單項(xiàng)選擇題

入院體格檢查:發(fā)育正常,營養(yǎng)一般,慢性病容,留男士發(fā)型,頭發(fā)稀疏,有2處約(2×3)cri2大小的圓形斑禿。面部及全身皮膚呈棕褐色色素沉著,雙側(cè)面頰呈黑紅色,可見毛細(xì)血管擴(kuò)張,四肢皮膚也可見紅斑或網(wǎng)狀青斑,呈不規(guī)則圓形,周圍稍微凸起,紅斑上附有鱗屑。精神狀況檢查:意識清晰,精神萎靡,接觸交談欠合作。談話中未引出幻覺。情緒低落,存在關(guān)系妄想,被害妄想,無自知力。實(shí)驗(yàn)室檢查:

入院體格檢查:發(fā)育正常,營養(yǎng)一般,慢性病容,留男士發(fā)型,頭發(fā)稀疏,有2處約(2×3)cri2大小的圓形斑禿。面部及全身皮膚呈棕褐色色素沉著,雙側(cè)面頰呈黑紅色,可見毛細(xì)血管擴(kuò)張,四肢皮膚也可見紅斑或網(wǎng)狀青斑,呈不規(guī)則圓形,周圍稍微凸起,紅斑上附有鱗屑。精神狀況檢查:意識清晰,精神萎靡,接觸交談欠合作。談話中未引出幻覺。情緒低落,存在關(guān)系妄想,被害妄想,無自知力。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb10.5g/dl,WBC39003/mm,血沉65mm/h,肝、腎功能正常,抗鏈球菌"O"正常,CH5040U/ml,C38.7mg/dl;抗核抗體(ANA)測定呈陽性反應(yīng),狼瘡細(xì)胞陽性。該患者最可能的診斷是()

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE.
C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.骨性關(guān)節(jié)炎
E.強(qiáng)直性脊柱炎
F.皮膚炎
G.多發(fā)性肌炎
H.系統(tǒng)性硬化癥
I.結(jié)節(jié)性多動脈炎


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