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單項選擇題

患者，男，40歲，因車禍致腰椎椎體骨折，6個月前已行鋼板固定手術(shù)?；颊咦允鯯₄～S₅階段無感覺，也無運(yùn)動功能。目前留置導(dǎo)尿，小便可解但不能完全排空，測定膀胱殘余尿量為300ml。現(xiàn)可獨(dú)立坐穩(wěn)，亦可練習(xí)拋接球訓(xùn)練。平臥位下可全范圍屈髖，無須輔助，然伸膝不能。

患者目前的坐位平衡分級為（）。

A.一級平衡
B.二級平衡
C.三級平衡
D.四級平衡
E.五級平衡

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1.單項選擇題 患者，男，40歲，因車禍致腰椎椎體骨折，6個月前已行鋼板固定手術(shù)?；颊咦允鯯₄～S₅階段無感覺，也無運(yùn)動功能。目前留置導(dǎo)尿，小便可解但不能完全排空，測定膀胱殘余尿量為300ml?，F(xiàn)可獨(dú)立坐穩(wěn)，亦可練習(xí)拋接球訓(xùn)練。平臥位下可全范圍屈髖，無須輔助，然伸膝不能。
患者下一步的治療方案中，不正確的是（）。

A.強(qiáng)化屈髖力量訓(xùn)練
B.強(qiáng)化上肢力量訓(xùn)練
C.轉(zhuǎn)移訓(xùn)練
D.站立訓(xùn)練
E.單純被動活動

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2.單項選擇題患者，男，68歲，有高血壓病史，糖尿病史，2個月前于家中突發(fā)言語不能，肢體乏力，送到醫(yī)院后CT顯示左側(cè)基底節(jié)區(qū)梗死。病情穩(wěn)定后即開始介入康復(fù)治療?，F(xiàn)患者可獨(dú)立站穩(wěn)，可動態(tài)維持身體穩(wěn)定，但不能對抗外界干擾，上肢可摸到后背；被動活動股四頭肌時，可在全范圍內(nèi)感受到中等阻力，但仍可完成被動活動；患者畫鐘試驗表現(xiàn)為只畫出左側(cè)鐘面及數(shù)字。理解力正常，但表達(dá)能力不暢，呈現(xiàn)出電報式語言，復(fù)述困難，提示下可引出正確回答，請根據(jù)以上病史回答下列問題。該患者目前的站位平衡等級應(yīng)為（）。

A.一級平衡
B.二級平衡
C.三級平衡
D.健側(cè)展翅反應(yīng)
E.患側(cè)展翅反應(yīng)

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3.單項選擇題患者，男，68歲，有高血壓病史，糖尿病史，2個月前于家中突發(fā)言語不能，肢體乏力，送到醫(yī)院后CT顯示左側(cè)基底節(jié)區(qū)梗死。病情穩(wěn)定后即開始介入康復(fù)治療。現(xiàn)患者可獨(dú)立站穩(wěn)，可動態(tài)維持身體穩(wěn)定，但不能對抗外界干擾，上肢可摸到后背；被動活動股四頭肌時，可在全范圍內(nèi)感受到中等阻力，但仍可完成被動活動；患者畫鐘試驗表現(xiàn)為只畫出左側(cè)鐘面及數(shù)字。理解力正常，但表達(dá)能力不暢，呈現(xiàn)出電報式語言，復(fù)述困難，提示下可引出正確回答，請根據(jù)以上病史回答下列問題。畫鐘試驗結(jié)果表明患者目前存在的障礙為（）。

A.顏色失認(rèn)
B.視野缺損
C.單側(cè)空間忽略
D.左右失認(rèn)
E.共濟(jì)失調(diào)

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4.單項選擇題患者，男，68歲，有高血壓病史，糖尿病史，2個月前于家中突發(fā)言語不能，肢體乏力，送到醫(yī)院后CT顯示左側(cè)基底節(jié)區(qū)梗死。病情穩(wěn)定后即開始介入康復(fù)治療?，F(xiàn)患者可獨(dú)立站穩(wěn)，可動態(tài)維持身體穩(wěn)定，但不能對抗外界干擾，上肢可摸到后背；被動活動股四頭肌時，可在全范圍內(nèi)感受到中等阻力，但仍可完成被動活動；患者畫鐘試驗表現(xiàn)為只畫出左側(cè)鐘面及數(shù)字。理解力正常，但表達(dá)能力不暢，呈現(xiàn)出電報式語言，復(fù)述困難，提示下可引出正確回答，請根據(jù)以上病史回答下列問題。根據(jù)改良Ashworth量表，患者股四頭肌目前張力應(yīng)為（）。

A.0級
B.1級
C.1+級
D.2級
E.3級

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5.單項選擇題患者，男，68歲，有高血壓病史，糖尿病史，2個月前于家中突發(fā)言語不能，肢體乏力，送到醫(yī)院后CT顯示左側(cè)基底節(jié)區(qū)梗死。病情穩(wěn)定后即開始介入康復(fù)治療?，F(xiàn)患者可獨(dú)立站穩(wěn)，可動態(tài)維持身體穩(wěn)定，但不能對抗外界干擾，上肢可摸到后背；被動活動股四頭肌時，可在全范圍內(nèi)感受到中等阻力，但仍可完成被動活動；患者畫鐘試驗表現(xiàn)為只畫出左側(cè)鐘面及數(shù)字。理解力正常，但表達(dá)能力不暢，呈現(xiàn)出電報式語言，復(fù)述困難，提示下可引出正確回答，請根據(jù)以上病史回答下列問題。患者目前上肢功能對應(yīng)的Brunnstrom分期應(yīng)為（）。

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期

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6.單項選擇題患者，男，68歲，有高血壓病史，糖尿病史，2個月前于家中突發(fā)言語不能，肢體乏力，送到醫(yī)院后CT顯示左側(cè)基底節(jié)區(qū)梗死。病情穩(wěn)定后即開始介入康復(fù)治療?，F(xiàn)患者可獨(dú)立站穩(wěn)，可動態(tài)維持身體穩(wěn)定，但不能對抗外界干擾，上肢可摸到后背；被動活動股四頭肌時，可在全范圍內(nèi)感受到中等阻力，但仍可完成被動活動；患者畫鐘試驗表現(xiàn)為只畫出左側(cè)鐘面及數(shù)字。理解力正常，但表達(dá)能力不暢，呈現(xiàn)出電報式語言，復(fù)述困難，提示下可引出正確回答，請根據(jù)以上病史回答下列問題?；颊叩恼Z言檢查結(jié)果表明目前患者存在（）。

A.表達(dá)性失語
B.傳導(dǎo)性失語
C.命名性失語
D.獲得性失語
E.混合性失語

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7.單項選擇題患者，男，68歲，有高血壓病史，糖尿病史，2個月前于家中突發(fā)言語不能，肢體乏力，送到醫(yī)院后CT顯示左側(cè)基底節(jié)區(qū)梗死。病情穩(wěn)定后即開始介入康復(fù)治療。現(xiàn)患者可獨(dú)立站穩(wěn)，可動態(tài)維持身體穩(wěn)定，但不能對抗外界干擾，上肢可摸到后背；被動活動股四頭肌時，可在全范圍內(nèi)感受到中等阻力，但仍可完成被動活動；患者畫鐘試驗表現(xiàn)為只畫出左側(cè)鐘面及數(shù)字。理解力正常，但表達(dá)能力不暢，呈現(xiàn)出電報式語言，復(fù)述困難，提示下可引出正確回答，請根據(jù)以上病史回答下列問題?；颊咦钣锌赡艹霈F(xiàn)的步態(tài)是（）。

A.膝塌陷步態(tài)
B.畫圈步態(tài)
C.剪刀步態(tài)
D.蹣跚步態(tài)
E.足下垂步態(tài)

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8.單項選擇題患者，男，17歲，2年前外傷后行氣管內(nèi)全麻下前路彈道清創(chuàng)縫合+后路C₆椎板減壓+后路彈道清創(chuàng)引流術(shù)。術(shù)后診斷：C₆頸椎椎體及左側(cè)椎弓根骨折，C₆頸椎貫通傷。頸椎MRI檢查報告為脊髓離斷。目前該患者神志清醒，四肢關(guān)節(jié)活動度、肌張力均正常，雙側(cè)岡上肌、三角肌、肱二頭肌肌力5級，肱三頭肌肌力2級，腕背伸肌群肌力為3級，其余各上肢肌群及雙下肢肌群肌力均為0級。該患者長期臥床，易導(dǎo)致體位性低血壓、下肢靜脈血栓、肺部感染、褥瘡等并發(fā)癥，下列哪些措施不能預(yù)防這些并發(fā)癥（）。

A.電動起立床站立
B.關(guān)節(jié)被動活動
C.淋巴循環(huán)治療
D.定時翻身
E.超短波治療

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9.單項選擇題患者，男，17歲，2年前外傷后行氣管內(nèi)全麻下前路彈道清創(chuàng)縫合+后路C₆椎板減壓+后路彈道清創(chuàng)引流術(shù)。術(shù)后診斷：C₆頸椎椎體及左側(cè)椎弓根骨折，C₆頸椎貫通傷。頸椎MRI檢查報告為脊髓離斷。目前該患者神志清醒，四肢關(guān)節(jié)活動度、肌張力均正常，雙側(cè)岡上肌、三角肌、肱二頭肌肌力5級，肱三頭肌肌力2級，腕背伸肌群肌力為3級，其余各上肢肌群及雙下肢肌群肌力均為0級。評估肱三頭肌2級肌力的標(biāo)準(zhǔn)體位是（）。

A.仰臥位，上肢伸直置于體側(cè)
B.仰臥位，肩關(guān)節(jié)外展90°，肘關(guān)節(jié)屈曲90°
C.坐位，上肢伸直置于體側(cè)
D.坐位，肩關(guān)節(jié)外展90°，前臂置于滑板上，肘關(guān)節(jié)屈曲
E.俯臥位，肩關(guān)節(jié)外展90°，肘關(guān)節(jié)屈曲90°置于床緣

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10.單項選擇題患者，男，17歲，2年前外傷后行氣管內(nèi)全麻下前路彈道清創(chuàng)縫合+后路C₆椎板減壓+后路彈道清創(chuàng)引流術(shù)。術(shù)后診斷：C₆頸椎椎體及左側(cè)椎弓根骨折，C₆頸椎貫通傷。頸椎MRI檢查報告為脊髓離斷。目前該患者神志清醒，四肢關(guān)節(jié)活動度、肌張力均正常，雙側(cè)岡上肌、三角肌、肱二頭肌肌力5級，肱三頭肌肌力2級，腕背伸肌群肌力為3級，其余各上肢肌群及雙下肢肌群肌力均為0級。徒手肌力評定中，2級的評分標(biāo)準(zhǔn)為（）。

A.有肌肉收縮，但無關(guān)節(jié)活動
B.在消除重力的體位下能做全關(guān)節(jié)活動范圍的運(yùn)動
C.在抗重力的體位下能做全關(guān)節(jié)活動范圍的運(yùn)動，但不能抗阻力
D.能抗重力和一定的阻力運(yùn)動
E.能抗重力和充分的阻力運(yùn)動

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