女性,27歲。于上午8點(diǎn)被運(yùn)渣車(chē)撞倒碾壓致傷。傷后在當(dāng)?shù)劓?zhèn)醫(yī)院進(jìn)行抗休克處理,后轉(zhuǎn)往縣醫(yī)院繼續(xù)抗休克,血壓穩(wěn)定后于下午17:37轉(zhuǎn)送我院,期間除補(bǔ)晶體液外,未做任何檢查及處理。入院檢查:T38.1℃,P160次/分,R24次/分,BP60/20mmHg。被動(dòng)體位,痛苦面容,面色蒼白,表情淡漠,煩躁,四肢冷。全腹輕壓痛,無(wú)肌緊張及反跳痛。會(huì)陰部有一16cm×7cm不規(guī)則撕裂傷口,深達(dá)肌層,出血不止,浸濕填塞紗布。RBC2.5×1012/L,Hg77g/L,HCT0.23L/L,WBC27.0×109L,N68%,CO2CP19.6mmol/L。腹腔診斷性穿刺(-)。CT檢查:腹腔內(nèi)有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。
當(dāng)前,應(yīng)首先采取的救治措施是()A.輸血、輸液糾正休克
B.靜脈滴注止血藥、抗生素
C.優(yōu)先處理骨盆骨折
D.抗休克同時(shí)在全身麻醉下施行會(huì)陰部清創(chuàng)和剖腹探查術(shù)
E.在硬膜外麻醉下施行會(huì)陰部清創(chuàng)術(shù)
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女性,27歲。于上午8點(diǎn)被運(yùn)渣車(chē)撞倒碾壓致傷。傷后在當(dāng)?shù)劓?zhèn)醫(yī)院進(jìn)行抗休克處理,后轉(zhuǎn)往縣醫(yī)院繼續(xù)抗休克,血壓穩(wěn)定后于下午17:37轉(zhuǎn)送我院,期間除補(bǔ)晶體液外,未做任何檢查及處理。入院檢查:T38.1℃,P160次/分,R24次/分,BP60/20mmHg。被動(dòng)體位,痛苦面容,面色蒼白,表情淡漠,煩躁,四肢冷。全腹輕壓痛,無(wú)肌緊張及反跳痛。會(huì)陰部有一16cm×7cm不規(guī)則撕裂傷口,深達(dá)肌層,出血不止,浸濕填塞紗布。RBC2.5×1012/L,Hg77g/L,HCT0.23L/L,WBC27.0×109L,N68%,CO2CP19.6mmol/L。腹腔診斷性穿刺(-)。CT檢查:腹腔內(nèi)有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。
下列手術(shù)后的治療措施中,不必要的是()
A.全身支持治療,糾正貧血、低蛋白血癥
B.應(yīng)用抗生素防治感染,防治水電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)
C.持續(xù)高濃度給O2完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)
D.維護(hù)心、肺、腎臟功能
E.骨盆骨折外固定
A.30分鐘
B.1小時(shí)
C.2小時(shí)
D.3小時(shí)
E.4小時(shí)
A.鈍物打擊所致的一種損傷
B.局部腫脹,有壓痛
C.病理變化是真皮與深筋膜間或淺肌層的部分組織損傷
D.嚴(yán)重者可有局部皮膚破損
E.不管挫傷多嚴(yán)重,皮膚尚保持完整
A.細(xì)菌感染
B.血液循環(huán)障礙
C.異物存留
D.局部制動(dòng)
E.服用皮質(zhì)激素類(lèi)藥物
A.清創(chuàng)術(shù)最好在傷后6~8小時(shí)內(nèi)施行
B.戰(zhàn)地傷口早期,可作一期縫合
C.污染較輕的傷口,傷后12小時(shí),一般仍可一期縫合
D.超過(guò)12小時(shí)的傷口,清創(chuàng)后一般不予縫合
E.面部、關(guān)節(jié)附近、神經(jīng)血管暴露的傷口,即使超過(guò)24小時(shí)仍應(yīng)縫合
最新試題
芥子氣中毒傷員的局部消毒和全身洗消可用()
??浦委煹募夹g(shù)范圍是()
懷疑有腹腔臟器破裂及出血時(shí)()
光氣和雙光氣屬于()
預(yù)防傷口感染的主要措施是()
路易劑中毒的特效抗毒劑是()
現(xiàn)場(chǎng)急救的技術(shù)范圍是()
水腫明顯的傷口最好用()
能引起中毒性肺水腫的化學(xué)毒劑是()
屈肢加墊止血適用于()