單項選擇題患兒,女,5月,主因"呼吸急促一周"入院。訴近日患兒煩躁不安,呼吸急促,無發(fā)熱,精神反應欠佳,喂養(yǎng)困難伴嗆咳,吃奶后大汗淋漓。查體:呼吸規(guī)則,45次/分,雙肺呼吸音粗,未聞及濕性啰音。胸前區(qū)隆起,心間搏動有抬舉感。心音有力,律齊,胸骨左緣3、4肋間可聞及Ⅱ-Ⅲ/6收縮期雜音??杉凹毿≌痤潱诙囊裘黠@亢進。腹部及神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。若檢查發(fā)現(xiàn)缺損直徑10mm,且緊鄰瓣膜,目前首選治療方案為()
A.抗感染治療,控制肺部感染
B.強心、利尿等治療,待一般情況改善后手術(shù)
C.急診行手術(shù)治療
D.介入手術(shù),以減少對患兒的創(chuàng)傷
E.呼吸機輔助呼吸
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1.單項選擇題男孩,6歲,前胸正中部凹陷,兩側(cè)肋骨下緣抬起,訴生后未補鈣,以上癥狀隨生長逐漸加重。病因可除外以下()
A.缺鈣
B.肋骨過度生長
C.膈肌牽拉作用
D.長期氣道梗阻
E.遺傳因素
2.單項選擇題男孩,6歲,前胸正中部凹陷,兩側(cè)肋骨下緣抬起,訴生后未補鈣,以上癥狀隨生長逐漸加重。最佳治療方案應為()
A.補鈣
B.補充維生素A
C.補充維生素D
D.手術(shù)矯正
E.采用A+B+C
3.單項選擇題患兒男性,5歲,生后有胎便排出延遲病史,一直靠開塞露維持排便,生長發(fā)育尚可經(jīng)典的巨結(jié)腸手術(shù)有()
A.Duharmel術(shù)式
B.Swenson術(shù)式
C.Soave術(shù)式
D.Rehhbin術(shù)式
E.以上都是
4.單項選擇題患兒男性,5歲,生后有胎便排出延遲病史,一直靠開塞露維持排便,生長發(fā)育尚可直腸測壓的主要目的是()
A.觀察有無直腸肛門松弛反射
B.觀察直腸肛管壓力變化
C.觀察直腸與大腦之間神經(jīng)反射通路情況
D.了解肛門括約肌壓力大小
E.以上都不是
5.單項選擇題患兒男性,5歲,生后有胎便排出延遲病史,一直靠開塞露維持排便,生長發(fā)育尚可下列哪些結(jié)果對診斷先天性巨結(jié)腸有幫助()
A.無直腸肛門松弛反射
B.鋇劑灌腸見結(jié)腸擴張
C.直腸黏膜活檢黏膜下層未見神經(jīng)節(jié)細胞
D.肌層未見神經(jīng)節(jié)細胞
E.以上都是
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