單項選擇題患者,男,38歲。腋下及腹股溝皮疹2年,皮疹反復(fù)發(fā)作。體格檢查:腋窩及腹股溝處乳頭狀肉芽增生,邊緣有水皰,有臭味。家族中無類似疾病史。皮膚直接免疫病理示表皮棘細(xì)胞間IgG和(或)C3網(wǎng)狀沉積。該病首選治療方案為()。
A.環(huán)磷酰胺
B.小劑量糖皮質(zhì)激素
C.足量糖皮質(zhì)激素
D.抗生素
E.抗組胺藥
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1.單項選擇題患者,男,38歲。腋下及腹股溝皮疹2年,皮疹反復(fù)發(fā)作。體格檢查:腋窩及腹股溝處乳頭狀肉芽增生,邊緣有水皰,有臭味。家族中無類似疾病史。皮膚直接免疫病理示表皮棘細(xì)胞間IgG和(或)C3網(wǎng)狀沉積。該病的組織病理表現(xiàn)為()。
A.表皮明顯增生,表皮內(nèi)裂隙形成,皰液中有棘刺松解細(xì)胞
B.表皮明顯增生,表皮內(nèi)裂隙形成,見角化不全細(xì)胞
C.表皮明顯增生,表皮內(nèi)海綿狀變性及水皰形成,真皮淺層少量淋巴細(xì)胞浸潤
D.表皮明顯增生,表皮內(nèi)海綿狀變性,PAS染色角質(zhì)層見菌絲和孢子
E.表皮明顯增生,表皮內(nèi)裂隙形成,見谷粒和圓體
2.單項選擇題患者,男,38歲。腋下及腹股溝皮疹2年,皮疹反復(fù)發(fā)作。體格檢查:腋窩及腹股溝處乳頭狀肉芽增生,邊緣有水皰,有臭味。家族中無類似疾病史。皮膚直接免疫病理示表皮棘細(xì)胞間IgG和(或)C3網(wǎng)狀沉積。該病最可能的診斷為()。
A.家族性慢性良性天皰瘡
B.增殖型天皰瘡
C.濕疹
D.體癬,股癬
E.尋常型天皰瘡
3.單項選擇題患者,女,6歲。軀干、上肢水皰伴瘙癢。體檢:軀干、手及前臂屈側(cè)紅斑基礎(chǔ)上有米粒至綠豆大小水皰,水皰為張力性,環(huán)狀排列,尼氏征(-),口腔黏膜無損害。皮膚直接免疫病理顯示:基底膜帶處IgA呈線狀沉積。該病首選的治療藥物為()。
A.糖皮質(zhì)激素
B.抗生素
C.B族維生素
D.氨苯砜
E.雷公藤
4.單項選擇題患者,女,6歲。軀干、上肢水皰伴瘙癢。體檢:軀干、手及前臂屈側(cè)紅斑基礎(chǔ)上有米粒至綠豆大小水皰,水皰為張力性,環(huán)狀排列,尼氏征(-),口腔黏膜無損害。皮膚直接免疫病理顯示:基底膜帶處IgA呈線狀沉積。該病最可能的診斷為()。
A.兒童線狀I(lǐng)gA大皰病
B.IgA型天皰瘡
C.皰疹樣皮炎
D.先天性大皰性表皮壞死松解癥
E.兒童類天皰瘡
5.單項選擇題患者,女,58歲。軀干、四肢反復(fù)水皰伴癢1年余。體格檢查:軀干、四肢大小不等的紅斑,紅斑基礎(chǔ)上見綠豆至蠶豆大小的水皰,皰壁緊張,尼氏征(-)。實驗室檢查:皮膚直接免疫病理顯示在皮膚基底膜帶處有IgG和C3呈線狀沉積。需進(jìn)一步確診該病,最有價值的輔助檢查是()。
A.皮膚組織病理
B.皮膚直接免疫病理
C.間接免疫病理
D.鹽裂間接免疫病理
E.皰液涂片檢查
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