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單項(xiàng)選擇題女性，50歲。糖尿病8年，發(fā)熱5天，咳痰少量帶血，肺部未聞及啰音，胸片右上肺野密度較淡的浸潤(rùn)影，似有透光區(qū)，血WBC9.5×10⁹/L。應(yīng)首先考慮的診斷是（）

A.肺癌
B.金黃色葡萄球菌肺炎
C.肺結(jié)核
D.克雷白桿菌肺炎
E.肺囊腫繼發(fā)感染

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1.單項(xiàng)選擇題患者女，22歲，職員。干咳2個(gè)月伴不規(guī)律發(fā)熱，體溫波動(dòng)在37.5～38.3℃，夜間盜汗，無(wú)咯血及肌肉酸痛，現(xiàn)已停經(jīng)45天，先前多次注射頭孢類(lèi)藥物未見(jiàn)效。查體：消瘦，雙頸部可觸及成串小淋巴結(jié)，質(zhì)韌，無(wú)壓痛，活動(dòng)度良好，右上肺可聞及少量濕啰音。若胸片示右上肺大片密度不均陰影，有小空洞形成。該患者最可能的診斷是（）

A.支原體肺炎
B.細(xì)菌性肺炎
C.變態(tài)反應(yīng)性肺炎
D.肺膿腫
E.干酪性肺炎

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2.單項(xiàng)選擇題患者女，22歲，職員。干咳2個(gè)月伴不規(guī)律發(fā)熱，體溫波動(dòng)在37.5～38.3℃，夜間盜汗，無(wú)咯血及肌肉酸痛，現(xiàn)已停經(jīng)45天，先前多次注射頭孢類(lèi)藥物未見(jiàn)效。查體：消瘦，雙頸部可觸及成串小淋巴結(jié)，質(zhì)韌，無(wú)壓痛，活動(dòng)度良好，右上肺可聞及少量濕啰音。若想進(jìn)一步確診，則最主要的方法是（）

A.痰菌檢查
B.X線檢查
C.纖維支氣管鏡
D.血沉檢查
E.結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)

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3.單項(xiàng)選擇題患者女，22歲，職員。干咳2個(gè)月伴不規(guī)律發(fā)熱，體溫波動(dòng)在37.5～38.3℃，夜間盜汗，無(wú)咯血及肌肉酸痛，現(xiàn)已停經(jīng)45天，先前多次注射頭孢類(lèi)藥物未見(jiàn)效。查體：消瘦，雙頸部可觸及成串小淋巴結(jié)，質(zhì)韌，無(wú)壓痛，活動(dòng)度良好，右上肺可聞及少量濕啰音。若患者病情進(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)痰中帶血，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>

A.可待因0.03g
B.垂體后葉素5～10U
C.6-氨基己酸4～6g
D.10%葡萄糖酸鈣10ml
E.安靜休息，避免緊張情緒

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4.單項(xiàng)選擇題男性，18歲。反復(fù)午后發(fā)熱1個(gè)月，體溫在37.3～37.8℃，疲乏無(wú)力，消瘦。近一周咳嗽，偶爾咯血性痰，夜間盜汗，無(wú)胸痛、氣短。外院X線檢查見(jiàn)右鎖骨上斑片狀陰影，痰結(jié)核菌檢查陰性。該患者的診斷是（）

A.支氣管肺炎
B.肺炎支原體肺炎
C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核
D.支氣管擴(kuò)張癥
E.大葉性肺炎

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5.單項(xiàng)選擇題男性，18歲。反復(fù)午后發(fā)熱1個(gè)月，體溫在37.3～37.8℃，疲乏無(wú)力，消瘦。近一周咳嗽，偶爾咯血性痰，夜間盜汗，無(wú)胸痛、氣短。外院X線檢查見(jiàn)右鎖骨上斑片狀陰影，痰結(jié)核菌檢查陰性。該患者最可能的診斷是（）

A.浸潤(rùn)型肺結(jié)核
B.支氣管肺癌
C.支氣管擴(kuò)張合并感染
D.軍團(tuán)菌肺炎
E.真菌性肺炎

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6.單項(xiàng)選擇題男性，18歲。反復(fù)午后發(fā)熱1個(gè)月，體溫在37.3～37.8℃，疲乏無(wú)力，消瘦。近一周咳嗽，偶爾咯血性痰，夜間盜汗，無(wú)胸痛、氣短。外院X線檢查見(jiàn)右鎖骨上斑片狀陰影，痰結(jié)核菌檢查陰性。該患者1個(gè)月藥物治療后癥狀完全消失，自行停用所有藥物。2個(gè)月后再次出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，咳血性痰，每日約20ml，極度疲乏，不能堅(jiān)持正常學(xué)習(xí)，再次來(lái)診。需做以下檢查以協(xié)助確診的是（）

A.血常規(guī)
B.痰細(xì)菌培養(yǎng)
C.血沉測(cè)定
D.肺CT
E.肝功檢測(cè)

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7.單項(xiàng)選擇題男性，18歲。反復(fù)午后發(fā)熱1個(gè)月，體溫在37.3～37.8℃，疲乏無(wú)力，消瘦。近一周咳嗽，偶爾咯血性痰，夜間盜汗，無(wú)胸痛、氣短。外院X線檢查見(jiàn)右鎖骨上斑片狀陰影，痰結(jié)核菌檢查陰性。確診后治療應(yīng)選擇的藥物治療是（）

A.青霉素靜滴
B.阿奇霉素靜滴
C.抗結(jié)核聯(lián)合化療
D.慶大霉素靜滴
E.氟喹諾酮類(lèi)藥物靜滴

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8.單項(xiàng)選擇題男性，18歲。反復(fù)午后發(fā)熱1個(gè)月，體溫在37.3～37.8℃，疲乏無(wú)力，消瘦。近一周咳嗽，偶爾咯血性痰，夜間盜汗，無(wú)胸痛、氣短。外院X線檢查見(jiàn)右鎖骨上斑片狀陰影，痰結(jié)核菌檢查陰性。為確定診斷應(yīng)做下列檢查中的（）

A.血清PPD抗體
B.血沉
C.腫瘤標(biāo)記物
D.痰標(biāo)本用聚合酶鏈反應(yīng)方法檢查結(jié)核菌
E.結(jié)核菌素試驗(yàn)

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9.單項(xiàng)選擇題女性，20歲。近兩月胸悶，乏力，咳嗽。查體：頸部淋巴結(jié)腫大，心肺（-）。胸片：肺門(mén)及縱隔淋巴結(jié)腫大，WBC7.2×10/L，結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)（1：10000）48小時(shí)觀察（+++）。診斷應(yīng)首先考慮（）

A.胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核
B.肺結(jié)節(jié)病
C.淋巴細(xì)胞白血病
D.支氣管肺癌
E.淋巴肉瘤

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10.單項(xiàng)選擇題女性，26歲。低熱，腹瀉3個(gè)月，大便為糊樣，無(wú)膿血。近1周陣發(fā)性臍周痛。查體：右下腹觸及4cm×5cm包塊，質(zhì)中等，輕觸痛，腸鳴音亢進(jìn)。血沉67mm／h，PPD皮試強(qiáng)陽(yáng)性。最可能的疾病是（）

A.腸結(jié)核（潰瘍型腸結(jié)核）
B.盲腸癌
C.右側(cè)卵巢囊腫
D.闌尾炎
E.闌尾周?chē)撃[

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