單項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者,男性,36歲,因“皮膚紫紋伴頭痛2月”來診,2月前患者無明顯誘因出現(xiàn)皮膚紫紋,見于背部、雙側(cè)腹股溝,未見皮膚破損潰爛,伴頭痛,多見于激動(dòng)時(shí),無頭暈、惡心、嘔吐。既往體健,無長(zhǎng)期服藥史。體檢:身高162cm,體重80kg,血壓145/95mmHg。如果為了鑒別腎上腺皮質(zhì)增生和腎上腺腺瘤,下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值?()

A.血皮質(zhì)醇
B.血鉀
C.血鈉
D.尿鉀
E.尿鈉
F.尿滲透壓
G.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
H.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)


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4.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者,男性,36歲,因“皮膚紫紋伴頭痛2月”來診,2月前患者無明顯誘因出現(xiàn)皮膚紫紋,見于背部、雙側(cè)腹股溝,未見皮膚破損潰爛,伴頭痛,多見于激動(dòng)時(shí),無頭暈、惡心、嘔吐。既往體健,無長(zhǎng)期服藥史。體檢:身高162cm,體重80kg,血壓145/95mmHg。下列針對(duì)垂體性皮質(zhì)醇增多癥和腎上腺皮質(zhì)腺瘤所做的檢查,結(jié)果敘述正確的有哪個(gè)(或哪些)?()

A.給予小劑量地塞米松抑制試驗(yàn),垂體性皮質(zhì)醇增多癥多數(shù)能被抑制,腎上腺皮質(zhì)腺瘤不能被抑制
B.給予大劑量地塞米松抑制試驗(yàn),垂體性皮質(zhì)醇增多癥多數(shù)能被抑制,腎上腺皮質(zhì)腺瘤不能被抑制
C.血漿ACTH測(cè)定,垂體性皮質(zhì)醇增多癥和腎上腺皮質(zhì)腺瘤均表現(xiàn)為升高
D.血漿ACTH測(cè)定,垂體性皮質(zhì)醇增多癥表現(xiàn)為升高,腎上腺皮質(zhì)腺瘤表現(xiàn)為下降
E.血漿ACTH測(cè)定,垂體性皮質(zhì)醇增多癥表現(xiàn)為下降,腎上腺皮質(zhì)腺瘤表現(xiàn)為升高
F.血漿ACTH測(cè)定,垂體性皮質(zhì)醇增多癥和腎上腺皮質(zhì)腺瘤均表現(xiàn)為下降
G.對(duì)于CRH興奮試驗(yàn),垂體性皮質(zhì)醇增多癥正常反應(yīng)或過度,腎上腺皮質(zhì)腺瘤無反應(yīng)
H.對(duì)于CRH興奮試驗(yàn),垂體性皮質(zhì)醇增多癥無反應(yīng),腎上腺皮質(zhì)腺瘤正常反應(yīng)或過度