單項選擇題某農(nóng)藥廠包裝工,因敵敵畏瓶破碎浸濕上衣。工作中出現(xiàn)頭暈、流涕、咳嗽而急診,按感冒對癥治療。1周后癥狀加重,伴惡心、多汗,再次就診。檢查中醫(yī)生聞到衣服上有大蒜氣味,曾懷疑農(nóng)藥中毒,但繼續(xù)對癥處理,未入院。次日,患者頭暈、視物模糊、頻繁嘔吐、步態(tài)不穩(wěn),繼而躁動不安,全身肌柬顫動。入院后用阿托品、解磷定治療,但不久因呼吸、心跳停止,復(fù)蘇無效死亡本病診斷中最大的疏漏是()。
A.未認(rèn)真做體格檢查
B.未認(rèn)真聽取患者主訴
C.未認(rèn)真采集職業(yè)史和病史
D.未密切觀察病情變化
E.未進行血常規(guī)檢查
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1.單項選擇題某農(nóng)藥廠包裝工,因敵敵畏瓶破碎浸濕上衣。工作中出現(xiàn)頭暈、流涕、咳嗽而急診,按感冒對癥治療。1周后癥狀加重,伴惡心、多汗,再次就診。檢查中醫(yī)生聞到衣服上有大蒜氣味,曾懷疑農(nóng)藥中毒,但繼續(xù)對癥處理,未入院。次日,患者頭暈、視物模糊、頻繁嘔吐、步態(tài)不穩(wěn),繼而躁動不安,全身肌柬顫動。入院后用阿托品、解磷定治療,但不久因呼吸、心跳停止,復(fù)蘇無效死亡促使患者死亡最重要的原因是()。
A.患者的中毒表現(xiàn)不典型
B.解毒藥物使用不當(dāng)
C.對癥治療掩蓋了病情
D.診斷不明、延誤治療
E.診斷和治療手段落后
2.單項選擇題10名女油漆工在一大罐內(nèi)手工涂漆,未采取個人防護措施,罐內(nèi)亦無通風(fēng)設(shè)備。工作不久即感頭昏、胸悶、氣短、全身無力,15~20分鐘內(nèi)有4名油漆工倒地昏迷,神志不清,立即送醫(yī)院搶救。經(jīng)對癥治療,3天后均痊愈出院。經(jīng)了解,稀釋油漆的溶劑為二甲苯。模擬現(xiàn)場作業(yè)條件,測定空氣中二甲苯濃度為1020mg/m3最經(jīng)濟可行的防護措施是()。
A.涂漆時佩戴紗布口罩
B.涂漆時佩戴送風(fēng)式面罩
C.加強罐內(nèi)通風(fēng)換氣
D.采用自動化噴漆
E.采用人工噴漆
3.單項選擇題10名女油漆工在一大罐內(nèi)手工涂漆,未采取個人防護措施,罐內(nèi)亦無通風(fēng)設(shè)備。工作不久即感頭昏、胸悶、氣短、全身無力,15~20分鐘內(nèi)有4名油漆工倒地昏迷,神志不清,立即送醫(yī)院搶救。經(jīng)對癥治療,3天后均痊愈出院。經(jīng)了解,稀釋油漆的溶劑為二甲苯。模擬現(xiàn)場作業(yè)條件,測定空氣中二甲苯濃度為1020mg/m3最理想的預(yù)防措施是()。
A.涂漆時佩戴紗布口罩
B.增加工間休息
C.加強罐內(nèi)通風(fēng)換氣
D.采用自動化噴漆
E.采用人工噴漆
4.單項選擇題10名女油漆工在一大罐內(nèi)手工涂漆,未采取個人防護措施,罐內(nèi)亦無通風(fēng)設(shè)備。工作不久即感頭昏、胸悶、氣短、全身無力,15~20分鐘內(nèi)有4名油漆工倒地昏迷,神志不清,立即送醫(yī)院搶救。經(jīng)對癥治療,3天后均痊愈出院。經(jīng)了解,稀釋油漆的溶劑為二甲苯。模擬現(xiàn)場作業(yè)條件,測定空氣中二甲苯濃度為1020mg/m3對4名油漆工的診斷是()。
A.急性職業(yè)中毒
B.昏迷油漆中毒
C.急性油漆中毒
D.急性二甲苯中毒
E.以上都不是
5.單項選擇題"亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉"療法:立即將亞硝酸異戊酯1~2支包在手帕或紗布內(nèi)弄碎,給病人吸入15~30秒,每隔3分鐘重復(fù)1次。接著靜脈緩慢注射3%亞硝酸鈉10~15ml,隨即用同一針頭緩慢靜脈注射硫代硫酸鈉20~50ml硫代硫酸鈉能使下列離子轉(zhuǎn)變?yōu)闊o毒的代謝物質(zhì)()。
A.O2-
B.CN-
C.Fe2+
D.Fe3+
E.OH-
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