患者,19歲。因貧血乏力入院治療,血常規(guī):Hb60g/L,WBC31.5×109/L,RBC2.8×1012/L,PLT60×109/L。臨床診斷為骨髓增生異常。配血不合進(jìn)一步檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果見表
患者血型鑒定困難配血不合原因?yàn)椋ǎ?/strong>
A.患者血清中含有溫抗體型非特異性自身抗體
B.患者為A亞型
C.患者血清中含有冷抗體型非特異性自身抗體
D.患者為AB亞型
E.患者血清中含有抗H抗體
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患者女,42歲?;脊撬枥w維化,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,曾因貧血輸AB型血800ml。本次入院時(shí),Hb25g/L,做ABO血型時(shí),出現(xiàn)正反不符現(xiàn)象,并與AB型及O型血交叉配血時(shí)主側(cè)出現(xiàn)凝集。
患者血型為()
A.ACcDEe
B.BCCDEe
C.OCCDee
D.ABCCDEe
E.OCCDEe
患者男,32歲。急性病容,鞏膜疑有黃染。右上腹有明顯壓痛伴肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC12.4×109/L,Hb100g/L,中性粒細(xì)胞80%,淋巴細(xì)胞20%。B超:膽囊明顯增大,囊壁增厚,可見反射很強(qiáng)的膽石數(shù)個(gè),最大約1.5cm,提示膽囊炎、膽石癥。急診入院準(zhǔn)備手術(shù),患者過去無輸血史,輸血科急診定血型為"O"型,但與幾個(gè)O型供血者交叉配血時(shí)主側(cè)不凝集,次側(cè)管均出現(xiàn)弱凝集。進(jìn)一步檢查結(jié)果顯示:患者RBC與抗A、抗B、抗A1抗體未發(fā)生凝集,但與抗A+B有弱凝集(+),有較強(qiáng)的H抗原(3+);患者血清中無抗A抗體,但有較弱的抗B抗體(+)。
輸血科值班醫(yī)生對患者首先應(yīng)如何檢驗(yàn)()
A.對患者和供血者用試管法重做正、反向ABO定型試驗(yàn)
B.對患者和供血者做吸收放散試驗(yàn)
C.對患者和供血者用凝聚胺法配血
D.對患者和供血者做直接抗人球蛋白試驗(yàn)
E.對患者和供血者做間接抗人球蛋白試驗(yàn)
患者男,32歲。急性病容,鞏膜疑有黃染。右上腹有明顯壓痛伴肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC12.4×109/L,Hb100g/L,中性粒細(xì)胞80%,淋巴細(xì)胞20%。B超:膽囊明顯增大,囊壁增厚,可見反射很強(qiáng)的膽石數(shù)個(gè),最大約1.5cm,提示膽囊炎、膽石癥。急診入院準(zhǔn)備手術(shù),患者過去無輸血史,輸血科急診定血型為"O"型,但與幾個(gè)O型供血者交叉配血時(shí)主側(cè)不凝集,次側(cè)管均出現(xiàn)弱凝集。進(jìn)一步檢查結(jié)果顯示:患者RBC與抗A、抗B、抗A1抗體未發(fā)生凝集,但與抗A+B有弱凝集(+),有較強(qiáng)的H抗原(3+);患者血清中無抗A抗體,但有較弱的抗B抗體(+)。
患者考慮如何用血()A.紅細(xì)胞懸液200ml
B.血漿200ml
C.紅細(xì)胞懸液和血漿各200ml
D.全血200ml
E.暫時(shí)沒有輸血指征
患者女,27歲?;荚偕系K性貧血2年,月經(jīng)不止10天入院。有輸血史、孕3產(chǎn)1胎、人工流產(chǎn)2胎。Hb50g/L、WBC1.8×109/L、PLT8×109/L、血型為A型、RhD陽性。隔日輸注手工分離血小板10U、共2次,陰道出血減少,血小板上升至1.5×109/L。第三次輸注血小板后1周,患者寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、皮膚出血性蕁麻疹,陰道出血加重,6天后癥狀自行緩解。
患者可能是()
A.血小板輸注無效
B.輸血后紫癜
C.過敏反應(yīng)
D.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)
E.細(xì)菌污染反應(yīng)
患者男,32歲。急性病容,鞏膜疑有黃染。右上腹有明顯壓痛伴肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC12.4×109/L,Hb100g/L,中性粒細(xì)胞80%,淋巴細(xì)胞20%。B超:膽囊明顯增大,囊壁增厚,可見反射很強(qiáng)的膽石數(shù)個(gè),最大約1.5cm,提示膽囊炎、膽石癥。急診入院準(zhǔn)備手術(shù),患者過去無輸血史,輸血科急診定血型為"O"型,但與幾個(gè)O型供血者交叉配血時(shí)主側(cè)不凝集,次側(cè)管均出現(xiàn)弱凝集。進(jìn)一步檢查結(jié)果顯示:患者RBC與抗A、抗B、抗A1抗體未發(fā)生凝集,但與抗A+B有弱凝集(+),有較強(qiáng)的H抗原(3+);患者血清中無抗A抗體,但有較弱的抗B抗體(+)。
從以上信息判斷患者血型最可能是()
A.A1亞型
B.A2亞型
C.A3亞型
D.B1亞型
E.B2亞型
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