A.疼痛應激使得分解代謝的激素如兒茶酚胺、皮質醇和胰高血糖素等的分泌增加
B.疼痛應激使得合成代謝的激素如胰島素和睪丸激素等的分泌減少
C.分解增加而合成減少，導致患者創(chuàng)傷后呈負氮平衡和脂溶解增加狀態(tài)
D.皮質醇以及腎素-血管緊張素和抗利尿激素的增加還會使水鈉潴留和繼發(fā)細胞外間隙擴張
E.疼痛應激使血糖增高，機體可供利用的能量增加，有利于機體恢復

A.疼痛引起交感神經張力增加，使得胃腸系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)蠕動減弱，導致腸麻痹或尿潴留，還可引起惡心、嘔吐和便秘
B.腸麻痹造成腸脹氣，可導致肺活量降低，對肺功能的恢復產生不利影響
C.疼痛應激可使血小板凝聚功能增加，纖溶降低，使術后患者的血液處于高凝狀態(tài)
D.有報道，術后強烈疼痛應激是術后血栓形成的原因之一
E.疼痛造成的應激可調動機體所有積極因素，使得整個機體處于最好的狀態(tài)，有利于機體恢復

A.術后疼痛對心血管系統(tǒng)的影響表現(xiàn)為血壓升高、心率增快、外周阻力增加
B.心功能正常時，疼痛可使心排血量增加
C.疼痛增加全身氧耗，增加了心臟負擔
D.疼痛也增加了心肌耗氧量，可加重心肌缺血
E.疼痛可使心排血量增加，即使是心功能減弱的患者也不例外，因此，疼痛對心血管系統(tǒng)無不利影響

A.疼痛可使氧耗和二氧化碳生成增加，對于合并肺部疾病的患者，可使呼吸做功明顯增加
B.特別是胸部和腹部的疼痛，由于被動制動，胸腹活動減弱，使得潮氣量和功能余氣量下降
C.潮氣量和功能余氣量的下降，可促進肺不張的發(fā)生、肺內分流增加和低氧血癥
D.出于對疼痛的恐懼，患者往往不愿或盡量減少咳嗽和活動，導致排痰不力，妨礙肺功能的恢復
E.疼痛可使呼吸頻率增加，對患者呼吸功能有利

A.手術和創(chuàng)傷引起的中度至重度疼痛，無論疼痛在什么部位，都可以對幾乎所有器官功能產生影響，對手術和創(chuàng)傷的恢復極為不利
B.術后疼痛可影響呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)
C.術后疼痛還可影響凝血系統(tǒng)、內分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)
D.此外，術后疼痛還會影響患者的精神心理，并可產生一些遠期影響
E.術后疼痛可以刺激機體，促進機體對手術和創(chuàng)傷的愈合

A.術后鎮(zhèn)痛方法的選擇，應根據(jù)手術創(chuàng)傷的大小、患者的基本生理狀況，以及醫(yī)院的現(xiàn)有醫(yī)療條件等來進行
B.術后鎮(zhèn)痛的方法有硬膜外、靜脈、神經阻滯、肌內注射、局部浸潤鎮(zhèn)痛，以及皮下、口服、直腸、舌下用藥鎮(zhèn)痛
C.不同患者對疼痛和鎮(zhèn)痛藥物的反應存在個體差異，因此鎮(zhèn)痛方法應因人而異，不可機械地套用固定的藥物方案；個體化鎮(zhèn)痛的最終目標是應用最小的劑量達到最佳的鎮(zhèn)痛效果
D.術后鎮(zhèn)痛提倡多模式鎮(zhèn)痛
E.不同患者對疼痛和鎮(zhèn)痛藥物的反應存在個體差異，因此鎮(zhèn)痛方法應因人而異，不可機械地套用固定的藥物方案；個體化鎮(zhèn)痛的最終目標是應用合適的劑量達到鎮(zhèn)痛效果

A.積極的術后鎮(zhèn)痛能解除緊張焦慮情緒，使患者能夠更好地休息
B.積極的術后鎮(zhèn)痛有助于盡早功能鍛煉，加速康復，還可減少應激反應對免疫功能的抑制
C.連續(xù)硬膜外麻醉與術后鎮(zhèn)痛能夠有效降低血栓、炎癥、感染并發(fā)癥的發(fā)生率
D.完善的術后鎮(zhèn)痛可大大減少臨床的護理工作量，提高患者治療滿意度
E.術后鎮(zhèn)痛引起的并發(fā)癥極少，而且不用給患者增加任何經濟支出

A.切口或內臟損傷后組織破壞引起的局部刺激
B.手術中骨、滑膜、骨膜損傷，止血帶引起缺血再灌注損傷，組織血管損傷引起致炎、致痛物質等釋放引起的刺激
C.術后腸功能紊亂引起的腸脹氣、腸痙攣；各種術后引流管道對傷口和局部神經的機械刺激
D.患者過度緊張、焦慮、神經過敏，均可引起疼痛加劇
E.另外，創(chuàng)傷周圍肌肉痙攣以及創(chuàng)傷引起的炎性反應使外周神經敏感化都可以加重術后疼痛

A.不同病程宜相應采用保守治療、手術治療及術后處理。該癥強調早期治療，一旦確診就要及時、徹底切開深筋膜
B.保守治療是治療該病的有效手段，應作為首選療法
C.保守治療：早期筋膜間隙測壓不高于30mmHg者可采用制動、抬高患肢、20%甘露醇快速滴注等措施，部分傷員可治愈
D.手術切開筋膜減壓是治療該癥最有效的方法，如無禁忌當首選；減壓充分的標志為肌肉顏色迅速轉紅、血運恢復、遠端動脈搏動改善
E.術后處理：全身大劑量應用廣譜抗生素，預防感染；給予營養(yǎng)支持，加強局部換藥等處理。情況穩(wěn)定后，可行二期手術處理或移送?？漆t(yī)院

A.該綜合征發(fā)展快，一般在24小時內出現(xiàn)疼痛、活動障礙、感覺障礙、被動牽拉痛、肢體腫脹、血管搏動減弱或消失及骨筋膜室壓力增高等癥
B.疼痛劇烈，進行性加重，是該癥最主要的癥狀；被動牽拉痛：缺血的肌肉受到牽拉時出現(xiàn)劇痛，是早期診斷該癥的重要證據(jù)
C.缺血的肌肉肌力減退或癱瘓，表現(xiàn)為相應的手指或足趾活動受限，是該癥最主要的癥狀；感覺障礙：因神經缺血，相應神經分布區(qū)感覺減退或消失，是早期診斷該癥的重要證據(jù)
D.受累肢體腫脹明顯，張力大，皮膚發(fā)亮，有壓痛
E.血管搏動減弱或消失及骨筋膜室壓力增高是重要體征