單項(xiàng)選擇題患者男性,68歲,有前列腺增生病史,排尿困難半年,尿量減少伴腹脹2天入院。查體:神志清,血壓140/80mmHg,呼吸25次/分,腹脹,中下腹膨隆,叩診濁音。該患者尿量減少最可能的原因是()
A.休克
B.急性腎小管壞死
C.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作
D.腎血管阻塞缺血
E.腎后性梗阻
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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,68歲,有前列腺增生病史,排尿困難半年,尿量減少伴腹脹2天入院。查體:神志清,血壓140/80mmHg,呼吸25次/分,腹脹,中下腹膨隆,叩診濁音。實(shí)驗(yàn)室檢查提示K5.0mmol/L,Na+148mmol/L,血肌酐230mmol/L,pH7.45,PaCO235mmHg,PaO286mmHg,BE-3.5mmol/L,現(xiàn)患者最有意義的治療措施是()
A.補(bǔ)液
B.呋塞米利尿
C.補(bǔ)鉀
D.留置導(dǎo)尿
E.血液透析
2.多項(xiàng)選擇題患者男性,68歲,有前列腺增生病史,排尿困難半年,尿量減少伴腹脹2天入院。查體:神志清,血壓140/80mmHg,呼吸25次/分,腹脹,中下腹膨隆,叩診濁音。為明確該患者病因,急需做的檢查是()
A.尿比重
B.腹腔穿刺
C.血肌酐
D.血電解質(zhì)
E.泌尿系B超
3.多項(xiàng)選擇題患者男性,68歲,有前列腺增生病史,排尿困難半年,尿量減少伴腹脹2天入院。查體:神志清,血壓140/80mmHg,呼吸25次/分,腹脹,中下腹膨隆,叩診濁音。臨床上引起急性腎功能損傷的常見原因有()
A.休克
B.嚴(yán)重創(chuàng)傷
C.血糖升高
D.使用造影劑
E.腎毒性藥物使用
4.多項(xiàng)選擇題患者,女性,32歲。因"車禍致蛛網(wǎng)膜下腔出血1天"入院,神志朦朧,血壓、呼吸等生命體征尚穩(wěn)定,未手術(shù)。入院后2天,患者留置胃管引流血性液。能提示該患者還存在活動(dòng)性出血的是()
A.反復(fù)嘔吐血性物
B.腸鳴音活躍
C.監(jiān)測(cè)血色素下降
D.排黑便間隔延長
E.心率增快
F.輸液后尿量無增加
5.多項(xiàng)選擇題患者,女性,32歲。因"車禍致蛛網(wǎng)膜下腔出血1天"入院,神志朦朧,血壓、呼吸等生命體征尚穩(wěn)定,未手術(shù)。入院后2天,患者留置胃管引流血性液。符合應(yīng)激性潰瘍表現(xiàn)的是()
A.一般為多發(fā)性病灶
B.多伴有高胃酸分泌
C.胃竇部好發(fā)
D.胃體、胃底部好發(fā)
E.不容易腐蝕血管
F.可自行愈合,不需特殊處理
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擬行機(jī)械通氣,根據(jù)該患者病情;可選擇何種人工氣道和通氣方式()
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如選擇經(jīng)鼻盲探氣管插管,插管過程中如何確認(rèn)導(dǎo)管已插入氣管()
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下一步應(yīng)考慮采取什么治療方法()(提示:患者于第2天給予心臟起搏器安置術(shù)。但出現(xiàn)呼吸困難,查胸片示左側(cè)氣胸,壓縮面積80%。)
題型:單項(xiàng)選擇題