單項(xiàng)選擇題患者男,68歲。因記憶力減退3年,生活自理能力下降半年入院。3年前家人發(fā)現(xiàn)患者經(jīng)常丟三落四,東西放下就找不著了,熟悉的物品說不上名字,只會(huì)說"那樣?xùn)|西",情緒低落發(fā)呆,話少。病情逐漸加重,1年前不會(huì)烹飪自己熟悉的菜肴,見著老鄰居不知叫什么名字,經(jīng)常走錯(cuò)房間,外出不知回家的路,認(rèn)為家人嫌他笨,說活著還不如死了好,孤僻懶散。半年前生活自理能力下降,不能勝任簡單的家務(wù),不會(huì)正確穿衣服,吃飯不知饑飽,自語癡笑,舉止幼稚。查體神經(jīng)系統(tǒng)無明顯陽性體征。頭顱CT示廣泛性腦萎縮。此患者最可能的診斷是()

A.老年良性記憶減退
B.老年抑郁癥
C.阿爾茨海默病
D.老年精神分裂癥
E.腦血管性癡呆


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1.單項(xiàng)選擇題患者男,32歲。10個(gè)月前因車禍致頭部外傷后漸表現(xiàn)記憶力下降,注意力不集中,與之談話經(jīng)常走神。行為幼稚,與鄰居小孩爭東西吃,與以前判若兩人。對周圍事物漠不關(guān)心,對工作和家人不負(fù)責(zé)任。焦慮急躁,性情變得粗暴,稍不順心即拳打腳踢,其妻子常被打得遍體鱗傷,朋友相勸卻舉刀追殺。此次因打傷行人而被強(qiáng)制入院。對于該患者下列哪項(xiàng)檢查或治療不恰當(dāng)()

A.支持性心理治療、行為治療、認(rèn)知行為治療
B.進(jìn)行神經(jīng)心理測驗(yàn),制定康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃
C.告知患者沖動(dòng)行為是錯(cuò)誤的,如不改正則給予法律懲罰
D.可使用抗精神病藥物治療精神癥狀
E.對焦慮抑郁情緒可使用苯二氮卓類藥物或情感穩(wěn)定劑

2.單項(xiàng)選擇題以下不是阿爾茨海默?。ˋD)輕度患者的臨床表現(xiàn)的是()

A.近記憶障礙
B.常有時(shí)間定向障礙,計(jì)算能力減退,思維遲緩
C.可伴有焦慮和抑郁情緒
D.個(gè)人生活基本能自理
E.經(jīng)常忘記自己的姓名和年齡

3.單項(xiàng)選擇題以下哪項(xiàng)符合結(jié)核性腦膜炎的特征()

A.白細(xì)胞數(shù)明顯升高,血沉快
B.腦脊液檢查:壓力增高,細(xì)胞數(shù)多,以中性粒細(xì)胞為主,蛋白質(zhì)增加,糖及氯化物正常
C.最可靠的診斷是在腦脊液中找到結(jié)核桿菌
D.CT或MRI可確診
E.典型的腦電圖呈彌漫性改變或在彌漫改變基礎(chǔ)上出現(xiàn)局灶性改變

4.單項(xiàng)選擇題病毒性腦炎的臨床特征不包括()

A.多為急性或亞急性起病,部分患者有前驅(qū)癥狀
B.以單純皰疹病毒性腦炎最為常見
C.一般散發(fā),無季節(jié)性與區(qū)域性,可見于任何年齡組
D.精神癥狀可為首發(fā)癥狀也可為主要臨床表現(xiàn)
E.僅少數(shù)病情嚴(yán)重的患者出現(xiàn)意識障礙

5.單項(xiàng)選擇題一顱腦外傷患者意識恢復(fù)后其對如何受傷、受傷后如何住院、如何搶救等經(jīng)過都不能回憶,此現(xiàn)象稱為()

A.順行性遺忘
B.逆行性遺忘
C.進(jìn)行性遺忘
D.心因性遺忘
E.記憶減退

6.單項(xiàng)選擇題關(guān)于譫妄的治療,下列哪些措施不妥()

A.以病因治療為主
B.對癥支持治療為輔
C.抗精神病藥物治療時(shí)要注意藥物的種類、劑量、療程
D.精神癥狀緩解后繼續(xù)鞏固治療
E.精神癥狀緩解后逐漸停用抗精神病藥物

7.單項(xiàng)選擇題頭顱外傷后繼發(fā)性癲癇出現(xiàn)的三個(gè)高峰是()

A.傷后3天內(nèi),傷后1個(gè)月,傷后半年
B.傷后1個(gè)月內(nèi),傷后半年,傷后1年
C.傷后半年內(nèi),傷后1年,傷后3年
D.傷后3年內(nèi),傷后5年,傷后10年
E.傷后24小時(shí),傷后48小時(shí),傷后72小時(shí)

8.單項(xiàng)選擇題腦電圖對診斷病毒性腦炎的描述,哪項(xiàng)正確()

A.若表現(xiàn)為彌漫性慢波可確診為病毒性腦炎
B.動(dòng)態(tài)觀察腦電圖可以輔助和觀察病情變化
C.若腦電圖檢查結(jié)果正常則可排除病毒性腦炎
D.腦電圖異常程度與病情嚴(yán)重程度常不一致
E.腦電圖常在病情好轉(zhuǎn)后才逐漸趨于正常

9.單項(xiàng)選擇題VD的診斷要點(diǎn)不包括()

A.有高血壓或腦動(dòng)脈硬化史并伴有卒中發(fā)作史
B.起病相對較急病程波動(dòng)或呈階梯性發(fā)展
C.臨床表現(xiàn)以近記憶障礙和人格改變?yōu)橹?br /> D.??梢娋衷钚陨窠?jīng)系統(tǒng)陽性體征
E.CT或MRI??梢娔X血管疾病病灶

10.單項(xiàng)選擇題癡呆綜合征又稱()

A.急性腦病綜合征
B.慢性腦病綜合征
C.血管性癡呆
D.老年性癡呆
E.老年抑郁癥