單項(xiàng)選擇題男性,30歲,因慢性腎功能不全維持性血液透析治療中,1天前因消化道大出血,一度血壓降至8/4kPa(60/30mmHg)。大量補(bǔ)入庫(kù)血后出現(xiàn)高鉀血癥,心電圖P波消失,QRS綜合波寬大,心室率僅40次/min,CO2CP15mmol/L,血鉀7.5mmol/L。此時(shí)最緊急的搶救措施應(yīng)是()

A.克分子乳酸鈉靜脈注射
B.5%碳酸氫鈉靜脈滴注
C.10%葡萄糖酸鈣靜脈注射
D.血液透析
E.口服降鉀樹脂


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2.單項(xiàng)選擇題慢性腎衰竭時(shí)繼發(fā)性甲旁亢發(fā)生的機(jī)制()

A.健存腎單位學(xué)說
B.腎小球高濾過學(xué)說
C.腎小管高代謝學(xué)說
D.矯枉失衡學(xué)說
E.內(nèi)分泌功能障礙

3.單項(xiàng)選擇題尿毒癥貧血的主要原因是()

A.腎臟產(chǎn)生EPO減少
B.造血原料缺乏
C.血液透析過程失血
D.紅細(xì)胞壽命縮短
E.骨髓抑制

4.單項(xiàng)選擇題尿毒癥必有的臨床表現(xiàn)()

A.高血壓
B.貧血
C.出血
D.食欲不振
E.骨酸痛

5.單項(xiàng)選擇題尿毒癥最早出現(xiàn)的癥狀是()

A.心血管系統(tǒng)癥狀
B.胃腸道癥狀
C.血液系統(tǒng)癥狀
D.呼吸系統(tǒng)癥狀
E.神經(jīng)精神和肌肉系統(tǒng)癥狀

6.單項(xiàng)選擇題尿毒癥患者,下列哪些癥狀與繼發(fā)性甲旁亢無關(guān)()

A.心包炎
B.皮膚瘙癢
C.腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良癥
D.胃腸道癥狀
E.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

7.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)不是術(shù)后必須緊急施行透析的指征()

A.因容量負(fù)荷過重而引起的心力衰竭
B.未能糾正的嚴(yán)重酸中毒
C.經(jīng)治療無效的高鉀血癥
D.經(jīng)治療無效的低鈉血癥致腦水腫
E.血肌酐達(dá)440μmol/L

8.單項(xiàng)選擇題慢性腎衰竭維持性透析治療的指征()

A.血肌酐>350μmol/L
B.血肌酐>442μmol/L
C.血肌酐>530μmol/L
D.血肌酐>707μmol/L
E.血肌酐>884μmol/L

9.單項(xiàng)選擇題最適宜采用血液濾過治療()

A.糖尿病腎衰竭患者
B.兒童尿毒癥
C.尿毒癥并嚴(yán)重心力衰竭
D.嚴(yán)重高鉀血癥
E.嚴(yán)重酸中毒

10.單項(xiàng)選擇題最適宜采用腹膜透析治療的是()

A.糖尿病腎衰竭患者
B.心血管功能穩(wěn)定的尿毒癥患者
C.多囊腎腎衰竭患者
D.肺功能較好的腎衰竭患者
E.多發(fā)性骨髓瘤并腎衰竭的患者

最新試題

下述最能反映腎功能損害程度的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

慢性血液透析患者,最理想的血管通路是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

誘發(fā)腎功能不全加重的最常見因素是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者腎衰竭的原因最可能是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者,女,45歲,頭暈、胸悶、氣急1周,伴少尿3天。初步檢查示:血Hb60g/L,BUN51.2mmol/L,Scr8236μmol/L,血鈣1.21mmol/L,血磷3.18mmol/L,血清清蛋白26g/L,尿蛋白1g/L,尿紅細(xì)胞(3~5)/HP。初步診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

假設(shè)該患者因心臟問題不能耐受血液透析,最佳的治療方案應(yīng)為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

有一患腎炎已5年的患者,近1周來無力、呼吸深大,檢查雙肺無啰音,應(yīng)采取的措施是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,65歲,因不潔飲食,嘔吐、腹瀉、膿血便,里急后重,慶大霉素16萬(wàn)U/d,第3天時(shí)尿量600ml/L,BUN輕度升高,Scr正常,尿pH6.0,第5天時(shí)尿量200ml/d,Ser860μmol/L,BUN31.2mmol/L,血鉀6.80mmol/L,尿pH6.2,進(jìn)行血液透析治療,維持透析5個(gè)月時(shí)尿量100ml/d,Ser1000μmol/L,Bun36.4mmol/L,病程在第3天時(shí)尿沉渣中增多明顯的項(xiàng)目是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,25歲,突然水腫、尿少、血尿,3周后進(jìn)入昏迷,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞10~15個(gè)/HP,白細(xì)胞1~3個(gè)/HP,顆粒管型0~3個(gè)/HP,血壓180/110mmHg,BUN27mmol/L,急診入院后其他檢查沒有回報(bào)前的緊急處理措施應(yīng)采?。ǎ?。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,62歲,膽囊切除術(shù)后1天出現(xiàn)發(fā)熱(最高體溫39.7℃),口服阿司匹林50mg后持續(xù)全身大量出汗1天,隨后患者出現(xiàn)意識(shí)障礙、無尿。查體:血壓80/55mmHg,四肢皮膚冰冷,血肌酐306μmol/L。該患者的腎功能異常首先考慮為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題