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單項(xiàng)選擇題女，74歲，晨起發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體無(wú)力，4小時(shí)內(nèi)呈進(jìn)行性加重，有糖尿病史8年。體檢：左鼻唇溝淺，伸舌偏左，左上肢肌力3級(jí)，左下肢肌力3級(jí)，左側(cè)面部和上肢感覺減退。血壓135/75mmHg，心率70次/分。根據(jù)臨床癥狀，最可能的診斷是（）

A.腦栓塞
B.顱內(nèi)硬膜下血腫
C.腦出血
D.腦血栓形成
E.腦瘤

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1.單項(xiàng)選擇題女，74歲，晨起發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體無(wú)力，4小時(shí)內(nèi)呈進(jìn)行性加重，有糖尿病史8年。體檢：左鼻唇溝淺，伸舌偏左，左上肢肌力3級(jí)，左下肢肌力3級(jí)，左側(cè)面部和上肢感覺減退。血壓135/75mmHg，心率70次/分。為進(jìn)一步明確診斷，首選輔助檢查是（）

A.頭顱MRI
B.腦電圖
C.腰穿腦脊液檢查
D.DSA腦血管造影
E.頭顱CT

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2.單項(xiàng)選擇題8月份，患兒5歲前來(lái)就診，發(fā)熱、頭痛、惡心6天，伴抽搐、意識(shí)障礙2天，入院后查體發(fā)現(xiàn)：T40，5℃，意識(shí)呈淺昏迷狀態(tài)，病理征陽(yáng)性，腦膜刺激征陽(yáng)性。血常規(guī)：WBC14×10⁹/L，中性86%，血小板180×10⁹/L，尿常規(guī)未見異常。首先考慮的診斷是（）

A.中毒性菌?。X型）
B.流行性乙型腦炎
C.散發(fā)性腦炎
D.流行性腦脊髓膜炎
E.結(jié)核性腦膜炎

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3.單項(xiàng)選擇題8月份，患兒5歲前來(lái)就診，發(fā)熱、頭痛、惡心6天，伴抽搐、意識(shí)障礙2天，入院后查體發(fā)現(xiàn)：T40，5℃，意識(shí)呈淺昏迷狀態(tài)，病理征陽(yáng)性，腦膜刺激征陽(yáng)性。血常規(guī)：WBC14×10⁹/L，中性86%，血小板180×10⁹/L，尿常規(guī)未見異常。應(yīng)盡快完成的檢查不包括哪項(xiàng)（）

A.腰穿測(cè)腦壓、檢查腦脊液
B.取大便化驗(yàn)
C.頭顱CT檢查
D.特異性抗體檢測(cè)
E.血?dú)夥治?/p>

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4.單項(xiàng)選擇題8月份，患兒5歲前來(lái)就診，發(fā)熱、頭痛、惡心6天，伴抽搐、意識(shí)障礙2天，入院后查體發(fā)現(xiàn)：T40，5℃，意識(shí)呈淺昏迷狀態(tài)，病理征陽(yáng)性，腦膜刺激征陽(yáng)性。血常規(guī)：WBC14×10⁹/L，中性86%，血小板180×10⁹/L，尿常規(guī)未見異常。下列治療措施哪項(xiàng)不合理（）

A.吸氧
B.胃管給予一定量的飲食
C.用20%甘露醇脫水
D.亞冬眠療法
E.大劑量抗生素預(yù)防感染

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5.單項(xiàng)選擇題女，23歲，3個(gè)月來(lái)四肢關(guān)節(jié)腫脹，尤以雙手腕關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)，近端指間關(guān)節(jié)腫痛明顯。若診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎基本明確，下列哪一項(xiàng)表現(xiàn)不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的活動(dòng)指標(biāo)（）

A.X線關(guān)節(jié)破壞融合
B.CRP升高
C.高滴度類風(fēng)濕因子
D.關(guān)節(jié)軟組織腫脹或積液
E.ESR升高

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6.單項(xiàng)選擇題女，23歲，3個(gè)月來(lái)四肢關(guān)節(jié)腫脹，尤以雙手腕關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)，近端指間關(guān)節(jié)腫痛明顯。如考慮為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，應(yīng)做哪些檢查排除其他的結(jié)締組織?。ǎ?/a>

A.血常規(guī)，尿常規(guī)
B.雙手+雙足X線片
C.抗核抗體譜檢查
D.類風(fēng)濕因子
E.以上均是

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7.單項(xiàng)選擇題男性，40歲，頭痛4年，近來(lái)視力減退，伴視野缺損，主要為顳側(cè)偏盲，經(jīng)強(qiáng)化CT檢查診斷為垂體大腺瘤。如化驗(yàn)PRL正常，應(yīng)首選何種治療（）

A.手術(shù)治療
B.放射治療
C.口服溴隱亭
D.化療
E.激素替代治療

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8.單項(xiàng)選擇題男性，40歲，頭痛4年，近來(lái)視力減退，伴視野缺損，主要為顳側(cè)偏盲，經(jīng)強(qiáng)化CT檢查診斷為垂體大腺瘤。關(guān)于手術(shù)治療，下列哪項(xiàng)不正確（）

A.所有垂體大腺瘤和功能性腫瘤，均宜手術(shù)治療
B.大腺瘤已向鞍上和鞍旁伸展者，要開顱經(jīng)額切除腫瘤
C.鞍內(nèi)腫瘤一般均采取經(jīng)蝶顯微外科手術(shù)切除
D.大腺瘤手術(shù)后易發(fā)生尿崩癥
E.手術(shù)治愈率低

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9.單項(xiàng)選擇題男性，40歲，頭痛4年，近來(lái)視力減退，伴視野缺損，主要為顳側(cè)偏盲，經(jīng)強(qiáng)化CT檢查診斷為垂體大腺瘤。為進(jìn)一步診治，應(yīng)做的化驗(yàn)檢查不包括（）

A.測(cè)GH
B.測(cè)PRL
C.測(cè)TSH
D.測(cè)FSH/LH
E.測(cè)血糖

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10.單項(xiàng)選擇題女性，28歲，反復(fù)右下腹痛、糊狀便3年，無(wú)膿血，有時(shí)伴低熱。查體：腹平軟，右下腹可觸及包塊。診斷首先考慮（）

A.潰瘍性結(jié)腸炎
B.十二指腸球部潰瘍
C.克羅恩病
D.腸結(jié)核
E.結(jié)腸癌

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