多項(xiàng)選擇題女性,53歲。體形胖,平素食欲佳,近1個(gè)月飲水量逐漸增多,每日約1500ml,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L,尿糖(+)。雙胍類降糖藥物作用機(jī)制()。

A.促進(jìn)肌肉等外周組織攝取葡萄糖
B.促進(jìn)胰島素釋放
C.抑制糖異生,促進(jìn)葡萄糖的無氧酵解
D.抑制腸道對葡萄糖的吸收
E.延長葡萄糖和果糖在消化道的吸收速度
F.增強(qiáng)胰島素的作用
G.改善血液流變學(xué)特點(diǎn)


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4.單項(xiàng)選擇題某患者,不明原因,近年來進(jìn)行性肥胖,半年來閉經(jīng)就診,查體:發(fā)現(xiàn)其向心性肥胖,面部、胸部都有痤瘡,下腹部皮膚有紫紋,BP165/100mmHg,血糖85mmol/dl,血皮質(zhì)醇46mg/dl。CT見垂體腺瘤,雙腎上腺輕度增生,最好的治療方法是()。

A.腎上腺次全切除+垂體照射
B.腎上腺全切除+垂體照射
C.口服腎上腺皮質(zhì)激素合成阻滯劑
D.經(jīng)蝶竇切除垂體微腺瘤
E.經(jīng)篩竇切除垂體微腺瘤
F.以上均不理想

5.單項(xiàng)選擇題女性,36歲。甲亢,服丙硫氧嘧啶月余,癥狀好轉(zhuǎn),近2日喉痛,心率增快,全身乏力,似有低熱。首先應(yīng)進(jìn)行的是()。

A.肌注青霉素
B.加用普萘洛爾
C.增加丙硫氧嘧啶劑量
D.TT3、TT4的測定
E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類
F.肝功檢查