單項選擇題

女性，45歲，車禍致腹部外傷后1小時入院。查體：意識清楚，血壓95/65mmHg，上腹部輕度壓痛，無明顯反跳痛、肌緊張，左右下腹診斷性腹腔穿刺均陰性，腹部X線檢查顯示：腰大肌輪廓模糊，腹膜后呈花斑狀改變

患者最可能的診斷是（）。

A.肝臟損傷
B.脾臟損傷
C.結腸損傷
D.十二指腸損傷
E.腎臟損傷


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3.單項選擇題男性，44歲，因患肝硬化、門脈高壓癥，突然一次大量嘔血?；颊弑砬榈?，口渴明顯，面色蒼白，皮膚濕冷。心率115／min，血壓85/60mmHg，呼吸淺快?？紤]出現(xiàn)低血容量休克。有關目前患者微循環(huán)病理生理變化的描述中，錯誤的是（）。

A.動靜脈短路和直捷通道大量開放
B.毛細血管前括約肌收縮，后括約肌相對開放
C.乳酸類產(chǎn)物蓄積
D.毛細血管靜水壓升高、通透性增強
E.回心血量減少，心排血量下降

7.單項選擇題女性．37歲，行鎖骨下靜脈穿刺置管后2小時，無明顯誘因突然出現(xiàn)呼吸困難，血壓85／70mmHg，心率124／min，脈搏細弱，聽診心音遙遠，檢查口唇有發(fā)紺、頸靜脈怒張。預防該項并發(fā)癥的措施不包括以下哪一項（）。

A.經(jīng)常注意CVP曲線是否隨呼吸波動
B.經(jīng)常檢查回血是否通暢
C.管端應置于右心房內(nèi)以便準確測壓
D.可用X線顯影判斷導管尖端位置
E.導管不宜太硬