單項(xiàng)選擇題患者男，45歲。半年前因偶然一次失眠，后不斷擔(dān)心，繼而形成習(xí)慣性失眠，查體無(wú)異常，精神科檢查，神情憔悴，有輕度抑郁癥狀，無(wú)煩躁不安，無(wú)精神病性癥狀，余未見(jiàn)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：腦MRI未見(jiàn)異常。既往健康，無(wú)陽(yáng)性病史。此患者目前最佳處理方案是（）

A.繼續(xù)觀察
B.氟西汀治療
C.氟西汀+認(rèn)知療法
D.認(rèn)知療法
E.鎮(zhèn)靜催眠藥+認(rèn)知療法


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2.單項(xiàng)選擇題被鑒定人李某，男，26歲。一天經(jīng)過(guò)鄰居葉某門(mén)口時(shí)，突然拿菜刀將葉某頭背砍傷。被警方抓獲后，家屬提出李某患有精神病，希望進(jìn)行司法鑒定。［假設(shè)信息］經(jīng)過(guò)調(diào)查，家屬反映，李某1996年出現(xiàn)精神異常，曾在精神病醫(yī)院診治過(guò)，診斷“精神分裂癥”，在家服藥，用過(guò)氯氮平、舒必利等藥物。經(jīng)常自言自語(yǔ)說(shuō)自己做錯(cuò)了事，寫(xiě)了檢討、罰了款。常自言自語(yǔ)，易發(fā)脾氣。傷人前鄰居在其家門(mén)口拍雞毛撣子拍得很響，李某聽(tīng)到后就開(kāi)始煩躁，到自家打大門(mén)，并將門(mén)拆下丟到塘里。同村村民反映，李某出現(xiàn)精神異常大概有5年了，沒(méi)有好轉(zhuǎn)。說(shuō)話經(jīng)常是亂扯、前言不搭后語(yǔ)，說(shuō)別人害他。不做事，即使做一點(diǎn)事，也只干一會(huì)兒，便去睡覺(jué)。平時(shí)不打人，但有時(shí)罵人，發(fā)病時(shí)打父母。李某與葉某平素沒(méi)有過(guò)節(jié)。精神檢查李某意識(shí)清楚，存在言語(yǔ)性幻聽(tīng)、被害妄想。李某稱(chēng)聽(tīng)到有人告訴他，葉某要?dú)⑺?，因此才先下手。李某的精神疾病可能是（?/a>

A.人格障礙
B.精神分裂癥緩解期
C.精神分裂癥發(fā)病期
D.神經(jīng)癥
E.急性腦病綜合征