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單項選擇題男性，45歲。墜入熱油池中燙傷頭面頸、軀干、四肢、臀部3小時。傷后創(chuàng)面疼痛，口干、煩渴、氣促。入院查體：T36.2℃，P143次／分，R32次／分，BP143/79mmHg。神志清楚，四肢涼，脈搏弱，末梢循環(huán)尚可。面頸部腫脹。燒傷面積98%，深Ⅱ度35%，Ⅲ度63%。此時，首先應采取的處理措施是（提示：患者面頸部腫脹逐漸加重，且伴有聲音嘶啞，呼吸困難。）（）

A.立即行氣管切開
B.高流量吸氧
C.應用糖皮質激素
D.創(chuàng)面冷敷
E.創(chuàng)面簡單清創(chuàng)
F.心電監(jiān)護

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1.多項選擇題男性，45歲。墜入熱油池中燙傷頭面頸、軀干、四肢、臀部3小時。傷后創(chuàng)面疼痛，口干、煩渴、氣促。入院查體：T36.2℃，P143次／分，R32次／分，BP143/79mmHg。神志清楚，四肢涼，脈搏弱，末梢循環(huán)尚可。面頸部腫脹。燒傷面積98%，深Ⅱ度35%，Ⅲ度63%。根據患者情況，應立即采取的救治程序是（）

A.簡單衛(wèi)生整頓
B.吸氧、測量生命體征
C.建立靜脈通道按治療方案補液
D.抽血急查血常規(guī)、肝腎功能、心肌酶譜、血氣分析
E.全身應用抗生素
F.留置導尿管，記錄尿量

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2.多項選擇題男性，45歲。墜入熱油池中燙傷頭面頸、軀干、四肢、臀部3小時。傷后創(chuàng)面疼痛，口干、煩渴、氣促。入院查體：T36.2℃，P143次／分，R32次／分，BP143/79mmHg。神志清楚，四肢涼，脈搏弱，末梢循環(huán)尚可。面頸部腫脹。燒傷面積98%，深Ⅱ度35%，Ⅲ度63%。應采取的處理措施是（提示：傷后8小時，按計劃補液治療后，每小時平均尿量<30ml。）（）

A.檢查尿管是否通暢，位置是否合適
B.增加補液量
C.加快補液速度
D.提高膠體輸入量
E.靜滴甘露醇利尿
F.繼續(xù)按計劃補液

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3.多項選擇題男性，45歲。墜入熱油池中燙傷頭面頸、軀干、四肢、臀部3小時。傷后創(chuàng)面疼痛，口干、煩渴、氣促。入院查體：T36.2℃，P143次／分，R32次／分，BP143/79mmHg。神志清楚，四肢涼，脈搏弱，末梢循環(huán)尚可。面頸部腫脹。燒傷面積98%，深Ⅱ度35%，Ⅲ度63%。
下一步治療應采?。ㄌ崾荆簜蟮?天，行雙下肢微粒皮植皮+異體皮覆蓋術。術后第10天，體溫39.8℃，脈搏136次／分，呼吸30次／分。創(chuàng)面分泌物增加，創(chuàng)周炎癥明顯。實驗室檢查：血白細胞計數18×10⁹/L，N90%。Na⁺163mmol／L，Cl^-123.9mmol/L，Cr205μmol/L，UN18.3mmol／L，尿量正常。）（）

A.限制鈉攝入
B.予呋塞米利尿，并加大水分補充
C.血液凈化
D.加強抗感染
E.腎臟B超檢查
F.補堿

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4.多項選擇題男性，31歲，體重70kg。在撲滅山火時燒傷面頸（頭部除外）、雙上肢、后軀干、雙下肢（臀部除外）2小時；查體：P160次／分，R25次／分，BP98/79mmHg。面部腫脹，聲嘶，煩躁不安，手足濕冷。尿量15ml/h。除體表燒傷外，還應考慮合并有（）

A.休克（代償期）
B.急性腎功能不全
C.吸入性損傷
D.創(chuàng)面感染
E.CO中毒
F.以上都是

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5.單項選擇題男性，31歲，體重70kg。在撲滅山火時燒傷面頸（頭部除外）、雙上肢、后軀干、雙下肢（臀部除外）2小時；查體：P160次／分，R25次／分，BP98/79mmHg。面部腫脹，聲嘶，煩躁不安，手足濕冷。尿量15ml/h。燒傷的深度是（提示：燒傷創(chuàng)面散在小水皰，部分表皮脫落，創(chuàng)基紅白相間，感覺遲鈍。）（）

A.Ⅰ度燒傷
B.深Ⅱ度燒傷
C.淺Ⅱ度燒傷
D.Ⅲ度燒傷
E.淺Ⅱ度燒傷+深Ⅱ度燒傷
F.Ⅲ度燒傷+深Ⅱ度燒傷

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6.單項選擇題男性，31歲，體重70kg。在撲滅山火時燒傷面頸（頭部除外）、雙上肢、后軀干、雙下肢（臀部除外）2小時；查體：P160次／分，R25次／分，BP98/79mmHg。面部腫脹，聲嘶，煩躁不安，手足濕冷。尿量15ml/h。根據國內通用補液公式計算，傷后第一個24小時補液量應為（）

A.8000ml
B.6825ml
C.4550ml
D.8825ml
E.10190ml
F.11825ml

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7.單項選擇題男性，31歲，體重70kg。在撲滅山火時燒傷面頸（頭部除外）、雙上肢、后軀干、雙下肢（臀部除外）2小時；查體：P160次／分，R25次／分，BP98/79mmHg。面部腫脹，聲嘶，煩躁不安，手足濕冷。尿量15ml/h。按照Curreri公式計算每日熱卡需要量為（）

A.4000kcal
B.4670kcal
C.4750kcal
D.4870kcal
E.4950kcal
F.5000kcal

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8.單項選擇題男性，31歲，體重70kg。在撲滅山火時燒傷面頸（頭部除外）、雙上肢、后軀干、雙下肢（臀部除外）2小時；查體：P160次／分，R25次／分，BP98/79mmHg。面部腫脹，聲嘶，煩躁不安，手足濕冷。尿量15ml/h?；颊叩臒齻娣e為（）

A.70%
B.72%
C.78%
D.80%
E.81%
F.86%

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9.多項選擇題男性，31歲，體重70kg。在撲滅山火時燒傷面頸（頭部除外）、雙上肢、后軀干、雙下肢（臀部除外）2小時；查體：P160次／分，R25次／分，BP98/79mmHg。面部腫脹，聲嘶，煩躁不安，手足濕冷。尿量15ml/h。患者的創(chuàng)面為深度燒傷創(chuàng)面，處理原則是（）

A.盡早去除壞死組織，植皮覆蓋創(chuàng)面
B.四肢削痂后用微粒皮+異（種）體皮覆蓋
C.手背削痂后用大張自體皮覆蓋
D.早期未行手術的創(chuàng)面使用碘伏
E.四肢削痂后用大張自體皮覆蓋
F.早期不手術，采取保痂治療

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10.多項選擇題男性，31歲，體重70kg。在撲滅山火時燒傷面頸（頭部除外）、雙上肢、后軀干、雙下肢（臀部除外）2小時；查體：P160次／分，R25次／分，BP98/79mmHg。面部腫脹，聲嘶，煩躁不安，手足濕冷。尿量15ml/h。嚴重大面積燒傷預防感染的原則是（）

A.及時糾正休克
B.盡快封閉創(chuàng)面
C.合理應用抗生素
D.營養(yǎng)支持
E.糾正水電解質紊亂
F.維護臟器功能

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