單項選擇題患者女,35歲。受涼后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱1天、伴腰痛,時感尿頻、無明顯尿急、痛,查體:體溫39.6℃,脈搏100次/分,血壓90/60mmHg,左腎區(qū)叩痛(+)。尿常規(guī)白細(xì)胞25~30個/HP,紅細(xì)胞10~15個/HP,可見白細(xì)胞管型,尿蛋白(+)。藥敏結(jié)果未回報,臨床首選的抗菌藥物應(yīng)針對的細(xì)菌是()

A.金黃色葡萄球菌
B.銅綠假單胞菌
C.大腸桿菌
D.變形桿菌
E.糞鏈球菌
F.肺炎克雷伯桿菌


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1.多項選擇題患者女,35歲。受涼后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱1天、伴腰痛,時感尿頻、無明顯尿急、痛,查體:體溫39.6℃,脈搏100次/分,血壓90/60mmHg,左腎區(qū)叩痛(+)。尿常規(guī)白細(xì)胞25~30個/HP,紅細(xì)胞10~15個/HP,可見白細(xì)胞管型,尿蛋白(+)。治療措施錯誤的有()

A.應(yīng)選擇靜脈給藥治療
B.無論臨床治療是否有效,獲得細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果后,應(yīng)根據(jù)藥物敏感試驗調(diào)整抗生素
C.全身感染癥狀消退,體溫平穩(wěn)3天后可改為口服抗生素
D.抗感染療程為2周
E.治療結(jié)束時尿培養(yǎng)陰性即為臨床治愈
F.靜脈抗生素治療3~5天后仍無明顯好轉(zhuǎn),還應(yīng)注意結(jié)核菌感染

5.多項選擇題患者女,32歲。孕3個月,尿頻、尿急、尿痛1周,加重伴肉眼血尿4小時。既往無類似癥狀史。查體:雙腎區(qū)無叩痛,恥骨弓上輕壓痛。尿常規(guī)蛋白(+),WBC(+++),RBC(++++)。治療上不宜選用的方案是()

A.多飲水、勤排尿
B.短療程療法
C.應(yīng)持續(xù)抗生素治療7天
D.首選阿莫西林
E.可以應(yīng)用二三代頭孢
F.可以應(yīng)用喹諾酮類抗生素
G.盡量不選用含有酶抑制劑的抗生素

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