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單項(xiàng)選擇題女性，26歲。頭暈、乏力，2年來月經(jīng)量多。淺表淋巴結(jié)及肝、脾無腫大，HGB62g/L，WBC7.0×10⁹/L，PLT175×10⁹/L，血片可見紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大，網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)0.005。尋找病因應(yīng)首選（）

A.放射性核素骨掃描
B.⁵¹Cr紅細(xì)胞半壽期測定
C.婦科檢查
D.鋇劑灌腸
E.胸部X線檢查

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1.單項(xiàng)選擇題女性，26歲。頭暈、乏力，2年來月經(jīng)量多。淺表淋巴結(jié)及肝、脾無腫大，HGB62g/L，WBC7.0×10⁹/L，PLT175×10⁹/L，血片可見紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大，網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)0.005。對上述治療效果反應(yīng)最早的指標(biāo)是（）

A.白細(xì)胞數(shù)量上升
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)
C.血紅蛋白升高
D.葉酸、維生素B₁₂含量升高
E.鐵蛋白含量升高

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2.單項(xiàng)選擇題女性，36歲。乏力5個月，伴左上腹飽脹感。體檢：淺表淋巴結(jié)未及，脾肋下5cm。RBC3.6×10¹²/L，HGB92g/L，WBC190×10g/L，PLT290×10⁹/L。分類：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，桿粒0.34，嗜堿性粒細(xì)胞0.02，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性。服用大量白消安后出現(xiàn)指（趾）關(guān)節(jié)腫痛，其原因是（）

A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.繼發(fā)性痛風(fēng)
C.中毒性關(guān)節(jié)炎
D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E.白血病關(guān)節(jié)浸潤

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3.單項(xiàng)選擇題女性，36歲。乏力5個月，伴左上腹飽脹感。體檢：淺表淋巴結(jié)未及，脾肋下5cm。RBC3.6×10¹²/L，HGB92g/L，WBC190×10g/L，PLT290×10⁹/L。分類：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，桿粒0.34，嗜堿性粒細(xì)胞0.02，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性。如需明確診斷，應(yīng)先做的檢查是（）

A.CT
B.骨髓檢查和活檢
C.B超
D.血沉
E.蛋白電泳

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4.單項(xiàng)選擇題女性，36歲。乏力5個月，伴左上腹飽脹感。體檢：淺表淋巴結(jié)未及，脾肋下5cm。RBC3.6×10¹²/L，HGB92g/L，WBC190×10g/L，PLT290×10⁹/L。分類：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，桿粒0.34，嗜堿性粒細(xì)胞0.02，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性。3年后患者出現(xiàn)發(fā)熱，皮下出血，貧血加重，脾大，肋下6cm。骨髓檢查：成淋巴細(xì)胞0.79，POX染色陰性，蘇丹黑染色陰性，其病情變化的原因是（）

A.慢粒急淋變
B.急性淋巴細(xì)胞白血病
C.慢粒急粒變
D.慢粒急單變
E.慢粒與急淋并存

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5.單項(xiàng)選擇題男性，31歲。訴周期性高熱3個月，抗生素治療無效。體檢：左頸、兩側(cè)腋窩和腹股溝部位可觸及數(shù)個黃豆和蠶豆大小淋巴結(jié)，脾肋下4cm。RBC4.0×10¹²/L，HGB90g/L，WBC4.6×10⁹/L，PLT72×10⁹/L，ESR84mm/h，骨髓涂片查見淋巴肉瘤細(xì)胞10%。本例首選的治療方案是（）

A.手術(shù)切除
B.應(yīng)用干擾素
C.放射治療
D.化學(xué)治療+放射治療
E.大劑量丙種球蛋白靜脈滴注

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6.單項(xiàng)選擇題男性，31歲。訴周期性高熱3個月，抗生素治療無效。體檢：左頸、兩側(cè)腋窩和腹股溝部位可觸及數(shù)個黃豆和蠶豆大小淋巴結(jié)，脾肋下4cm。RBC4.0×10¹²/L，HGB90g/L，WBC4.6×10⁹/L，PLT72×10⁹/L，ESR84mm/h，骨髓涂片查見淋巴肉瘤細(xì)胞10%?；颊呦乱徊绞紫刃枰龅臋z查是（）

A.磁共振
B.淋巴結(jié)活檢
C.肝功能
D.骨髓檢查
E.B超

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7.單項(xiàng)選擇題男性，31歲。訴周期性高熱3個月，抗生素治療無效。體檢：左頸、兩側(cè)腋窩和腹股溝部位可觸及數(shù)個黃豆和蠶豆大小淋巴結(jié)，脾肋下4cm。RBC4.0×10¹²/L，HGB90g/L，WBC4.6×10⁹/L，PLT72×10⁹/L，ESR84mm/h，骨髓涂片查見淋巴肉瘤細(xì)胞10%。常用的化療方案是（）

A.VDP
B.MOPP
C.HD/DA
D.CHOP
E.ATG

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8.單項(xiàng)選擇題女性，20歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，貧血貌，牙齦出血，雙下肢紫癜增多，肝脾肋下未觸及，血紅蛋白100g/L，白細(xì)胞10×10⁹/L，血小板20×10⁹/L，骨髓象提示巨核細(xì)胞增多。治療首選方法是（）（）

A.應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素
B.輸注血小板
C.應(yīng)用免疫抑制劑
D.應(yīng)用纖溶抑制劑
E.脾切除

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9.單項(xiàng)選擇題男性，22歲。乏力，蒼白伴發(fā)熱10天，肝脾不腫大，Hb30g/L，WBC2.2×10⁹/L分類正常，PLT50×10⁹/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.003，骨髓增生活躍，原始淋巴細(xì)胞80%，最佳診斷為（）

A.慢性淋巴細(xì)胞白血病
B.急性再生障礙性貧血
C.急性非淋巴細(xì)胞白血病
D.慢性再生障礙性貧血
E.急性淋巴細(xì)胞白血病

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10.單項(xiàng)選擇題女性，齒齦出血，月經(jīng)量過多半年，脾肋下3cm，皮膚有瘀斑。血小板19×10⁹/L，血紅蛋白78g/L，骨髓巨核細(xì)胞80個/片，均為顆粒型，診斷最可能是（）

A.血栓性血小板減少性紫癜
B.過敏性紫癜
C.再生障礙性貧血
D.脾功能亢進(jìn)
E.特發(fā)性血小板減少性紫癜

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