單項選擇題女性，69歲。肺源性心臟病急性加重期患者。血氣分析示：pH7.25、PaCO270mmHg，HCO-330mmol/L。對其酸堿失衡的治療措施應(yīng)為（）

A.靜脈滴注5%碳酸氫鈉
B.靜脈滴注鹽酸精氨酸
C.給予利尿劑
D.補(bǔ)充氯化鉀
E.改善通氣功能


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1.單項選擇題下列的血氣結(jié)果符合Ⅱ型呼吸衰竭的是（）

A.PaO2<50mmHg，PaCO2>45mmHg
B.PaO2<50mmHg，PaCO2>60mmHg
C.PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg
D.PaO2<40mmHg，PaCO2>40mmHg
E.PaO2<70mmHg，PaCO2>55mmHg

2.單項選擇題女性，75歲。昏迷10小時。血氣分析示：pH7.26，PaCO282mmHg，PaO245mmHg。處理不適宜的是（）

A.高濃度給氧
B.呼吸興奮劑
C.氣管切開
D.支持療法
E.機(jī)械通氣

3.單項選擇題下列是確診慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭最可靠依據(jù)的是（）

A.呼吸困難
B.口唇及肢端發(fā)紺
C.血氣分析PaO2<60mmHg
D.肺通氣功能減退
E.肺彌散功能降低

4.單項選擇題Ⅱ型呼吸衰竭最常見于下列疾病中的（）

A.ARDS
B.大葉肺炎
C.慢性阻塞性肺疾病
D.浸潤型肺結(jié)核
E.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化

5.單項選擇題支氣管擴(kuò)張?zhí)盗颗c下列因素有關(guān)的是（）

A.年齡
B.合并咯血
C.季節(jié)
D.體位
E.飲水量

6.單項選擇題下列不是Horner綜合征特征性表現(xiàn)的是（）

A.眼瞼下垂
B.瞳孔縮小
C.結(jié)膜充血
D.同側(cè)額部與胸壁無汗或少汗
E.眼球內(nèi)陷

7.單項選擇題下列不是肺癌副癌綜合征的是（）

A.重癥肌無力
B.庫欣綜合征
C.男性乳房發(fā)育
D.上腔靜脈綜合征
E.類癌綜合征

8.單項選擇題肺栓塞溶栓治療藥物及溶栓方案敘述錯誤的是（）

A.常用的溶栓藥物包括尿激酶、鏈激酶、重組織型纖溶酶原激活劑
B.尿激酶溶栓方案負(fù)荷劑量4400IU/kg，靜注10分鐘，隨后2200IU/（kg.h）持續(xù)12小時
C.尿激酶2h方案：尿激酶20000IU/kg劑量，持續(xù)靜注2小時
D.鏈激酶：負(fù)荷量250000IU，靜注30分鐘，隨后以100000IU/h持續(xù)靜滴24小時。鏈激酶有抗原性，用藥前需肌注苯海拉明或地塞米松，以防止過敏反應(yīng)，6個月內(nèi)可再次使用
E.rtPA50mg持續(xù)靜注2h方案

9.單項選擇題下列關(guān)于PE抗凝治療敘述錯誤的是（）

A.臨床疑診PE時，即可開始使用肝素或低分子肝素進(jìn)行有效的抗凝治療
B.抗凝治療基礎(chǔ)測定APTT、PT及血常規(guī)，應(yīng)注意是否存在抗凝禁忌證，如活動性出血、凝血功能障礙、未予控制的嚴(yán)重的高血壓等
C.抗凝治療持續(xù)時間因人而異，一般口服華法林的療程至少3～6個月
D.部分病例危險因素短期可以消除，如服雌激素或臨時制動，療程至少6個月
E.對于復(fù)發(fā)性下肢深靜脈血栓并發(fā)肺心病或危險因素長期存在者，抗凝時間延長達(dá)12個月或以上，甚至終身抗凝

10.單項選擇題關(guān)于肺栓塞溶栓禁忌證及相對禁忌證敘述錯誤的是（）

A.溶栓絕對禁忌證包括活動性內(nèi)出血和近期自發(fā)性顱內(nèi)出血
B.溶栓相對禁忌證包括2周內(nèi)大手術(shù)、分娩、器官活檢和不能壓迫止血部位血管穿刺
C.溶栓相對禁忌證包括15天內(nèi)的缺血性腦卒中
D.溶栓相對禁忌證包括10天內(nèi)胃腸出血、1個月內(nèi)神經(jīng)外科或眼科手術(shù)
E.溶栓相對禁忌證包括難于控制的高血壓、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、妊娠、嚴(yán)重肝腎功能不全；糖尿病視網(wǎng)膜病變