單項選擇題患者，男性，78歲。因車禍致骨盆骨折、肋骨多發(fā)骨折、肺挫傷入院，入住ICU時查體：血壓80／50mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及濕啰音，心率129次／分，未聞及雜音，四肢冷。 入院后經(jīng)補液、止血、對癥處理，第2天患者呼吸費力明顯，血氧飽和度下降，予機械通氣治療，并查肝腎功能第3天患者出現(xiàn)血小板進行性下降、PT延長，全身有出血點，此時首選的治療是（）

A.盡快使用肝素
B.盡快補充血漿
C.盡快補液
D.盡早使用抗纖溶藥物
E.盡快輸入血小板


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2.單項選擇題

患者，男性，78歲。因車禍致骨盆骨折、肋骨多發(fā)骨折、肺挫傷入院，入住ICU時查體：血壓80／50mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及濕啰音，心率129次／分，未聞及雜音，四肢冷。

入院后經(jīng)補液、止血、對癥處理，第2天患者呼吸費力明顯，血氧飽和度下降，予機械通氣治療，并查肝腎功能均有受損，考慮MODS，目前對MODS治療理念上的轉(zhuǎn)變錯誤的是（）

A.免疫增強治療向免疫調(diào)理治療的轉(zhuǎn)變
B.營養(yǎng)治療向營養(yǎng)支持觀念的轉(zhuǎn)變
C.創(chuàng)傷救治時積極的液體復蘇向限制性液體復蘇的轉(zhuǎn)變
D.衰竭臟器后支持為主的治療模式向早期預防性治療為主的治療模式的轉(zhuǎn)變
E.機械通氣向以平臺壓為參數(shù)的小潮氣量的轉(zhuǎn)變