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單項選擇題

男，58歲，大量飲酒3小時后出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，持續(xù)2小時，彎腰時腹痛可減輕，體溫37．6℃，疑為急性胰腺炎

此時診斷急性胰腺炎比較好指標為（）

A.血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.肌酐清除率
D.血胰島素
E.血鉀

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1.單項選擇題 男，54歲，壓榨性中心性胸痛發(fā)作后3h就診。查體：面色蒼白，發(fā)汗。血壓110／90mmHg，脈搏78次／分，心音正常。心電圖示ST段抬高。實驗室檢查：鉀3．2mmol／L，鈉138mmol／L，尿素氮9．2mmol／L．CK90U／L
此患者不能排除哪種疾病（）

A.急性心肌梗死
B.肺心病
C.肺栓塞
D.心力衰竭
E.營養(yǎng)不良

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2.單項選擇題 男，60歲，急性胸痛發(fā)作2h來院就診。面色蒼白，出汗，血壓110／90mmHg，脈搏78次／分，心音正常。心電圖示ST段抬高
如懷疑心肌梗死，首次進行生化檢查時，應(yīng)優(yōu)先選擇下列何項（）

A.LD₁
B.CK
C.Mb
D.cTnI
E.AST

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3.單項選擇題男，54歲，壓榨性中心性胸痛發(fā)作后3h就診。查體：面色蒼白，發(fā)汗。血壓110／90mmHg，脈搏78次／分，心音正常。心電圖示ST段抬高。實驗室檢查：鉀3．2mmol／L，鈉138mmol／L，尿素氮9．2mmol／L．CK90U／L首次生化檢查時，增加何種項目是絕對必要的（）

A.CK-MB
B.LD
C.Mb
D.cTnI
E.AST

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4.單項選擇題男，54歲，壓榨性中心性胸痛發(fā)作后3h就診。查體：面色蒼白，發(fā)汗。血壓110／90mmHg，脈搏78次／分，心音正常。心電圖示ST段抬高。實驗室檢查：鉀3．2mmol／L，鈉138mmol／L，尿素氮9．2mmol／L．CK90U／L此患者應(yīng)首先排除的疾病是（）

A.急性心肌梗死
B.肺心病
C.肺栓塞
D.心衰
E.營養(yǎng)不良

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5.單項選擇題男，54歲，壓榨性中心性胸痛發(fā)作后3h就診。查體：面色蒼白，發(fā)汗。血壓110／90mmHg，脈搏78次／分，心音正常。心電圖示ST段抬高。實驗室檢查：鉀3．2mmol／L，鈉138mmol／L，尿素氮9．2mmol／L．CK90U／L患者需立即做什么生化檢查，以便臨床及時處理（）

A.K⁺
B.ALT
C.AST
D.UA
E.TBA

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6.單項選擇題男，54歲，壓榨性中心性胸痛發(fā)作后3h就診。查體：面色蒼白，發(fā)汗。血壓110／90mmHg，脈搏78次／分，心音正常。心電圖示ST段抬高。實驗室檢查：鉀3．2mmol／L，鈉138mmol／L，尿素氮9．2mmol／L．CK90U／L如患者左胸痛發(fā)作是在8小時就診，進行生化檢查時應(yīng)首選加查下列哪項指標（）

A.Mb
B.CK
C.CK-MB
D.cTn
E.LD₁

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7.單項選擇題患者，男性，68歲，因嚴重胸痛發(fā)作4小時而到急診科就診。有胸痛史兩年，心電圖檢查示ST段抬高。該患者血氣分析結(jié)果最可能為（）.

A.pH7.50，PCO₂7.92kPa，PO₂6.7kPa
B.pH7.136，PCO₂4.06kPa，PO₂9.91kPa
C.pH7.47，PCO₂7.0kPa，PO₂11.2kPa
D.pH7.24，PCO₂8.6kPa，PO₂6.0kPa
E.pH7.52，PCO₂4.0kPa，PO₂7.6kPa

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8.單項選擇題女，58歲，患糖尿病數(shù)年，近來嘔吐2天，感困倦、呼吸深而快并有特殊氣味急診入院，疑為糖尿病酮癥酸中毒如需確診首選的實驗室檢查指標是（）

A.血糖濃度
B.血、尿酮體檢測
C.血氣和電解質(zhì)
D.口服葡萄糖耐量試驗
E.尿素

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9.單項選擇題男，18歲，確診為SARS。發(fā)病早期因病情比較嚴重，使用了人工呼吸器。在病情恢復(fù)時，停用去掉人工呼吸器，沒有出現(xiàn)不良反映。數(shù)天后血樣分析如下：［Na⁺］=136mmol／L，血pH=7．32，［K⁺］=4．5mmol／L，CO₂總量=36mmol／L，［Cl^-］=92mmol／L，PaCO₂=9．33kPa（70mmHg）病人的［HCO^-₃］（mmol／L）為（）

A.0.0339
B.0.339
C.33.9
D.3.39
E.0.0039

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10.單項選擇題男，18歲，確診為SARS。發(fā)病早期因病情比較嚴重，使用了人工呼吸器。在病情恢復(fù)時，停用去掉人工呼吸器，沒有出現(xiàn)不良反映。數(shù)天后血樣分析如下：［Na⁺］=136mmol／L，血pH=7．32，［K⁺］=4．5mmol／L，CO₂總量=36mmol／L，［Cl^-］=92mmol／L，PaCO₂=9．33kPa（70mmHg）病人的陰離子隙（mmol／L）為（）

A.14.6
B.140.5
C.48.5
D.232.5
E.23.5

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