單項選擇題

患者男性,60歲,因反復(fù)咳嗽、咳痰30年,加重伴發(fā)熱、呼吸費力1天擬COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院,2小時前出現(xiàn)神志不清而氣管插管后接呼吸機輔助通氣,患者血壓85/55mmHg,查血氣分析示pH7.22,PaCO286mmHg,PaO250mmHg,HCO3-30mmol/L,BE-5.5mmol/L。

值班醫(yī)師欲置入漂浮導(dǎo)管明確休克原因,但患者有設(shè)定PEEP5cmHO可能影響病情的評估,關(guān)于PEEP、LVpre-load和PAWP的敘述,你認(rèn)為下列何者最正確()

A.使用PEEP時,PAWP也會正確評估左心房之壓力
B.使用PEEP會降低LVpreload
C.在脫離PEEP-分鐘后測PAWP可提供臨床上估計LVpreload的數(shù)值
D.使用PEEP會增加跨左室壓
E.COPD患者有肺動脈高壓,PAWP會低估LVpreload


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