單項選擇題女性,38歲,寒戰(zhàn)高熱1天。體溫最高達39.7℃,伴有咳嗽胸痛,咳痰呈磚紅色膠凍狀,量多。查體:口唇輕度發(fā)紺,BP80/55mmHg,左肺叩診濁音,呼吸音減弱。胸片示左肺多發(fā)性蜂窩狀陰影。該患者最可能的診斷是()

A.肺炎鏈球菌肺炎,休克型
B.葡萄球菌肺炎
C.厭氧球菌肺炎
D.軍團桿菌肺炎
E.克雷伯桿菌肺炎


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1.單項選擇題下列情況是應用堿性藥物的適應證的是()

A.呼吸性酸中毒
B.代謝性酸中毒
C.動脈血氣分析pH≤7.35
D.動脈血氣分析HCO-3下降
E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒pH<7.2

2.單項選擇題女性,69歲。肺源性心臟病急性加重期患者。血氣分析示:pH7.25、PaCO270mmHg,HCO-330mmol/L。對其酸堿失衡的治療措施應為()

A.靜脈滴注5%碳酸氫鈉
B.靜脈滴注鹽酸精氨酸
C.給予利尿劑
D.補充氯化鉀
E.改善通氣功能

3.單項選擇題下列的血氣結果符合Ⅱ型呼吸衰竭的是()

A.PaO2<50mmHg,PaCO2>45mmHg
B.PaO2<50mmHg,PaCO2>60mmHg
C.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
D.PaO2<40mmHg,PaCO2>40mmHg
E.PaO2<70mmHg,PaCO2>55mmHg

4.單項選擇題女性,75歲。昏迷10小時。血氣分析示:pH7.26,PaCO282mmHg,PaO245mmHg。處理不適宜的是()

A.高濃度給氧
B.呼吸興奮劑
C.氣管切開
D.支持療法
E.機械通氣

5.單項選擇題下列是確診慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭最可靠依據的是()

A.呼吸困難
B.口唇及肢端發(fā)紺
C.血氣分析PaO2<60mmHg
D.肺通氣功能減退
E.肺彌散功能降低

6.單項選擇題Ⅱ型呼吸衰竭最常見于下列疾病中的()

A.ARDS
B.大葉肺炎
C.慢性阻塞性肺疾病
D.浸潤型肺結核
E.特發(fā)性肺間質纖維化

7.單項選擇題支氣管擴張?zhí)盗颗c下列因素有關的是()

A.年齡
B.合并咯血
C.季節(jié)
D.體位
E.飲水量

8.單項選擇題下列不是Horner綜合征特征性表現(xiàn)的是()

A.眼瞼下垂
B.瞳孔縮小
C.結膜充血
D.同側額部與胸壁無汗或少汗
E.眼球內陷

9.單項選擇題下列不是肺癌副癌綜合征的是()

A.重癥肌無力
B.庫欣綜合征
C.男性乳房發(fā)育
D.上腔靜脈綜合征
E.類癌綜合征

10.單項選擇題肺栓塞溶栓治療藥物及溶栓方案敘述錯誤的是()

A.常用的溶栓藥物包括尿激酶、鏈激酶、重組織型纖溶酶原激活劑
B.尿激酶溶栓方案負荷劑量4400IU/kg,靜注10分鐘,隨后2200IU/(kg.h)持續(xù)12小時
C.尿激酶2h方案:尿激酶20000IU/kg劑量,持續(xù)靜注2小時
D.鏈激酶:負荷量250000IU,靜注30分鐘,隨后以100000IU/h持續(xù)靜滴24小時。鏈激酶有抗原性,用藥前需肌注苯海拉明或地塞米松,以防止過敏反應,6個月內可再次使用
E.rtPA50mg持續(xù)靜注2h方案