多項(xiàng)選擇題患者,男,17歲,急起言行異常1周入院。主要表現(xiàn)為自言自語(yǔ)、無(wú)故哭笑,脾氣大,有沖動(dòng)傷人行為,晚間癥狀較白天嚴(yán)重。入院時(shí)體查:T38.3℃,P104次/分,BP125/80mmHg,R24次/分。患者意識(shí)清楚,左中上肺可聞及濕啰音;心率104次/分,律齊,未聞及心臟雜音;腹部平軟,無(wú)壓痛、反跳痛,腸鳴音正常,肝脾未捫及。神經(jīng)系統(tǒng)檢查欠配合,腦膜刺激征(-),生理反射存在,雙側(cè)巴氏征可疑陽(yáng)性。此患者你目前會(huì)考慮哪些診斷()

A.分裂樣精神病
B.強(qiáng)迫癥
C.腦炎所致精神障礙
D.肺部感染
E.癔癥
F.躁狂發(fā)作多


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4.多項(xiàng)選擇題患者男性,51歲,農(nóng)民。主因"意識(shí)不清1天,再發(fā)言語(yǔ)紊亂,疑人害半個(gè)月,總病程4年"入院。患者于2009年5月無(wú)明顯誘因出現(xiàn)亂講話,說(shuō)"家里都被裝了監(jiān)視器,自己和家人的一舉一動(dòng)都被監(jiān)視了。"疑心重,覺(jué)得周圍的人都在議論自己,講自己的壞話,別人吐口水也是針對(duì)自己,別人的一舉一動(dòng)都和自己有關(guān),說(shuō)"有人要害自己的兒子和家人","自己被超聲波所控制"時(shí)有自言自語(yǔ)、自笑,說(shuō)聽(tīng)到好多人評(píng)論自己的聲音,主要是說(shuō)自己做事慢,掙錢(qián)少,長(zhǎng)得丑?;颊呒覍偎推淙氘?dāng)?shù)蒯t(yī)院住院,服用氯氮平300mg/d治療,住院1個(gè)月后癥狀緩解出院,出院后堅(jiān)持服藥治療。1個(gè)月前患者停藥,半個(gè)月后癥狀復(fù)發(fā),患者家屬1天前強(qiáng)行給患者服用氯氮平300mg后,患者自行將剩余的氯氮平全部服用,具體劑量不詳。目前應(yīng)做哪些處理()

A.確定氯氮平服用時(shí)間和劑量
B.檢測(cè)氯氮平血藥濃度
C.洗胃
D.導(dǎo)瀉
E.繼續(xù)氯氮平藥物治療
F.補(bǔ)液、維持水電解質(zhì)等對(duì)癥支持治療
G.抗驚厥藥
H.催吐

5.多項(xiàng)選擇題患者男性,51歲,農(nóng)民。主因"意識(shí)不清1天,再發(fā)言語(yǔ)紊亂,疑人害半個(gè)月,總病程4年"入院?;颊哂?009年5月無(wú)明顯誘因出現(xiàn)亂講話,說(shuō)"家里都被裝了監(jiān)視器,自己和家人的一舉一動(dòng)都被監(jiān)視了。"疑心重,覺(jué)得周圍的人都在議論自己,講自己的壞話,別人吐口水也是針對(duì)自己,別人的一舉一動(dòng)都和自己有關(guān),說(shuō)"有人要害自己的兒子和家人","自己被超聲波所控制"時(shí)有自言自語(yǔ)、自笑,說(shuō)聽(tīng)到好多人評(píng)論自己的聲音,主要是說(shuō)自己做事慢,掙錢(qián)少,長(zhǎng)得丑?;颊呒覍偎推淙氘?dāng)?shù)蒯t(yī)院住院,服用氯氮平300mg/d治療,住院1個(gè)月后癥狀緩解出院,出院后堅(jiān)持服藥治療。1個(gè)月前患者停藥,半個(gè)月后癥狀復(fù)發(fā),患者家屬1天前強(qiáng)行給患者服用氯氮平300mg后,患者自行將剩余的氯氮平全部服用,具體劑量不詳。待患者病情平穩(wěn)后應(yīng)做哪些健康教育()

A.藥物由家屬保管
B.督促患者定時(shí)、按量服藥
C.督促定期門(mén)診復(fù)查
D.盡量讓患者休息
E.告知家屬以正確的態(tài)度對(duì)待患者
F.解釋疾病的性質(zhì)特征
G.告知患者和家屬不能再服用氯氮平
H.講解藥物治療的基本知識(shí)