A.試驗性抗菌聯(lián)合抗結(jié)核治療
B.痰細菌學和病理學檢查
C.纖維支氣管鏡檢查
D.體層攝片了解有無支氣管阻塞
E.積極的經(jīng)驗性抗菌治療
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患者女性，15歲，因病毒性肺炎入院，入院后病情急劇惡化，出現(xiàn)呼吸窘迫，伴神志改變，行經(jīng)口氣管插管接呼吸機予SIMV+PEEP+PSV模式輔助通氣，入院第3天病情仍無好轉(zhuǎn)，F(xiàn)iO280％時動脈血PaO245mmHg，Pmean25cmH2O，考慮重癥ARDS，擬行高頻振蕩通氣。關(guān)于高頻振蕩通氣的肺保護機制，下列哪項是錯誤的（）
A.高PEEP保持呼氣末肺組織膨脹
B.不產(chǎn)生剪切力，避免肺損傷
C.氣道壓力恒定，避免氣道高壓
D.同時改善肺組織的通氣和換氣功能
E.低潮氣量，不產(chǎn)生氣壓傷
患者男性，26歲。高熱，咳嗽3天來院。入院后第2天出現(xiàn)呼吸困難，胸片示雙肺透亮度降低，經(jīng)抗感染治療患者癥狀無改善，呼吸困難進一步加重，呼吸40次／分，胸片顯示雙肺呈"白肺"，血氣分析示pH7.23，PaO250mmHg，PaCO240mmHg，考慮并發(fā)ARDS，行機械通氣治療，并予抗感染等綜合治療，患者病情仍無好轉(zhuǎn)，多次復查血氣PaO2仍低于60mmHg（FiO280％，PEEP15cmH2O），為改善患者低氧血癥，下列哪種方法可嘗試應用（）
A.進一步增加吸入氧濃度
B.增加PEEP
C.控制液體入量
D.激素使用
E.俯臥位通氣
患者男性，76歲。高熱，咳嗽4天來院。入院后第2天出現(xiàn)呼吸困難，胸片示雙肺透亮度降低，經(jīng)抗感染治療患者癥狀無改善，呼吸困難進一步加重，呼吸40次／分，胸片顯示雙肺呈"白肺"，血氣分析示pH7.35，PaO250mmHg，PaCO280mmHg，考慮并發(fā)ARDS，行機械通氣治療。患者應用呼吸機其最佳通氣模式是（）
A.呼氣末正壓通氣
B.壓力支持通氣
C.同步間歇指令通氣
D.控制通氣
E.持續(xù)氣道通氣
患者女性，43歲，因急性化膿性膽囊炎行膽囊切除術(shù)，術(shù)后第3天無明顯誘因下突發(fā)氣促，逐漸加重，血壓正常，呼吸45次／分，唇發(fā)紺，雙下肺可聞及濕性啰音。吸氧8L／min下血氣分析示PaO250mmHg，PaCO230mmHg，下列處理哪項最有意義（）
A.呼吸興奮劑
B.靜滴白蛋白
C.激素使用
D.控制感染
E.機械通氣加呼氣末正壓通氣
患者女性，68歲，慢性咳喘20余年。近3年來活動后氣促，伴尿少、下肢水腫。近一周受涼后咳嗽，咳痰增多，氣促加重來院。查體：神志清，呼吸26次／分，發(fā)紺較明顯，雙肺哮鳴音。未吸氧情況下動脈血氣分析示pH7.30，PaO250mmHg，PaCO265mmHg，該患者是否需要機械通氣，下列意見中哪條比較合理（）
A.不插管
B.立即氣管插管機械通氣
C.氧療無效再考慮插管
D.插管與否取決于氣道分泌物情況和PaC02高低
E.先試用藥物和無創(chuàng)通氣，若病情未見改善時再考慮插管行有創(chuàng)通氣