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單項選擇題被鑒定人李某，男，26歲。一天經(jīng)過鄰居葉某門口時，突然拿菜刀將葉某頭背砍傷。被警方抓獲后，家屬提出李某患有精神病，希望進行司法鑒定。［假設(shè)信息］經(jīng)過調(diào)查，家屬反映，李某1996年出現(xiàn)精神異常，曾在精神病醫(yī)院診治過，診斷“精神分裂癥”，在家服藥，用過氯氮平、舒必利等藥物。經(jīng)常自言自語說自己做錯了事，寫了檢討、罰了款。常自言自語，易發(fā)脾氣。傷人前鄰居在其家門口拍雞毛撣子拍得很響，李某聽到后就開始煩躁，到自家打大門，并將門拆下丟到塘里。同村村民反映，李某出現(xiàn)精神異常大概有5年了，沒有好轉(zhuǎn)。說話經(jīng)常是亂扯、前言不搭后語，說別人害他。不做事，即使做一點事，也只干一會兒，便去睡覺。平時不打人，但有時罵人，發(fā)病時打父母。李某與葉某平素沒有過節(jié)。精神檢查李某意識清楚，存在言語性幻聽、被害妄想。李某稱聽到有人告訴他，葉某要殺他，因此才先下手。李某的精神疾病可能是（）

A.人格障礙
B.精神分裂癥緩解期
C.精神分裂癥發(fā)病期
D.神經(jīng)癥
E.急性腦病綜合征

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1.單項選擇題21歲女孩。1年前患者因舍友嘲笑自己體形較胖（66kg），覺得被同學笑話了，于是開始節(jié)食，早餐一片面包，午餐一份粥，晚餐不進食，開始還覺得餓，后來自我感覺不餓并且厭惡食物的味道，體重迅速下降至25kg，被學校強令休學?；颊咭殉霈F(xiàn)閉經(jīng)，身體無力，潮熱，盜汗，極少進食。被家人帶來入院。既往健康，無陽性家族史。采集病史時應(yīng)特別注意詢問（）

A.家族史
B.老師和同學的觀察
C.患者自己對形體的評價
D.生長發(fā)育史
E.重大疾病史

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2.單項選擇題患者，男，20歲，因發(fā)熱頭痛1周，興奮話多1天來就診，患者近一周來出現(xiàn)發(fā)熱，疲乏無力，體溫波動在37.2～38.0℃之間，伴有頭痛，呈脹痛，累及整個頭部，睡眠差，多夢易醒，無精打采，以為是感冒，服用“感冒藥”后，病情無好轉(zhuǎn)，一天前突然出現(xiàn)興奮話多，常主動和陌生人搭話，有說不完的話，容易發(fā)脾氣，有胡言亂語，不可理喻。針對此患者下一步最需要的檢查是（）

A.頭顱MRI
B.EMG
C.TCD
D.誘發(fā)電位
E.CSF檢查

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3.單項選擇題患者，男，20歲，因發(fā)熱頭痛1周，興奮話多1天來就診，患者近一周來出現(xiàn)發(fā)熱，疲乏無力，體溫波動在37.2～38.0℃之間，伴有頭痛，呈脹痛，累及整個頭部，睡眠差，多夢易醒，無精打采，以為是感冒，服用“感冒藥”后，病情無好轉(zhuǎn)，一天前突然出現(xiàn)興奮話多，常主動和陌生人搭話，有說不完的話，容易發(fā)脾氣，有胡言亂語，不可理喻。該患者考慮的診斷為（）

A.躁狂癥
B.腦炎
C.雙相障礙
D.腦血管病
E.失眠癥

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4.單項選擇題患者，男，20歲，因發(fā)熱頭痛1周，興奮話多1天來就診，患者近一周來出現(xiàn)發(fā)熱，疲乏無力，體溫波動在37.2～38.0℃之間，伴有頭痛，呈脹痛，累及整個頭部，睡眠差，多夢易醒，無精打采，以為是感冒，服用“感冒藥”后，病情無好轉(zhuǎn)，一天前突然出現(xiàn)興奮話多，常主動和陌生人搭話，有說不完的話，容易發(fā)脾氣，有胡言亂語，不可理喻。目前可給予的治療藥物不包括（）

A.異煙肼
B.利培酮
C.奮乃靜
D.無環(huán)鳥苷
E.頭孢曲松鈉

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5.單項選擇題患者，男，20歲，因發(fā)熱頭痛1周，興奮話多1天來就診，患者近一周來出現(xiàn)發(fā)熱，疲乏無力，體溫波動在37.2～38.0℃之間，伴有頭痛，呈脹痛，累及整個頭部，睡眠差，多夢易醒，無精打采，以為是感冒，服用“感冒藥”后，病情無好轉(zhuǎn)，一天前突然出現(xiàn)興奮話多，常主動和陌生人搭話，有說不完的話，容易發(fā)脾氣，有胡言亂語，不可理喻?；颊吣壳暗牟∏榭梢悦枋鰹椋ǎ?/a>

A.神經(jīng)衰弱狀態(tài)
B.類躁狂狀態(tài)
C.精神運動性興奮狀態(tài)
D.欣快狀態(tài)
E.譫妄狀態(tài)

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