男，30歲，上腹疼痛3小時。其于晚餐后突發(fā)上腹劇痛，迅速波及全腹，伴惡心、嘔吐。查：腹稍脹，全腹有肌緊張、壓痛和反跳痛，以上腹為重。叩診肝濁音界消失，聽診腸鳴音弱?；灒喊准毎?5.2×109／L，中性粒細胞85%，淋巴細胞15%。最可能的診斷是（）
A.闌尾炎穿孔，腹膜炎
B.膽囊炎穿孔，腹膜炎
C.急性出血性胰腺炎
D.胃、十二指腸潰瘍穿孔
E.腸扭轉
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A.胰腺損傷
B.十二指腸損傷
C.脾破裂
D.胃損傷
E.結腸損傷
男性，50歲，飽食2小時后上腹持續(xù)性脹痛，并漸加重?；颊咻氜D不安，伴惡心，無嘔吐，肌注阿托品未緩解，6小時后來院急診。體格檢查：急性病容，脈搏124次／分，血壓12/9kPa，腹脹，全腹壓痛，上腹尤著，反跳痛并肌緊張，血白細胞15×109/L，中性粒細胞83%，肝濁音界存在，未捫及腫塊，腸鳴音消失。臨床上首先應考慮的診斷為（）
A.潰瘍病穿孔
B.急性胃炎
C.急性膽囊炎伴穿孔
D.急性胰腺炎
E.急性絞窄性腸梗阻
男，49歲，肝硬化病史10余年，5天前曾有上呼吸道感染，近2日感上腹部痛，為全腹痛，伴惡心、嘔吐，大便次數(shù)增多，伴里急后重，發(fā)熱，體溫38.5℃～39℃。查體，腹膨隆，全腹壓痛，反跳痛，伴腹肌緊張，腸鳴音稍弱。化驗：WBC18×109/L，N:96%，大便RT（-），腹腔穿刺抽出稀薄、無味膿性液，革蘭染色為陽性球菌，診斷應考慮（）
A.上消化道穿孔
B.急性闌尾炎穿孔
C.原發(fā)性腹膜炎
D.繼發(fā)性腹膜炎
E.腸間隙感染
男，38歲，右上腹疼痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸1天。查體：體溫39.6℃，血壓83/60mmHg。皮膚鞏膜黃染，右上腹及劍突下壓痛，可及腫大膽囊，血白細胞26×109/L。診斷為（）
A.急性化膿性膽囊炎
B.膽囊穿孔
C.急性壞死性胰腺炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.肝內膽管結石并發(fā)膽道感染
最新試題
急性闌尾炎繼發(fā)局限性腹膜炎的處理方法中下列哪一項不正確（）。
引起腹膜炎的細菌最多見的是（）。
診斷明確后，應采取何種治療方法（）
男，38歲，右下胸撞傷6小時，傷后感上腹部疼痛，頭暈。查：BP90/70mmHg，P110次／分，面色蒼白，右腹部壓痛、反跳痛、肌緊張較明顯。X線透視示肝陰影擴大、右膈抬高。首先應考慮的診斷是（）。
急性出血壞死性小腸炎常合并病原菌感染，下列哪種病原菌與本病無關（）。
有關原發(fā)性腹膜炎的敘述中，下列哪項是錯誤的（）。
引起機械性腸梗阻最常見的原因是（）。
上消化道出血時對病因診斷最有幫助的檢查方法是：（）。
男，33歲，有十二指腸球部潰瘍病史10年余，突發(fā)上腹痛3小時。檢查：板狀腹，全腹壓痛明顯，腹部平片檢查發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體。最恰當?shù)闹委煼绞綖椋ǎ?/p>
機械性腸梗阻病例，當腹部平片中顯示下列何項變化時應考慮絞窄性腸梗阻可能（）。