單項選擇題女性,28歲,風濕性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽,不能平臥。查體:半臥位,頸靜脈充盈,雙肺底濕性啰音。心率127次/分,心房顫動,可聞及開瓣音,心尖區(qū)舒張期雜音,肝肋下0.5cm,下肢輕度水腫。病情好轉后,為了治療二尖瓣狹窄,首選的治療方法是()
A.繼續(xù)藥物治療
B.二尖瓣閉式分離術
C.二尖瓣直視分離術
D.人工瓣膜置換術
E.經皮二尖瓣球囊擴張術
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1.單項選擇題女性,28歲,風濕性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽,不能平臥。查體:半臥位,頸靜脈充盈,雙肺底濕性啰音。心率127次/分,心房顫動,可聞及開瓣音,心尖區(qū)舒張期雜音,肝肋下0.5cm,下肢輕度水腫。此時首選的治療是()
A.靜脈注射毛花苷C
B.靜脈注射利多卡因
C.靜脈注射維拉帕米
D.靜脈注射胺碘酮
E.電復律
2.單項選擇題女性,28歲,風濕性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽,不能平臥。查體:半臥位,頸靜脈充盈,雙肺底濕性啰音。心率127次/分,心房顫動,可聞及開瓣音,心尖區(qū)舒張期雜音,肝肋下0.5cm,下肢輕度水腫。但患者未行特殊治療。半年后,發(fā)現(xiàn)下肢水腫逐漸明顯,而呼吸困難明顯減輕。其原因是()
A.病情自然好轉
B.病情自然痊愈
C.恢復為竇性心律
D.添加了其他瓣膜損害
E.右心衰減輕了左房壓
3.單項選擇題女性,28歲,風濕性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽,不能平臥。查體:半臥位,頸靜脈充盈,雙肺底濕性啰音。心率127次/分,心房顫動,可聞及開瓣音,心尖區(qū)舒張期雜音,肝肋下0.5cm,下肢輕度水腫。以下哪項結果與病情不符合()
A.X線示心影呈"靴型心"
B.心電圖示右室肥大
C.心電圖示左房肥大
D.X線示心影呈"梨型心"
E.超聲心動圖示后葉前向移動和瓣葉增厚
4.單項選擇題患者,男,30歲,近10年來反復出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰,咳痰以晨起或夜間臥床轉動體位時明顯,病情嚴重時可伴發(fā)熱,應用消炎治療可控制癥狀。經消炎治療,患者癥狀曾逐漸改善,5天后患者咳痰突然減少,并出現(xiàn)高熱,可能為()
A.需加用抗真菌藥物
B.需加用抗厭氧菌藥物
C.痰栓阻塞支氣管,需排痰治療
D.手術治療
E.加用抗結核藥物
5.單項選擇題患者,男,30歲,近10年來反復出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰,咳痰以晨起或夜間臥床轉動體位時明顯,病情嚴重時可伴發(fā)熱,應用消炎治療可控制癥狀。此診斷應考慮為()
A.支氣管擴張
B.慢性支氣管炎
C.大葉性肺炎
D.肺膿腫
E.肺腫瘤
6.單項選擇題患者,男,30歲,近10年來反復出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰,咳痰以晨起或夜間臥床轉動體位時明顯,病情嚴重時可伴發(fā)熱,應用消炎治療可控制癥狀。做X線檢查可能為()
A.雙肺紋理增多
B.雙肺透光度增強,肺紋理稀疏
C.粗亂肺紋理中有多個不規(guī)則的蜂窩狀透亮陰影或沿支氣管的卷發(fā)狀陰影
D.濃密的炎性陰影中有空腔、液平
E.肺部腫塊陰影伴肺門淋巴結腫大
7.單項選擇題患者,男,30歲,近10年來反復出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰,咳痰以晨起或夜間臥床轉動體位時明顯,病情嚴重時可伴發(fā)熱,應用消炎治療可控制癥狀。為進一步明確診斷尚需做()
A.肺CT
B.纖維支氣管鏡檢查
C.支氣管造影檢查
D.肺功能檢查
E.胸部B超
8.單項選擇題腰椎穿刺禁忌證()
A.中樞神經系統(tǒng)炎癥
B.蛛網膜下隙出血
C.顱內高壓癥伴明顯視乳頭水腫者
D.脫髓鞘疾病
E.腦膜癌
9.單項選擇題下列哪項不符合特發(fā)性面神經麻痹的表現(xiàn)()
A.周圍性面癱
B.大多為單側
C.Bell現(xiàn)象
D.常伴面部感覺減退
E.急性起病
10.單項選擇題鉤端螺旋體病在病程緩解的第3~4天后,可能出現(xiàn)再次發(fā)熱(后發(fā)熱)是因為()
A.再燃
B.復發(fā)
C.先后兩批病原體侵入
D.青霉素治療后反應
E.遲發(fā)型變態(tài)反應