單項選擇題患兒男,6歲,生后有哭鬧后青紫。平時易感冒。體檢:發(fā)育稍差,胸骨左緣第2~3肋間聞及Ⅱ~Ⅲ級收縮期噴射性雜音,肺動脈瓣第二心音亢進伴固定分裂。最可能的診斷為()
A.單純肺動脈狹窄
B.室間隔缺損
C.法洛四聯(lián)癥
D.大動脈轉(zhuǎn)位
E.房間隔缺損
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1.單項選擇題患兒男,6歲,生后有哭鬧后青紫。平時易感冒。體檢:發(fā)育稍差,胸骨左緣第2~3肋間聞及Ⅱ~Ⅲ級收縮期噴射性雜音,肺動脈瓣第二心音亢進伴固定分裂。對該患兒治療原則應該()
A.首選開胸手術(shù)治療
B.如果適合介入應首選介入
C.藥物治療
D.隨訪
E.不需治療
2.單項選擇題患兒男,6歲,生后有哭鬧后青紫。平時易感冒。體檢:發(fā)育稍差,胸骨左緣第2~3肋間聞及Ⅱ~Ⅲ級收縮期噴射性雜音,肺動脈瓣第二心音亢進伴固定分裂。上述患兒雜音形成是由于()
A.血液經(jīng)室間隔缺損自左室流入右室
B.血液經(jīng)室間隔缺損自右室流入左室
C.血液經(jīng)室間隔缺損自左房流入右房
D.血液經(jīng)室間隔缺損自右房流入左房
E.肺動脈瓣相對狹窄
3.單項選擇題6歲男孩,生后有哭鬧后青紫。6個月后青紫漸明顯,平時喜蹲踞,哭吵時有突發(fā)呼吸急促、青紫加重,嚴重時伴昏厥。此次因同樣發(fā)作急診住院。體檢:口唇,指、趾甲青紫,杵狀指、趾,胸骨左緣第2~3肋間聞及Ⅰ~Ⅳ級收縮期噴射性雜音,肺動脈瓣第二心音減弱。最可能的診斷為()
A.單純肺動脈狹窄
B.室間隔缺損伴重度肺動脈高壓
C.法洛四聯(lián)癥
D.大動脈轉(zhuǎn)位
E.房間隔缺損伴輕度肺動脈狹窄
4.單項選擇題患兒男,4歲,高熱7天,胸痛、咳嗽、呼吸困難2天。體檢:T40℃,呼吸急促,心界擴大,心音低鈍、遙遠,心前區(qū)聞及心包摩擦音,肝肋下4cm,質(zhì)軟緣鈍,肝頸靜脈回流征陽性,移動性濁音(+),雙下肢水腫。此患者最可能的臨床診斷是()
A.心肌病
B.急性心包炎
C.病毒性心肌炎
D.急性腎炎
E.肺炎
5.單項選擇題患兒男,16歲,主訴勞力性呼吸困難近1年,雙下肢水腫1個月。查體:面部輕微水腫,呼吸稍促,肺部可聞及粗濕啰音,心率90次/分,心音低鈍、遙遠,聞及第三、四心音,二尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音,腹壁輕微水腫,肝臟肋下2cm,質(zhì)中緣鈍,肝頸靜脈回流征(+),移動性濁音(+),雙下肢水腫。心電圖可見P波增高增寬,X線透視心臟搏動淺快。最可能的臨床診斷是()病
A.縮窄性心包炎
B.肥厚型心肌病
C.擴張型心肌病
D.病毒性心肌炎
E.限制型心肌
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哪個畸形符合法洛四聯(lián)癥的病理改變()
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上述患兒于胸骨左緣第4~5肋間聞及柔和舒張期雜音,導管檢查示右房血氧飽和度較上腔靜脈明顯增高,此患兒最典型的心電圖改變是下列哪一種()
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一體格發(fā)育正常小兒,查體發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)有柔和的Ⅱ級收縮期雜音,局限,受到呼吸、體位和運動影響。該小兒的雜音可見于()
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