多項選擇題患者男性，19歲，大一學(xué)生。10天前急起精神異常，表現(xiàn)興奮話多，訴腦子反應(yīng)靈活，夸大自己的能力，說只要復(fù)習(xí)半個月就能通過GRE考試，將來要成為億萬富豪；疑心重，懷疑別人害他，背后講他的壞話，不敢到外面吃飯，堅信有人會下毒。脾氣大，有打罵家人的情況。夜晚睡眠差，幾乎通宵不眠。家屬反映患者發(fā)病前有低熱、頭痛、咳嗽等表現(xiàn)，但未到醫(yī)院就診。為了診斷和鑒別診斷，目前需要進行的臨床檢查有哪些（）
A.頭部MRI
B.眼底KF環(huán)
C.腦脊液檢查
D.MMPI
E.血清銅藍蛋白的測定
F.HAMD
G.TESS
H.腦電圖
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1.多項選擇題患者男性，64歲。三天前出現(xiàn)咳嗽，頭痛，雙手震顫，煩躁不安，伴有惡心，嘔吐，自覺心慌，但能識家人。昨天起突然出現(xiàn)精神失常，晚上不眠、恐懼，大呼臥室的墻上有一只老虎，看到自己蓋的被子上面布滿蜘蛛、蟑螂?；颊咔榫w激動，大聲呼救。次日仍煩躁不安，大呼房間里面有鬼，便溺糊身，陣發(fā)性身體緊縮及表情驚恐，肢體顫動，口齒不清，言不達意?；颊叱霈F(xiàn)發(fā)熱、大汗淋漓，意識不清，分不清東西南北，不識家人，近幾天未進食。提示：患者住院6天后，癥狀緩解，對病中的情況不能完全回憶對此患者，下一步的處理哪些可以考慮（）
A.停止治療
B.使用戒酒硫戒酒
C.苯二氮卓類藥物維持
D.補充維生素
E.抗精神病藥維持
F.社會心理康復(fù)治療
2.多項選擇題患者男性，64歲。三天前出現(xiàn)咳嗽，頭痛，雙手震顫，煩躁不安，伴有惡心，嘔吐，自覺心慌，但能識家人。昨天起突然出現(xiàn)精神失常，晚上不眠、恐懼，大呼臥室的墻上有一只老虎，看到自己蓋的被子上面布滿蜘蛛、蟑螂。患者情緒激動，大聲呼救。次日仍煩躁不安，大呼房間里面有鬼，便溺糊身，陣發(fā)性身體緊縮及表情驚恐，肢體顫動，口齒不清，言不達意?；颊叱霈F(xiàn)發(fā)熱、大汗淋漓，意識不清，分不清東西南北，不識家人，近幾天未進食。提示：仔細追問病史，家屬反映患者長期飲酒，三天前因身體不適停飲。目前需要考慮的診斷有（）
A.病毒性腦炎
B.偏執(zhí)性精神障礙
C.肺部感染所致精神障礙
D.物質(zhì)成癮戒斷綜合征
E.恐懼癥
F.精神分裂癥
3.單項選擇題患者，男性，55歲?；颊唛L期飲酒，日飲高度白酒一斤左右。8年前曾患乙型肝炎，經(jīng)治療后病情緩解。近一年來常于勞累后乏力，進食后飽脹，納差。半年來上述癥狀逐漸加重，腹脹，大便不成形，每日2次，無黏液和膿血。近3天來出現(xiàn)精神行為異常，夜間眠差，來回走動，煩躁不安，無故罵人，拒絕飲食，白天表現(xiàn)遲鈍，少言，大小便解在身上，生活不能自理，家人將其送住醫(yī)院。該患者最可能的診斷是（）
A.焦慮發(fā)作
B.肝性腦病
C.軀體感染所致精神障礙
D.抑郁發(fā)作
E.酒精所致精神障礙
4.單項選擇題患者，男性，55歲?；颊唛L期飲酒，日飲高度白酒一斤左右。8年前曾患乙型肝炎，經(jīng)治療后病情緩解。近一年來常于勞累后乏力，進食后飽脹，納差。半年來上述癥狀逐漸加重，腹脹，大便不成形，每日2次，無黏液和膿血。近3天來出現(xiàn)精神行為異常，夜間眠差，來回走動，煩躁不安，無故罵人，拒絕飲食，白天表現(xiàn)遲鈍，少言，大小便解在身上，生活不能自理，家人將其送住醫(yī)院。下列哪項一般不會直接誘發(fā)肝性腦?。ǎ?/a>
A.上消化道出血
B.麻醉藥、抗精神病藥的使用
C.飲酒
D.使用氨基苷類抗生素
E.合并嚴(yán)重感染
5.單項選擇題患者，男，19歲。3年前患者突然發(fā)現(xiàn)屋頂上的鋼條似繩索絞在一起，持續(xù)10分鐘后恢復(fù)正常，1個月后突然倒地，四肢抽動，口吐白沫，呼之不應(yīng)，持續(xù)4～5分鐘后緩解，醒后對發(fā)作過程不能回憶，此后又有數(shù)次出現(xiàn)視物變形，曾到醫(yī)院就診，服藥后緩解。1年前在外地上學(xué)后，患者服藥不再規(guī)律，有一天空腹上體育課時，突然出現(xiàn)兩眼上翻，四肢抽動，小便失禁，持續(xù)10分鐘后好轉(zhuǎn)。3個月前，患者突然跑回家，和父母說不愿上學(xué)，只愿待在家里，并述在學(xué)校里老師和同學(xué)都對自己不好，議論自己，故意孤立自己，感覺在學(xué)校待不下去了，在家里常常低聲自言自語，逐漸出現(xiàn)生活懶散，不理發(fā)不洗澡。經(jīng)常無故發(fā)脾氣，失眠，煩躁，自感注意力無法集中，情緒低沉。在得知父親把他養(yǎng)的貓送人之后，突然發(fā)火，用刀子亂砍桌子，用玻璃割手腕，放煤氣自殺，均被及時發(fā)現(xiàn)沒發(fā)生意外。該患者最可能的診斷是（）
A.精神分裂癥
B.抑郁癥
C.腦炎所致精神障礙
D.顱內(nèi)腫瘤所致精神障礙
E.癲癇所致精神障礙
最新試題
患者目前需要考慮的診斷包括（）
題型：多項選擇題
針對病人目前情況，可以考慮哪些治療選擇（）
題型：單項選擇題
以上臨床資料提示患者兩年來可能存在哪些癥狀（）
題型：多項選擇題
不屬于廣譜抗癲癇藥物的是（）
題型：單項選擇題
針對病人目前情況，可以使用以下哪些藥物（）
題型：多項選擇題
為對該患者進行全面評估，目前哪些檢查是必要的（）
題型：多項選擇題
以上資料提示該患者可能存在哪些精神癥狀（）
題型：多項選擇題
利培酮5mg／d治療2個月后精神病性癥狀持續(xù)存在，同時患者覺得特別痛苦，高興不起來，沒有興趣，想到去死，查體：面具臉，協(xié)調(diào)動作減少。適宜的處理（）
題型：單項選擇題
為明確診斷，對該患者需要進一步了解哪些內(nèi)容（）
題型：多項選擇題
治療后，醫(yī)生應(yīng)該如何在言語上向患者提供支持（）
題型：多項選擇題