(wěn)定,在繼續(xù)嚴(yán)密觀察下,擇期手術(shù)
D.術(shù)前準(zhǔn)備后緊急經(jīng)胸手術(shù)
E.術(shù)前準(zhǔn)備后緊急經(jīng)腹手術(shù)
男性,35歲。行走時(shí)被從對面行駛而來的摩托車撞傷腹部1小時(shí)。傷后倒地即感腹部持續(xù)性疼痛難忍,伴惡心、嘔吐,不能站立,急送醫(yī)院。查體:T36.8℃,P160次/分,R24次/分,BP40/0mmHg。被動(dòng)體位,面色蒼白,出冷汗,煩躁不安,肢體發(fā)涼。腹部膨隆,腹式呼吸消失,全腹壓痛,反跳痛和腹肌緊張明顯,肝區(qū)叩擊痛,腸鳴音減弱。腹腔穿刺抽出暗紅色不凝固血。手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)右肝葉膈面呈星芒狀裂傷,腹腔內(nèi)積血達(dá)3500ml,并含有膽汁樣液體,損傷處仍在出血。
術(shù)中患者呈持續(xù)低血壓狀態(tài),突然呼吸心搏驟停,經(jīng)復(fù)蘇恢復(fù),此時(shí)手術(shù)宜采?。ǎ?/a>
A.暫停手術(shù),繼續(xù)液體復(fù)蘇
B.待血壓平穩(wěn)后,盡快手術(shù)
C.最好能徹底止血,結(jié)扎肝內(nèi)膽管
D.創(chuàng)面紗布填塞止血,暫時(shí)關(guān)閉腹腔
E.肝裂傷修補(bǔ),膽總管切開"T"形管引流
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關(guān)于擠壓綜合征的臨床特點(diǎn)中,下列不正確的是()。
戰(zhàn)傷感染發(fā)生的因素中,下列錯(cuò)誤的是()。
擠壓傷切開減壓的指征中,錯(cuò)誤的是()。
現(xiàn)代輕武器的致傷特點(diǎn)中,不包括()。
現(xiàn)代輕武器遠(yuǎn)較以往槍彈致傷效應(yīng)嚴(yán)重,其最主要的原因是()。
女性,22歲。地震時(shí)雙下肢被倒塌的磚墻砸傷致股骨干及脛腓骨多發(fā)性骨折。送往醫(yī)院后及時(shí)施行了骨折外固定、內(nèi)固定手術(shù)。術(shù)后第2天患者突然高熱,體溫達(dá)40℃,脈搏120次/分,伴有煩躁不安,呼吸困難、皮膚出血點(diǎn)。X線胸片顯示雙肺呈"暴風(fēng)雪"樣改變。根據(jù)患者情況,首先要考慮的診斷是()。
清創(chuàng)術(shù)后二期縫合是指()。
男性,27歲。地震時(shí)腹部被坍塌的磚石壓傷1小時(shí),傷后患者出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、休克、腹膜刺激征。救出后急送醫(yī)院剖腹探查,診斷為肝脾破裂,腹腔內(nèi)積血達(dá)3000ml。手術(shù)施行肝破裂修補(bǔ)和脾切除術(shù)。經(jīng)輸血、補(bǔ)液,休克得到有效糾正。術(shù)后第3天患者突然出現(xiàn)煩躁不安、驚恐、呼吸頻率增快,進(jìn)行性呼吸困難,口唇發(fā)紺。肺部聽診無異常發(fā)現(xiàn)。根據(jù)患者臨床表現(xiàn),首先要考慮的診斷是()。
戰(zhàn)傷救治在技術(shù)方面應(yīng)遵循的基本原則,除外()。
肺沖擊傷的綜合治療措施中,最重要的是()。