患者女性,51歲,月經(jīng)紊亂1年,陰道不規(guī)則出血3月。平素月經(jīng)規(guī)律,G3P1,糖尿病史10年,高血壓2年。查體:心率76次/分,血壓150/100mmHg,身高162cm,體重75kg。腹軟,無壓痛,未觸及腫物。婦科檢查:經(jīng)產(chǎn)外陰,陰道暢,內(nèi)有少量血跡,宮頸光滑,子宮水平位,增大如孕40天大小,質(zhì)中,活動,無壓痛,雙附件區(qū)未觸及異常。
提示:術(shù)后病理回報:子宮內(nèi)膜樣腺癌,Ⅲ級,彌漫型,浸潤肌壁超過1/2,宮頸未見癌侵及,盆腔淋巴結(jié)未見癌轉(zhuǎn)移。其分期應(yīng)為()
A.Ⅰa
B.Ⅰb
C.Ⅰc
D.Ⅱa
E.Ⅱb
F.Ⅲa
G.Ⅲb
H.Ⅲc
I.Ⅳa
J.Ⅳb
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患者女性,51歲,月經(jīng)紊亂1年,陰道不規(guī)則出血3月。平素月經(jīng)規(guī)律,G3P1,糖尿病史10年,高血壓2年。查體:心率76次/分,血壓150/100mmHg,身高162cm,體重75kg。腹軟,無壓痛,未觸及腫物。婦科檢查:經(jīng)產(chǎn)外陰,陰道暢,內(nèi)有少量血跡,宮頸光滑,子宮水平位,增大如孕40天大小,質(zhì)中,活動,無壓痛,雙附件區(qū)未觸及異常。
初步應(yīng)進行哪些檢查()
A.血常規(guī)
B.婦科B型超聲檢查
C.上腹部B型超聲檢查
D.宮頸脫落細胞學(xué)檢查
E.盆腔CT檢查
F.分段診斷性亂宮
G.宮腔鏡檢查
H.腹腔鏡檢查
I.性激素測定
J.腫瘤五項測定
患者女性,51歲,月經(jīng)紊亂1年,陰道不規(guī)則出血3月。平素月經(jīng)規(guī)律,G3P1,糖尿病史10年,高血壓2年。查體:心率76次/分,血壓150/100mmHg,身高162cm,體重75kg。腹軟,無壓痛,未觸及腫物。婦科檢查:經(jīng)產(chǎn)外陰,陰道暢,內(nèi)有少量血跡,宮頸光滑,子宮水平位,增大如孕40天大小,質(zhì)中,活動,無壓痛,雙附件區(qū)未觸及異常。
其下一步治療包括()
A.放射治療
B.6療程TP方案化療
C.定期隨訪
D.口服甲羥孕酮200~400mg/d,共3個月
E.己酸孕酮500mg,肌內(nèi)注射,每周一次,共3個月
F.他莫西芬20~40mg/d,共3個月
G.免疫治療
H.皮質(zhì)激素治療
A.全身查體
B.婦科檢查
C.陰道B型超聲
D.性激素測定
E.多毛評分
F.痤瘡評分
G.診斷性刮宮
H.宮頸脫落細胞學(xué)檢查
I.尿妊娠試驗
A.雌孕激素序貫治療
B.雌孕激素聯(lián)合治療
C.孕激素后半周期治療
D.短效口服避孕藥治療
E.米非司酮治療
F.GnRH-a治療
G.克羅米芬治療
A.醋酸甲羥孕酮每日8~12mg,每月使用10~14天,連用3月
B.醋酸甲羥孕酮每日60~70mg,連用3月
C.醋酸甲地孕酮20~40mg,每日2次,連用3月
D.己酸孕酮500mg,每周1次,連用3月
E.克羅米芬50~100mg,月經(jīng)第5~9天服用
F.米非司酮10mg,每日1次,連用3月
G.子宮切除治療
H.子宮內(nèi)膜切除
I.治療后再次子宮內(nèi)膜活檢
A.增生期子宮內(nèi)膜
B.分泌期子宮內(nèi)膜
C.單純型增生子宮內(nèi)膜
D.復(fù)雜型增生子宮內(nèi)膜
E.不典型增生子宮內(nèi)膜
F.老年性子宮內(nèi)膜
G.子宮內(nèi)膜癌
H.子宮內(nèi)膜結(jié)核
A.長期不排卵
B.子宮內(nèi)膜炎
C.多次流產(chǎn)
D.多囊卵巢綜合征
E.卵巢分泌雌激素腫瘤
F.肥胖
G.長期口服避孕藥
H.服用三苯氧胺
該患者尿妊娠試驗陽性;B型超聲提示宮內(nèi)早孕,盆腔積液;血常規(guī)白細胞計數(shù)16×109/L;陰道分泌物0.9%氯化鈉涂片見到大量白細胞。最可能的診斷是()
A.宮內(nèi)早孕
B.闌尾炎
C.子宮頸炎癥
D.異位妊娠
E.盆腔炎性疾病
F.腹膜炎
患者女,28歲,因G1P0孕38周,規(guī)律腹痛2小時伴見紅于1:00入院。入院后測量骨盆正常,估計胎兒重3200g,等待產(chǎn)程自然進展。于21:00產(chǎn)婦頻頻用力,宮縮30~40"/2~3’,強度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宮口開全,S+2,矢狀縫橫,大囟門在右方。23:15仍未見胎頭拔露,患者疲倦,宮縮30~40"/4~5’,強度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宮口開全,S+2,矢狀縫橫,大囟門在右方,胎頭輕度水腫
胎兒娩出15分鐘,胎盤未娩出,陰道持續(xù)大量出血,應(yīng)采取哪些措施()
A.檢查軟產(chǎn)道有無裂傷,如有活動性出血及時止血
B.協(xié)助胎盤娩出,如胎盤粘連,可用手掌尺側(cè)緣輕柔剝離
C.按摩子宮,給予宮縮藥促進子宮收縮
D.可疑胎盤植入者,切忌強行剝離胎盤
E.胎盤植入者,必須切除子宮
F.胎盤滯留者可行手取胎盤術(shù)
患者女,28歲,因G1P0孕38周,規(guī)律腹痛2小時伴見紅于1:00入院。入院后測量骨盆正常,估計胎兒重3200g,等待產(chǎn)程自然進展。于21:00產(chǎn)婦頻頻用力,宮縮30~40"/2~3’,強度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宮口開全,S+2,矢狀縫橫,大囟門在右方。23:15仍未見胎頭拔露,患者疲倦,宮縮30~40"/4~5’,強度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宮口開全,S+2,矢狀縫橫,大囟門在右方,胎頭輕度水腫
正確的處理方法為()
A.0.5%催產(chǎn)素靜脈滴注加強宮縮
B.手轉(zhuǎn)胎頭至枕前位
C.產(chǎn)鉗助娩
D.等待自然分娩
E.胎頭吸引術(shù)
F.急診剖宮產(chǎn)
最新試題
正確的引產(chǎn)方案是()
該患者使用米索前列醇后需觀察的內(nèi)容包括()
患者要求終止妊娠,可以采用的方法有()
若腹部CT提示腹水,雙附件囊實性腫物,大網(wǎng)膜增厚局部呈餅狀,血CA1251260U/ml。最可能的診斷是()
可以使用但需要隨訪的避孕方法為()
此患者應(yīng)考慮進行的輔助檢查是()
術(shù)中為預(yù)防子宮穿孔的措施有()
B型超聲檢查提示子宮增大,宮腔內(nèi)可見直徑10mm×12mm的妊娠囊,胎囊下方有少量液性暗區(qū),患者要求終止妊娠??梢圆捎玫姆椒ǎǎ?/p>
該患者尿妊娠試驗陽性,B型超聲提示宮內(nèi)早孕,陰道分泌物檢查見線索細胞。最可能的診斷是()
可選擇的引產(chǎn)方案有()