單項選擇題慢性腎衰竭時繼發(fā)性甲旁亢發(fā)生的機制()

A.健存腎單位學說
B.腎小球高濾過學說
C.腎小管高代謝學說
D.矯枉失衡學說
E.內(nèi)分泌功能障礙


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1.單項選擇題尿毒癥貧血的主要原因是()

A.腎臟產(chǎn)生EPO減少
B.造血原料缺乏
C.血液透析過程失血
D.紅細胞壽命縮短
E.骨髓抑制

2.單項選擇題尿毒癥必有的臨床表現(xiàn)()

A.高血壓
B.貧血
C.出血
D.食欲不振
E.骨酸痛

3.單項選擇題尿毒癥最早出現(xiàn)的癥狀是()

A.心血管系統(tǒng)癥狀
B.胃腸道癥狀
C.血液系統(tǒng)癥狀
D.呼吸系統(tǒng)癥狀
E.神經(jīng)精神和肌肉系統(tǒng)癥狀

4.單項選擇題尿毒癥患者,下列哪些癥狀與繼發(fā)性甲旁亢無關()

A.心包炎
B.皮膚瘙癢
C.腎性骨營養(yǎng)不良癥
D.胃腸道癥狀
E.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

5.單項選擇題下列哪一項不是術后必須緊急施行透析的指征()

A.因容量負荷過重而引起的心力衰竭
B.未能糾正的嚴重酸中毒
C.經(jīng)治療無效的高鉀血癥
D.經(jīng)治療無效的低鈉血癥致腦水腫
E.血肌酐達440μmol/L

6.單項選擇題慢性腎衰竭維持性透析治療的指征()

A.血肌酐>350μmol/L
B.血肌酐>442μmol/L
C.血肌酐>530μmol/L
D.血肌酐>707μmol/L
E.血肌酐>884μmol/L

7.單項選擇題最適宜采用血液濾過治療()

A.糖尿病腎衰竭患者
B.兒童尿毒癥
C.尿毒癥并嚴重心力衰竭
D.嚴重高鉀血癥
E.嚴重酸中毒

8.單項選擇題最適宜采用腹膜透析治療的是()

A.糖尿病腎衰竭患者
B.心血管功能穩(wěn)定的尿毒癥患者
C.多囊腎腎衰竭患者
D.肺功能較好的腎衰竭患者
E.多發(fā)性骨髓瘤并腎衰竭的患者

9.單項選擇題下列哪項對于估計慢性腎功能不全預后是最有幫助的()

A.BUN越高預后越差
B.Scr越高預后越差
C.24小時蛋白定量越高預后越差
D.Ccr越低預后越差
E.血壓越高預后越差

10.單項選擇題使用利尿劑治療心力衰竭,下列哪項是錯誤的()

A.保鉀利尿劑宜持續(xù)應用
B.輕者宜選用噻嗪類或袢利尿劑間歇應用
C.有腎功能不全時應選用袢利尿劑
D.噻嗪類利尿劑劑量與效應呈線性關系
E.袢利尿劑的不良反應多由利尿作用所致

最新試題

誘發(fā)腎功能不全加重的最常見因素是()。

題型:單項選擇題

女性,65歲,因不潔飲食,嘔吐、腹瀉、膿血便,里急后重,慶大霉素16萬U/d,第3天時尿量600ml/L,BUN輕度升高,Scr正常,尿pH6.0,第5天時尿量200ml/d,Ser860μmol/L,BUN31.2mmol/L,血鉀6.80mmol/L,尿pH6.2,進行血液透析治療,維持透析5個月時尿量100ml/d,Ser1000μmol/L,Bun36.4mmol/L,病程在第3天時尿沉渣中增多明顯的項目是()。

題型:單項選擇題

男性,65歲,冠心病史10余年,冠狀動脈造影檢查后,出現(xiàn)惡心、食欲減退,BUN22mmol/L,Cr230mmol/L,HGB11.8g/dl,尿量500ml,血壓140/80mmHg。最可能的診斷是()。

題型:單項選擇題

男性,68歲,感冒發(fā)熱服用索米痛片及輸注青霉素,第4天雙下肢出現(xiàn)紫斑、尿少,查尿蛋白(++)(2.5g/d),尿紅細胞20~30個/HP,尿嗜酸性粒細胞增高。血紅蛋白110g/L,血清白蛋白31g/L,Scr740/μmol/L,B超示雙腎增大,最可能的診斷是()。

題型:單項選擇題

下述最能反映腎功能損害程度的是()。

題型:單項選擇題

男性,25歲,頭暈乏力,血壓150/95mmHg,無水腫,血紅蛋白82g/L,尿比重1.011,尿蛋白(++),顆粒管型0~2個/HP,血BUN15mmol/L,血肌酐187μmol/L,可能性最大的診斷是()。

題型:單項選擇題

女性,57歲,反復雙下肢水腫半年,加重伴惡心、心慌1周,既往有糖尿病病史15年,發(fā)現(xiàn)血壓高4年,尿蛋白陽性半年。查體:慢性病容、貧血貌,血壓195/110mmHg,心臟普大,心音遙遠,心率112次/分,腹部移動性濁音陽性,雙下肢水腫,血BUN27mmol/L,血肌酐360μmol/L。診斷首先考慮()。

題型:單項選擇題

男性,62歲,膽囊切除術后1天出現(xiàn)發(fā)熱(最高體溫39.7℃),口服阿司匹林50mg后持續(xù)全身大量出汗1天,隨后患者出現(xiàn)意識障礙、無尿。查體:血壓80/55mmHg,四肢皮膚冰冷,血肌酐306μmol/L。該患者的腎功能異常首先考慮為()。

題型:單項選擇題

若患者系阿昔洛韋中毒引起的急性腎衰竭,關于其腎活檢病理學改變的描述錯誤的是()。

題型:單項選擇題

男性,52歲,頭痛、惡心、嘔吐3天,查體:血壓195/110mmHg,貧血貌,心界向左下擴大,雙下肢水腫,尿常規(guī)紅細胞(++)/HP,蛋白(+),血BUN35mmol/L,血肌酐1020μmol/L,B超提示雙腎多囊腎,診斷是()。

題型:單項選擇題