多項選擇題患者男，69歲，因“雙下肢麻木、發(fā)涼3年”來診。患者喪偶獨居。吸煙。糖尿病病史12年，一直口服降糖藥物治療，空腹血糖7mmol/L左右，餐后2h血糖約10mmol/L。近3年自覺雙下肢麻木，發(fā)涼，有間歇性跛行，無靜息痛。高血壓病史12年。查體：BP148/90mmHg；10g尼龍絲觸覺減退，踝反射減退，兩側足背動脈、脛后動脈搏動減弱，右足底見胼胝，足無畸形，趾間真菌感染，雙下肢輕度水腫。該患者在修剪右足胼胝后，局部創(chuàng)面難以愈合。為指導下一步潰瘍處理，應優(yōu)先考慮的檢查有（）。
A.下肢血管超聲
B.神經肌電圖
C.下肢血管造影
D.經皮氧分壓測定
E.創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)
F.足MRI
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1.單項選擇題患者男，69歲，因“雙下肢麻木、發(fā)涼3年”來診?；颊邌逝吉毦印Ｎ鼰?。糖尿病病史12年，一直口服降糖藥物治療，空腹血糖7mmol/L左右，餐后2h血糖約10mmol/L。近3年自覺雙下肢麻木，發(fā)涼，有間歇性跛行，無靜息痛。高血壓病史12年。查體：BP148/90mmHg；10g尼龍絲觸覺減退，踝反射減退，兩側足背動脈、脛后動脈搏動減弱，右足底見胼胝，足無畸形，趾間真菌感染，雙下肢輕度水腫。該患者下一步治療措施中優(yōu)先考慮的治療手段包括（）。
A.應用胰島素降糖，加強血壓控制
B.血管內介入治療
C.局部外用敷料
D.靜脈應用前列地爾，α-硫辛酸
E.自體干細胞移植
F.抗生素
2.多項選擇題患者男，69歲，因“雙下肢麻木、發(fā)涼3年”來診?；颊邌逝吉毦?。吸煙。糖尿病病史12年，一直口服降糖藥物治療，空腹血糖7mmol/L左右，餐后2h血糖約10mmol/L。近3年自覺雙下肢麻木，發(fā)涼，有間歇性跛行，無靜息痛。高血壓病史12年。查體：BP148/90mmHg；10g尼龍絲觸覺減退，踝反射減退，兩側足背動脈、脛后動脈搏動減弱，右足底見胼胝，足無畸形，趾間真菌感染，雙下肢輕度水腫。為預防糖尿病足的發(fā)生，不恰當的措施是（）。
A.每天洗腳，用抗真菌軟膏
B.臥床休息
C.戒煙
D.夜間可用熱水袋保暖
E.可自用雞眼膏祛除胼胝
F.可根據喜好穿布鞋、皮鞋或拖鞋
3.多項選擇題患者女，52歲，因“多食、消瘦3年”來診?；颊呓?年無明顯原因出現易饑、多食伴體重下降。近3個月來體重下降15kg，并伴有腹瀉與便秘交替癥狀，腹瀉多不伴腹痛，糞溏軟。既往有高血壓病史4年。該患者診斷為糖尿病，結合該病例，可以應用的治療包括（提示：甲狀腺功能檢查正常；空腹血糖7.8mmol/L，餐后2h血糖14.9mmol/L；糞常規(guī)無異常。消化道造影：有小腸吸收不良征象。）（）。
A.控制血糖
B.維生素B族
C.調整飲食
D.改善循環(huán)制劑
E.止瀉藥物
F.抗生素治療
4.多項選擇題患者女，52歲，因“多食、消瘦3年”來診?；颊呓?年無明顯原因出現易饑、多食伴體重下降。近3個月來體重下降15kg，并伴有腹瀉與便秘交替癥狀，腹瀉多不伴腹痛，糞溏軟。既往有高血壓病史4年?；颊吣壳皯紤]的疾病有（）。
A.慢性胃炎
B.糖尿病
C.甲狀腺功能亢進
D.肝硬化
E.自主神經功能紊亂
F.腫瘤
5.多項選擇題患者女，43歲，因“垂體瘤術后6年，雙腎上腺全切術后4年，皮膚、黏膜變黑2年”來診?；颊哂?年前出現頭痛、視物模糊、閉經等癥狀，查血ACTH升高，顱腦CT示垂體瘤，行垂體瘤切除術。術后3個月后再次出現上述癥狀，伴血皮質醇（Cor）升高，腎上腺CT示雙腎上腺增生，行“雙腎上腺次全切術”。4年前再次復發(fā)行“雙腎上腺全切”。之后囑應用糖皮質激素替代治療，但未能堅持服藥。2年前出現皮膚、黏膜逐漸變黑，乳頭、齒齦、甲床、瘢痕等處明顯，伴反復發(fā)作的惡心、食欲減退、體重減輕、頭痛等癥狀。查體：T35℃，P76次/min，BP100/70mmHg；齒齦、甲床、乳頭及腹部手術瘢痕部位可見色素沉著。為明確診斷應進行的檢查項目包括（）。
A.腺垂體及腎上腺功能檢查
B.垂體MRI
C.胸部X線片
D.血電解質、血糖
E.血氣分析
F.腹部B超