男性,67歲,右腹股溝區(qū)腫塊1年,漸增大,但晚間臥床后腫塊縮小。昨突發(fā)右下腹痛,伴嘔吐2次,腹痛陣發(fā)性加重。體格檢查:全腹平軟,右下腹壓痛,無肌緊張,腸鳴音8~12次/分,偶聞氣過水聲。進一步體格檢查發(fā)現(xiàn)右腹股溝區(qū)有一腫塊大小為2cm×2cm×3cm,有壓痛,局部皮膚無紅腫。
此時最合適的處理是()
A.抗生素靜脈滴注
B.使用解痙劑
C.急診手術(shù)
D.放置胃腸減壓
E.手法將腫塊復(fù)入
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A.急性闌尾炎早期
B.急性胃腸炎
C.急性腸梗阻
D.急性腹膜炎
E.急性胰腺炎
A.闌尾穿孔
B.腹腔膿腫
C.膿毒血癥
D.腸壞死
E.休克
男,6個月,出生不久哭鬧時右陰囊有一包塊,平臥安靜時包塊明顯縮小或消失。2小時前因哭鬧包塊掉出,伴嘔奶、不停哭鬧、精神萎靡,右陰囊可見一似梨狀包塊。
本例最有效的治療措施是()
A.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑
B.應(yīng)用止疼劑
C.靜脈補液糾正酸堿失衡
D.試行手法復(fù)位
E.抗生素治療
A.交通性鞘膜積液
B.睪丸炎
C.嵌頓疝
D.睪丸發(fā)育異常
E.睪丸扭轉(zhuǎn)
A.測定血生化
B.腹部X線片
C.測定白細胞計數(shù)與分類
D.直腸指檢
E.B型超聲檢查
一位成年男性病人因膽囊結(jié)石、膽囊炎,行腹腔鏡膽囊切除術(shù),術(shù)后恢復(fù)正常飲食。術(shù)后第4天,患者突然出現(xiàn)全腹疼痛、惡心、低熱。白細胞數(shù)升高。X線腹平片顯示腸梗阻征象。
該病人的可能處理下列哪一項最直接()
A.嚴密觀察
B.剖腹探查
C.穿刺引流
D.胃腸減壓
E.抗生素治療
A.膽總管損傷
B.膽囊管鈦夾脫落
C.小腸穿刺損傷
D.小腸電熱損傷
E.肝損傷
男性,17歲,上腹部撞傷7小時,腹部劇烈疼痛2小時伴惡心嘔吐。查體:神清,血壓75/45mmHg,全腹壓痛,伴腹膜刺激征,肝區(qū)叩痛(+),移動性濁音(+)。
首先應(yīng)行()
A.選擇性動脈造影
B.B超或CT檢查
C.診斷性腹腔穿刺
D.纖維胃鏡檢查
E.腹透或腹平片
A.胃穿孔
B.小腸破裂
C.左腎破裂
D.肝破裂
E.后腹膜血腫
女性,49歲,近半年數(shù)次發(fā)生右上腹疼痛,惡心、嘔吐,多為夜間睡眠后發(fā)作,并向右肩部放射,檢查:肥胖體質(zhì),血壓110/80mmHg,脈搏90次/分,右上腹輕度壓痛,無腹肌緊張。
該患者最有可能的診斷是()
A.高位急性闌尾炎
B.膽囊腺瘤性息肉
C.十二指腸潰瘍穿孔
D.急性胰腺炎
E.膽囊結(jié)石
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