患者女,28歲,因G1P0孕38周,規(guī)律腹痛2小時(shí)伴見紅于1:00入院。入院后測量骨盆正常,估計(jì)胎兒重3200g,等待產(chǎn)程自然進(jìn)展。于21:00產(chǎn)婦頻頻用力,宮縮30~40"/2~3’,強(qiáng)度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宮口開全,S+2,矢狀縫橫,大囟門在右方。23:15仍未見胎頭拔露,患者疲倦,宮縮30~40"/4~5’,強(qiáng)度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宮口開全,S+2,矢狀縫橫,大囟門在右方,胎頭輕度水腫
胎兒娩出15分鐘,胎盤未娩出,陰道持續(xù)大量出血,應(yīng)采取哪些措施()
A.檢查軟產(chǎn)道有無裂傷,如有活動(dòng)性出血及時(shí)止血
B.協(xié)助胎盤娩出,如胎盤粘連,可用手掌尺側(cè)緣輕柔剝離
C.按摩子宮,給予宮縮藥促進(jìn)子宮收縮
D.可疑胎盤植入者,切忌強(qiáng)行剝離胎盤
E.胎盤植入者,必須切除子宮
F.胎盤滯留者可行手取胎盤術(shù)
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患者女,28歲,因G1P0孕38周,規(guī)律腹痛2小時(shí)伴見紅于1:00入院。入院后測量骨盆正常,估計(jì)胎兒重3200g,等待產(chǎn)程自然進(jìn)展。于21:00產(chǎn)婦頻頻用力,宮縮30~40"/2~3’,強(qiáng)度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宮口開全,S+2,矢狀縫橫,大囟門在右方。23:15仍未見胎頭拔露,患者疲倦,宮縮30~40"/4~5’,強(qiáng)度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宮口開全,S+2,矢狀縫橫,大囟門在右方,胎頭輕度水腫
正確的處理方法為()
A.0.5%催產(chǎn)素靜脈滴注加強(qiáng)宮縮
B.手轉(zhuǎn)胎頭至枕前位
C.產(chǎn)鉗助娩
D.等待自然分娩
E.胎頭吸引術(shù)
F.急診剖宮產(chǎn)
患者女,28歲,因G1P0孕38周,規(guī)律腹痛2小時(shí)伴見紅于1:00入院。入院后測量骨盆正常,估計(jì)胎兒重3200g,等待產(chǎn)程自然進(jìn)展。于21:00產(chǎn)婦頻頻用力,宮縮30~40"/2~3’,強(qiáng)度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宮口開全,S+2,矢狀縫橫,大囟門在右方。23:15仍未見胎頭拔露,患者疲倦,宮縮30~40"/4~5’,強(qiáng)度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宮口開全,S+2,矢狀縫橫,大囟門在右方,胎頭輕度水腫
可能的診斷為()
A.高直后位
B.頭盆不稱
C.繼發(fā)子宮收縮乏力
D.持續(xù)性枕后位
E.持續(xù)性枕橫位
F.第二產(chǎn)程延長
患者女,28歲,因G1P0孕38周,規(guī)律腹痛2小時(shí)伴見紅于1:00入院。入院后測量骨盆正常,估計(jì)胎兒重3200g,等待產(chǎn)程自然進(jìn)展。于21:00產(chǎn)婦頻頻用力,宮縮30~40"/2~3’,強(qiáng)度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宮口開全,S+2,矢狀縫橫,大囟門在右方。23:15仍未見胎頭拔露,患者疲倦,宮縮30~40"/4~5’,強(qiáng)度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宮口開全,S+2,矢狀縫橫,大囟門在右方,胎頭輕度水腫
產(chǎn)后4日,發(fā)現(xiàn)會(huì)陰部感染,應(yīng)如何處理()
A.拆除側(cè)切傷口縫線,以利傷口引流
B.膿腫切開引流
C.1:5000高錳酸鉀溶液坐浴
D.抗感染治療
E.延長側(cè)切傷口拆線時(shí)間
F.清創(chuàng)縫合
患者女,28歲,因G1P0孕38周,規(guī)律腹痛2小時(shí)伴見紅于1:00入院。入院后測量骨盆正常,估計(jì)胎兒重3200g,等待產(chǎn)程自然進(jìn)展。于21:00產(chǎn)婦頻頻用力,宮縮30~40"/2~3’,強(qiáng)度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宮口開全,S+2,矢狀縫橫,大囟門在右方。23:15仍未見胎頭拔露,患者疲倦,宮縮30~40"/4~5’,強(qiáng)度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宮口開全,S+2,矢狀縫橫,大囟門在右方,胎頭輕度水腫
產(chǎn)后3日,患者出現(xiàn)高熱,頭痛,體溫40℃,血WBC18×109/L,GR0.85,下腹壓痛,以宮底部為重,無反跳痛及肌緊張,惡露臭,應(yīng)考慮()
A.急性子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎
B.急性盆腔結(jié)締組織炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.彌漫性腹膜炎
E.敗血癥
F.膿毒敗血癥
A.輸血、血漿、晶體液等、糾正酸中毒
B.按摩子宮
C.促子宮收縮藥
D.B-Lynch子宮縫合
E.宮腔紗條填塞
F.子宮動(dòng)脈結(jié)扎
A.胎心監(jiān)護(hù)(OCT)
B.吸氧
C.人工破膜
D.靜滴縮宮素
E.重新估計(jì)胎兒體重
F.檢查恥骨聯(lián)合上方是否有壓痛
A.子宮收縮乏力
B.頭盆不稱
C.骨盆入口平面狹窄
D.中骨盆平面狹窄
E.骨盆出口平面狹窄
F.中骨盆和骨盆出口平面狹窄
A.吸氧
B.胎頭吸引術(shù)
C.產(chǎn)鉗助產(chǎn)
D.等待自然分娩
E.哌替啶100mg肌內(nèi)注射緩解宮縮
F.急診剖宮產(chǎn)
A.先兆子宮破裂
B.子宮破裂
C.重型胎盤早剝
D.羊水栓塞
E.妊娠合并急性泌尿系感染
F.宮內(nèi)感染
A.血常規(guī)
B.尿妊娠試驗(yàn)
C.婦科檢杏
D.盆腔B型超聲
E.診斷性刮宮
F.腫瘤標(biāo)記物
G.陰道鏡
H.宮腔鏡
I.腹腔鏡
最新試題
若腹部CT提示腹水,雙附件囊實(shí)性腫物,大網(wǎng)膜增厚局部呈餅狀,血CA1251260U/ml。最可能的診斷是()
該患者分娩時(shí)及分娩后的正確處置包括()
五年后該女血壓進(jìn)行性升高波動(dòng)160~165/95~99mmHg之間,適宜采用的避孕方法為()
患者行剖宮取胎術(shù),術(shù)中術(shù)后的注意事項(xiàng)有()
對患者目前采取的處理措施,正確的是()
下一步應(yīng)實(shí)施的處理措施有()
患者行依沙吖啶羊膜腔內(nèi)注射引產(chǎn),宮縮10小時(shí)后突然煩躁不安,腹部疼痛難忍,陰道少量陰道出血,排尿困難,導(dǎo)尿呈血性。體檢T36.8℃,P100次/分,BP110/70mmHg,R30次/分。腹部檢查:子宮收縮頻繁,子宮下段壓痛明顯?;颊咦羁赡馨l(fā)生的情況是()
正確的引產(chǎn)方案是()
引產(chǎn)放置水囊后處理正確的是()
該病例在行藥物流產(chǎn)時(shí)存在的禁忌證包括()