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單項(xiàng)選擇題

患者王某某，男，35歲，農(nóng)民。5天前開始腹痛、腹瀉，每天大便10次左右，便色暗紅、果醬樣，帶黏液和膿血，有腥臭味。查體：消瘦，體溫38.6℃，心率110次／分，左下腹有輕壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：紅細(xì)胞4.5×10¹²/1，白細(xì)胞6.5×10⁹/L，血紅蛋白120g/L。大便生理鹽水直接涂片法查見溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體。患者入院后進(jìn)行對癥治療及抗阿米巴治療，2周后癥狀消失，大便檢查阿米巴滋養(yǎng)體陰性，病人康復(fù)出院。

為防止再感染，患者治愈后應(yīng)注意（）

A.滅鼠
B.不喝生水
C.不生食或半生食魚、蝦
D.不生食或半生食石蟹
E.不生食或半生食豬肉

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1.單項(xiàng)選擇題患者楊某某，女，35歲，在青海牧區(qū)生活，從小家里一直養(yǎng)狗，從事擠羊奶工作十余年。1個月來自覺右上腹不適、輕微疼痛，無發(fā)熱、黃疸。查體：右肋下觸及6cm大的、光滑、帶有張力的包塊，有輕度壓痛。CT示：肝臟體積增大，肝區(qū)見一圓形、邊界清楚、6cm×8cm的液性暗區(qū)。包蟲皮內(nèi)試驗(yàn)及抗體陽性，初步診斷為肝包蟲病。用阿苯達(dá)唑治療7天后，在B超引導(dǎo)下做肝包蟲穿刺硬化手術(shù)，術(shù)后抗炎、保肝治療，痊愈出院。對肝包蟲病的防治措施不包括（）

A.不喝生水
B.不食生菜
C.定期為牧犬驅(qū)蟲
D.不生食或半生食羊肉
E.捕殺牧場周圍野生食肉動物

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2.單項(xiàng)選擇題患者楊某某，女，35歲，在青海牧區(qū)生活，從小家里一直養(yǎng)狗，從事擠羊奶工作十余年。1個月來自覺右上腹不適、輕微疼痛，無發(fā)熱、黃疸。查體：右肋下觸及6cm大的、光滑、帶有張力的包塊，有輕度壓痛。CT示：肝臟體積增大，肝區(qū)見一圓形、邊界清楚、6cm×8cm的液性暗區(qū)。包蟲皮內(nèi)試驗(yàn)及抗體陽性，初步診斷為肝包蟲病。用阿苯達(dá)唑治療7天后，在B超引導(dǎo)下做肝包蟲穿刺硬化手術(shù)，術(shù)后抗炎、保肝治療，痊愈出院。與診斷該病有關(guān)的項(xiàng)目是（）

A.與犬、羊有密切接觸史
B.右上腹包塊
C.包蟲皮內(nèi)試驗(yàn)陽性
D.CT示肝臟有液性暗區(qū)
E.以上均有關(guān)

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3.單項(xiàng)選擇題患者楊某某，女，35歲，在青海牧區(qū)生活，從小家里一直養(yǎng)狗，從事擠羊奶工作十余年。1個月來自覺右上腹不適、輕微疼痛，無發(fā)熱、黃疸。查體：右肋下觸及6cm大的、光滑、帶有張力的包塊，有輕度壓痛。CT示：肝臟體積增大，肝區(qū)見一圓形、邊界清楚、6cm×8cm的液性暗區(qū)。包蟲皮內(nèi)試驗(yàn)及抗體陽性，初步診斷為肝包蟲病。用阿苯達(dá)唑治療7天后，在B超引導(dǎo)下做肝包蟲穿刺硬化手術(shù)，術(shù)后抗炎、保肝治療，痊愈出院。與棘球蚴的致病程度無關(guān)的因素是（）

A.棘球蚴的大小
B.棘球蚴的寄生部位
C.棘球蚴的數(shù)量
D.患者的性別
E.有無并發(fā)癥

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4.單項(xiàng)選擇題 患者趙某某，男，32歲，農(nóng)民。1個月前軀干部位出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)，伴頭痛，頭暈、惡心、嘔吐，偶有癲癇發(fā)作而就診入院。仔細(xì)問病史，有食生菜、排節(jié)片史。查體：T36.5℃，BP140/80mmHg，皮下結(jié)節(jié)約黃豆大，本皮色，硬度似軟骨，可移動。腦CT顯示額葉有多個低密度灶，囊尾蚴皮內(nèi)試驗(yàn)及抗體均陽性。入院后手術(shù)摘取一皮下結(jié)節(jié)作病理檢查，報告為豬囊尾蚴，本病診斷為：皮肌型囊尾蚴病和腦囊尾蚴病。給予脫水、殺蟲及抗癲癇治療后，癥狀緩解出院。
腦囊尾蚴病最多見的臨床類型是（）

A.癲癇型
B.高顱壓型
C.腦膜腦炎型
D.精神障礙型
E.腦室型

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5.單項(xiàng)選擇題 患者趙某某，男，32歲，農(nóng)民。1個月前軀干部位出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)，伴頭痛，頭暈、惡心、嘔吐，偶有癲癇發(fā)作而就診入院。仔細(xì)問病史，有食生菜、排節(jié)片史。查體：T36.5℃，BP140/80mmHg，皮下結(jié)節(jié)約黃豆大，本皮色，硬度似軟骨，可移動。腦CT顯示額葉有多個低密度灶，囊尾蚴皮內(nèi)試驗(yàn)及抗體均陽性。入院后手術(shù)摘取一皮下結(jié)節(jié)作病理檢查，報告為豬囊尾蚴，本病診斷為：皮肌型囊尾蚴病和腦囊尾蚴病。給予脫水、殺蟲及抗癲癇治療后，癥狀緩解出院。
確診本病的主要依據(jù)是（）

A.患者經(jīng)常食生菜
B.皮下有活動結(jié)節(jié)
C.活檢皮下結(jié)節(jié)為豬囊尾蚴
D.囊尾蚴皮內(nèi)試驗(yàn)陽性
E.有排節(jié)片史

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6.單項(xiàng)選擇題 患者趙某某，男，32歲，農(nóng)民。1個月前軀干部位出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)，伴頭痛，頭暈、惡心、嘔吐，偶有癲癇發(fā)作而就診入院。仔細(xì)問病史，有食生菜、排節(jié)片史。查體：T36.5℃，BP140/80mmHg，皮下結(jié)節(jié)約黃豆大，本皮色，硬度似軟骨，可移動。腦CT顯示額葉有多個低密度灶，囊尾蚴皮內(nèi)試驗(yàn)及抗體均陽性。入院后手術(shù)摘取一皮下結(jié)節(jié)作病理檢查，報告為豬囊尾蚴，本病診斷為：皮肌型囊尾蚴病和腦囊尾蚴病。給予脫水、殺蟲及抗癲癇治療后，癥狀緩解出院。
患者有排節(jié)片史提示同時合并有（）

A.牛帶絳蟲病
B.豬帶絳蟲病
C.棘球蚴病
D.微小膜殼絳蟲病
E.泡球蚴病

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7.單項(xiàng)選擇題患者田某某，男性，40歲，干部。因發(fā)熱、腹痛、腹瀉，大便時有黏液、膿血來就診。2個月前該患者曾被派往湖北襄陽工作，多次下水田勞動，下肢經(jīng)常出現(xiàn)紅色小丘疹，有癢感，未及時治療。查體：體溫38.7℃，心率115次／分，肝肋下一橫指，質(zhì)軟，有輕壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞10×10⁹/L，嗜酸性粒細(xì)胞12%。大便檢查見蟲卵大小為89μm×67μm，淡黃色，橢圓形，卵殼薄，側(cè)面有小棘，內(nèi)含毛蚴。防治該病的措施中錯誤的是（）

A.查治病人、病畜
B.避免疫水接觸
C.不食生肉
D.加強(qiáng)糞便管理
E.消滅釘螺

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8.單項(xiàng)選擇題患者田某某，男性，40歲，干部。因發(fā)熱、腹痛、腹瀉，大便時有黏液、膿血來就診。2個月前該患者曾被派往湖北襄陽工作，多次下水田勞動，下肢經(jīng)常出現(xiàn)紅色小丘疹，有癢感，未及時治療。查體：體溫38.7℃，心率115次／分，肝肋下一橫指，質(zhì)軟，有輕壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞10×10⁹/L，嗜酸性粒細(xì)胞12%。大便檢查見蟲卵大小為89μm×67μm，淡黃色，橢圓形，卵殼薄，側(cè)面有小棘，內(nèi)含毛蚴。該病例應(yīng)診斷為（）

A.急性血吸蟲病
B.慢性血吸蟲病
C.華支睪吸蟲病
D.衛(wèi)氏并殖吸蟲病
E.急性阿米巴痢疾

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9.單項(xiàng)選擇題患者田某某，男性，40歲，干部。因發(fā)熱、腹痛、腹瀉，大便時有黏液、膿血來就診。2個月前該患者曾被派往湖北襄陽工作，多次下水田勞動，下肢經(jīng)常出現(xiàn)紅色小丘疹，有癢感，未及時治療。查體：體溫38.7℃，心率115次／分，肝肋下一橫指，質(zhì)軟，有輕壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞10×10⁹/L，嗜酸性粒細(xì)胞12%。大便檢查見蟲卵大小為89μm×67μm，淡黃色，橢圓形，卵殼薄，側(cè)面有小棘，內(nèi)含毛蚴。與診斷該病無關(guān)的項(xiàng)目是（）

A.有疫水接觸史
B.下肢出現(xiàn)紅色小丘疹，有癢感
C.大便檢查發(fā)現(xiàn)側(cè)面有小棘的蟲卵
D.肝臟腫大
E.飲過生水

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10.單項(xiàng)選擇題患者王某某，男性，25歲，江蘇人。近1個多月來發(fā)熱、咳嗽、痰中帶血，伴胸痛、乏力，前來就診。問病史，曾多次生食早市的"醉石蟹"。查體：T37.9℃，心臟正常，兩肺呼吸音減弱，肝脾不大。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞10×10⁹/L，嗜酸性粒細(xì)胞16%。X線胸片見肺下部紋理增粗，有隧道樣及囊樣改變。肺吸蟲皮內(nèi)試驗(yàn)陽性，痰抗酸桿菌陰性，痰檢蟲卵陽性，診斷為肺吸蟲病，采用吡喹酮治療，痊愈。預(yù)防肺吸蟲病的措施中不正確的是（）

A.不生食或半生食石蟹、蜊蛄
B.不生食或半生食淡水魚、蝦
C.積極治療病人
D.捕殺保蟲宿主
E.不喝生水

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