單項選擇題患者，女性，56歲，因左側股骨頭壞死行髖關節(jié)置換術后4天，突然出現(xiàn)胸悶、胸痛伴氣促，呈進行性加重，左大腿根部脹痛。查體：血壓115/70mmHg；口唇發(fā)紺，左下肢水腫，左小腿周徑比右小腿粗2.8cm。血氣分析：PaO55mmHg，PaCO48mmHg；D-二聚體：2568μg/L。患者最可能的診斷是（）
A.肺動脈高壓
B.呼吸衰竭
C.肺血栓栓塞癥
D.肺源性心臟病
E.心力衰竭
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1.單項選擇題患者，女性，56歲，因左側股骨頭壞死行髖關節(jié)置換術后4天，突然出現(xiàn)胸悶、胸痛伴氣促，呈進行性加重，左大腿根部脹痛。查體：血壓115/70mmHg；口唇發(fā)紺，左下肢水腫，左小腿周徑比右小腿粗2.8cm。血氣分析：PaO55mmHg，PaCO48mmHg；D-二聚體：2568μg/L。如果該患者進行放射性核素肺顯像，其典型影像學表現(xiàn)是（）
A.肺灌注顯像正常，肺通氣顯像為多發(fā)肺段放射性稀疏或缺損
B.肺灌注顯像及肺通氣顯像均正常
C.肺灌注顯像及肺通氣顯像均為多發(fā)肺段放射性稀疏或缺損
D.肺灌注顯像為多發(fā)肺段放射性稀疏或缺損，肺通氣顯像正常
E.肺灌注顯像為多發(fā)肺段放射性稀疏或缺損，肺通氣顯像為放射性增高
2.單項選擇題患者，女性，56歲，因左側股骨頭壞死行髖關節(jié)置換術后4天，突然出現(xiàn)胸悶、胸痛伴氣促，呈進行性加重，左大腿根部脹痛。查體：血壓115/70mmHg；口唇發(fā)紺，左下肢水腫，左小腿周徑比右小腿粗2.8cm。血氣分析：PaO55mmHg，PaCO48mmHg；D-二聚體：2568μg/L。為明確該疾病的病因，可選擇進一步的檢查是（）
A.雙下肢深靜脈顯像
B.D-二聚體
C.CTA
D.MRA
E.肺動脈造影
3.單項選擇題患者，女性，56歲，因左側股骨頭壞死行髖關節(jié)置換術后4天，突然出現(xiàn)胸悶、胸痛伴氣促，呈進行性加重，左大腿根部脹痛。查體：血壓115/70mmHg；口唇發(fā)紺，左下肢水腫，左小腿周徑比右小腿粗2.8cm。血氣分析：PaO55mmHg，PaCO48mmHg；D-二聚體：2568μg/L。為了明確診斷，首選的影像學檢查是（）
A.超聲心動圖
B.肺通氣顯像
C.下肢深靜脈顯像
D.MRA
E.肺通氣／灌注顯像
4.單項選擇題患者，男性，70歲，吸煙30年余，反復咳嗽、咳痰7年，近幾年出現(xiàn)氣促，以活動后明顯。體檢：桶狀胸，兩肺可聞及散在濕啰音。最可能的診斷是（）
A.肺血栓栓塞癥
B.支氣管哮喘
C.慢性阻塞性肺疾病
D.肺結核
E.支氣管擴張
5.單項選擇題患者，男性，70歲，吸煙30年余，反復咳嗽、咳痰7年，近幾年出現(xiàn)氣促，以活動后明顯。體檢：桶狀胸，兩肺可聞及散在濕啰音。對確診最有價值的檢查是（）
A.肺灌注／通氣顯像
B.肺功能檢查
C.胸部CT
D.胸部X線平片
E.以上都不是