單項選擇題患者,女性,49歲,雙眼視力逐漸下降4年,右眼嚴重,30天前右眼視力突然下降,自用活血化瘀藥物效果不佳。檢查:Vod:HM/30cm,Vos:0.4,雙眼眼壓正常,雙眼結膜無充血,角膜透明,前房清,雙眼晶狀體輕度混濁,右眼玻璃體混濁(+++),視網膜窺不見,左眼玻璃體混濁(+),后極部視網膜散在片狀出血、硬性及軟性滲出,黃斑區(qū)微血管瘤(++)。全身情況:2型糖尿病病史13年,平時控制良好,無高血壓及其他病史。B超檢查顯示右眼玻璃體混濁,視網膜前少許增殖膜樣物存在,無視網膜脫離。該患者右眼是否應該手術,采取何種術式()。

A.手術,單純玻璃體切割術
B.不手術,觀察病情變化,待出現(xiàn)視網膜脫離時再手術
C.手術,采取玻璃體切割術聯(lián)合眼內視網膜光凝術
D.不手術,觀察病情,藥物治療
E.不手術,糖尿病視網膜病變手術風險大,費用高,效果差,盡量治療左眼


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3.單項選擇題患者,女性,16歲,因雙眼共同性外斜視20°接受斜視矯正術。術前查體:雙眼視力正常,角膜映光法及同視機檢查顯示雙眼共同性外斜視20°。全身檢查及眼科局部檢查均正常。手術中在預置外直肌牽引線時患者出現(xiàn)輕微胸悶,心電圖監(jiān)護儀顯示心率減慢。此時醫(yī)師最應該進行的操作是()。

A.患者胸悶輕微,可安慰患者繼續(xù)手術
B.停止手術,暫不處理,觀察患者病情變化,待患者心率正常后再手術
C.停止手術,給予強心針
D.患者比較嬌氣,不用處理繼續(xù)手術
E.停止手術,關閉結膜切口,與患者家長解釋病情擇期再行手術

5.單項選擇題患者,女性,16歲,因雙眼共同性外斜視20°接受斜視矯正術。術前查體:雙眼視力正常,角膜映光法及同視機檢查顯示雙眼共同性外斜視20°。全身檢查及眼科局部檢查均正常。手術中在預置外直肌牽引線時患者出現(xiàn)輕微胸悶,心電圖監(jiān)護儀顯示心率減慢。如果患者短暫休息后在牽引外直肌時再次發(fā)生上述不適,醫(yī)師應該進行的處理是()。

A.再次手術停止,請麻醉師幫助進行監(jiān)護并給予藥物,待患者好轉后再次手術
B.終止手術,擇期再行手術
C.指責患者加強配合,待患者好轉后手術
D.不要理會患者,繼續(xù)手術,患者出現(xiàn)嚴重情況再考慮停止手術
E.馬上給予強心劑,在藥物發(fā)生作用后進行手術