單項選擇題男性,22歲。跌倒時左手掌著地。查體:肘部向后突出并處于半屈狀,肘部明顯腫脹及壓痛,肘后三角關系正常。經(jīng)處理后患者出現(xiàn)左側(cè)橈動脈搏動減弱,被動伸指時有劇痛。此時合理的治療措施是()。

A.立即切開筋膜減壓
B.尺骨鷹嘴牽引
C.再次手法復位,石膏托固定
D.臂叢麻醉或應用血管擴張劑無效后,切開復位,內(nèi)固定
E.立即手術探查肱動脈,切開減壓,骨折復位內(nèi)固定


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4.單項選擇題男性,3歲。被母親牽拉右手上臺階時突然哭鬧,拒絕使用右上肢。檢查時最可能發(fā)現(xiàn)的陽性體征是()。

A.肘關節(jié)腫脹
B.肘后三角關系異常
C.Dugas征(+)
D.橈骨小頭處壓痛
E.肘內(nèi)翻

6.單項選擇題女性,35歲。步行時后仰跌倒,右手掌撐地。傷后右肩痛,不敢活動。查體:右肩方肩畸形,Dugas征(+)。臨床診斷首先考慮()。

A.右肩周軟組織損傷
B.右肩關節(jié)前脫位
C.肱骨外科頸骨折
D.肱骨解剖頸骨折
E.肩鎖關節(jié)脫位

7.單項選擇題男性,18歲。20分鐘前走路不慎跌倒傷及右上肢。查體:右手無畸形,稍腫脹,無反常活動及骨擦感,右橈骨遠端壓痛,右腕關節(jié)活動障礙。根據(jù)患者情況,正確的檢查診斷是()。

A.不能排除骨折
B.不應反復查骨擦感及反常活動
C.全面仔細檢查,避免漏診、誤診
D.需X線檢查以協(xié)助診斷
E.以上都是

9.單項選擇題男性,14歲。左肱骨髁上骨折已行手法復位,石膏托外固定。其最嚴重的并發(fā)癥為()。

A.Volkman畸形
B.并指畸形
C.爪形手畸形
D.垂腕畸形
E.槌狀指畸形

10.單項選擇題男性,14歲。左肱骨髁上骨折已行手法復位,石膏托外固定。臨床早期觀察是否有骨筋膜室綜合征時,重點的觀察項是()。

A.橈動脈搏動是否消失
B.手及前臂皮膚、溫度及顏色
C.患肢腫脹程度
D.有無感覺障礙
E.有無靜息痛,手指被動伸直有無障礙,伸指時是否加劇疼痛