單項選擇題男性,40歲。體檢發(fā)現(xiàn)右上肺2.5cm×3cm球形病灶。既往體健,3年前X線透視未報告肺部有病變。無吸煙及飲酒嗜好。本例經(jīng)檢查確診結(jié)核球,其治療選擇應(yīng)為()

A.手術(shù)切除
B.加強抗結(jié)核化學治療
C.醫(yī)學觀察
D.局部吸入治療
E.口服異煙肼1年


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1.單項選擇題男性,40歲。體檢發(fā)現(xiàn)右上肺2.5cm×3cm球形病灶。既往體健,3年前X線透視未報告肺部有病變。無吸煙及飲酒嗜好。下列哪項檢查最有確診價值()

A.在纖維支氣管鏡下經(jīng)支氣管活檢(TBB.
B.在纖維支氣管鏡下經(jīng)支氣管肺活檢(TBLB.
C.支氣管肺泡灌洗(BAL)
D.痰結(jié)核桿菌檢查
E.結(jié)核菌素試驗

2.單項選擇題女性,37歲。1周前發(fā)熱,咳嗽,并有過2次痰血就診。X線示右上肺密度不均的濃密病變,呈"多形性"。痰結(jié)核桿菌(-)。目前診斷痰菌陰性肺結(jié)核特異性和敏感性較高的方法主要是()

A.纖維支氣管鏡檢查和經(jīng)支氣管肺活檢(TBLB.
B.痰結(jié)核桿菌PCR檢測陽性
C.結(jié)核菌素皮試
D.結(jié)核桿菌血清抗體檢測
E.結(jié)核桿菌抗原檢測

3.單項選擇題女性,37歲。1周前發(fā)熱,咳嗽,并有過2次痰血就診。X線示右上肺密度不均的濃密病變,呈"多形性"。痰結(jié)核桿菌(-)。本病例確診為肺結(jié)核,其正確處理應(yīng)當是()

A.給予異煙肼、鏈霉素和對氨水楊酸鈉標準化學治療(18個月)
B.不治療,作為醫(yī)學觀察對象
C.給予異煙肼、利福平和乙胺丁醇短程化學治療(6~9個月)
D.免疫治療
E.休息和加強營養(yǎng)

7.單項選擇題男性,52歲。因咳嗽、痰血伴體重減輕2個月就診,檢查發(fā)現(xiàn)右肺上葉空洞性病變,洞壁光整,疑為結(jié)核。結(jié)核病空洞的特征應(yīng)是()

A.好發(fā)肺上葉和下葉背段,洞壁光整,很少有液平
B.空洞周圍炎癥病變多
C.空洞內(nèi)壁不平整
D.空洞偏心
E.空洞內(nèi)液平高

10.單項選擇題男性,27歲。咳嗽、痰血6d,伴低熱就診。胸片示右上肺炎性病變,伴空洞形成。結(jié)核菌素試驗硬結(jié)直徑為15mm×18mm。本例結(jié)核菌素陽性反應(yīng)的意義在于()

A.結(jié)核桿菌感染,支持結(jié)核病診斷
B.確定活動性肺結(jié)核
C.提示非結(jié)核分枝桿菌感染
D.卡介苗接種出現(xiàn)的免疫反應(yīng)
E.應(yīng)進一步尋找有無肺外結(jié)核

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女性,32歲。持續(xù)高熱、干咳2周就診。胸片示兩肺粟粒狀陰影,伴兩下肺間質(zhì)性改變。患者因系統(tǒng)性紅斑狼瘡一直應(yīng)用激素,目前潑尼松每日劑量為15mg。經(jīng)支氣管肺活檢(TBLB)證明結(jié)核?。ǎ?/p>

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為明確診斷,進一步檢查首選()。

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